Uvéites Flashcards
1
Q
Étiologie
A
Souvent immunitaire : maladie auto-immune et idiopathique, souvent bilatérale
Infectieuse :
- chat : FeLV, FIV, PIF, (toxoplasmose rare)
- Chien : Leishmaniose (Sud)
Traumatismes
2
Q
Symptômes
A
- myosis très serré (car spasme ciliaire)
- douleur intense +++ (liée au spasme ciliaire)
- pannus de type uvéique —> extrême rougeur
- blépharospasme
- Hyphéma
- hypopion
- humeur aqueuse trouble (car accumulation de fibrine)
- hypotension intraoculaire : suite à la diminution de la production de l’humeur aqueuse à cause de l’inflammation des corps ciliaires qui la produisent normalement
3
Q
Pannus uvéal
A
Vaisseaux fins, profonds, parallèles, non dichotomisés et courts
4
Q
Évolution
A
Accès d’uvéite en une dizaine de jours
- debut (2-3 jours) :
- douleur très vive : animal ne mange plus, fui la lumière, blépharospasme
- chambre antérieur trouble : fibrine dans l’humeur aqueuse, iris difficilement visible
- progressivement (5-6 jours suivants) :
- hypopion (sédimentation de fibrine), voire Hyphéma quand il est mêlé de sang
- myosis très serré
- pannus uvéal : multiples petits vaisseaux, fins et droits en périphérie, convergent vers le centre de la cornée
- récidive rare
5
Q
Séquelles
A
Synéchies = Adhérence cicatricielle :
- antérieure : adhérence entre iris et cornée
- postérieure : adhérence entre iris et cristallin, adhérence partielle ou complète (iris en tomate/bombe)
6
Q
Traitement
A
Antidouleurs : atropine collyre impérativement car provoque en + une mydriase qui va empêcher les adhérences de l’iris au cristallin
Anti-inflammatoires :
- corticoïdes per os (mégasolone = prégnésolone) et topiques (fradexam collyre ou pommade)
- AINS