Uvéites Flashcards

1
Q

Étiologie

A

Souvent immunitaire : maladie auto-immune et idiopathique, souvent bilatérale

Infectieuse :

  • chat : FeLV, FIV, PIF, (toxoplasmose rare)
  • Chien : Leishmaniose (Sud)

Traumatismes

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Q

Symptômes

A
  • myosis très serré (car spasme ciliaire)
  • douleur intense +++ (liée au spasme ciliaire)
  • pannus de type uvéique —> extrême rougeur
  • blépharospasme
  • Hyphéma
  • hypopion
  • humeur aqueuse trouble (car accumulation de fibrine)
  • hypotension intraoculaire : suite à la diminution de la production de l’humeur aqueuse à cause de l’inflammation des corps ciliaires qui la produisent normalement
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3
Q

Pannus uvéal

A

Vaisseaux fins, profonds, parallèles, non dichotomisés et courts

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4
Q

Évolution

A

Accès d’uvéite en une dizaine de jours

  • debut (2-3 jours) :
    • douleur très vive : animal ne mange plus, fui la lumière, blépharospasme
    • chambre antérieur trouble : fibrine dans l’humeur aqueuse, iris difficilement visible
  • progressivement (5-6 jours suivants) :
    • hypopion (sédimentation de fibrine), voire Hyphéma quand il est mêlé de sang
    • myosis très serré
    • pannus uvéal : multiples petits vaisseaux, fins et droits en périphérie, convergent vers le centre de la cornée
  • récidive rare
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5
Q

Séquelles

A

Synéchies = Adhérence cicatricielle :

  • antérieure : adhérence entre iris et cornée
  • postérieure : adhérence entre iris et cristallin, adhérence partielle ou complète (iris en tomate/bombe)
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6
Q

Traitement

A

Antidouleurs : atropine collyre impérativement car provoque en + une mydriase qui va empêcher les adhérences de l’iris au cristallin

Anti-inflammatoires :

  • corticoïdes per os (mégasolone = prégnésolone) et topiques (fradexam collyre ou pommade)
  • AINS
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