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IFEC 4A (promo 2022) - S8 > UTILISATION D'INSTRUMENT EN CHIROPRAXIE - Entraînement examen final > Flashcards

UTILISATION D'INSTRUMENT EN CHIROPRAXIE - Entraînement examen final Flashcards

1
Q

Blocking :

Quels sont les effets du Blocking ?

A
  • Action sur le disque
  • Ouverture des FIV
  • Modification proprioceptive de la ceinture lombo-pelvienne (action neuromusculaire)
  • Stabilisation ou distraction des articulations sacro-iliaque (impact ligaments et muscles propriocepteurs)
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Q

Blocking :

Dans quel cas utiliser les Bloc en position Prone ?

A

Pour les lombalgies aigues ou les premiers temps du traitements afin de faciliter l’accès au rachis lombaire
La gravité permet de jouer sur la lordose naturelle et obtenir une décoaptation des SI

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Q

Blocking :

Dans quel cas utiliser les Bloc en position Supine ?

A

Pour les lombalgies récurrentes, la phase de stabilisation, le travail sur les haches et les instabilités sacro-iliaques (femme enceinte par exemple)

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4
Q

Blocking :

Que produit la position Double AS ?

A
  • Les SI sont ramenées en flexion
  • Hypolordose lombaire
  • Contre-nutation du sacrum
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Q

Blocking :

Que produit la position Double PI ?

A
  • Les SI sont ramenées en extension
  • Hyperlordose lombaire
  • Nutation du sacrum
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6
Q

Blocking :

Que produit la positions Croisée ?

A
  • Fermeture du wedge lombaire basse du coté de l’AS
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7
Q

Blocking :

Comment positionner les Blocks en position Double PI Prone?

A

Les blocs se positionnent en regard du grand trochanter

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8
Q

Blocking :

Comment positionner les Blocks en position Double AS Prone?

A

Les blocs se positionnent en regard de l’ASIS

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9
Q

Blocking :

Que peut-on déduire d’une amélioration en double PI Prone? Quelle sera la suite du traitement ?

A

L’origine de la douleur est probablement discale.
On peut continuer le traitement par du McKenzie en extension, ajustements segmentaires et sacro-iliaque en extension, ajustement du sacrum en nutation.

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10
Q

Blocking :

Que peut-on déduire d’une amélioration en double AS Prone? Quelle sera la suite du traitement ?

A

L’origine de la douleur est probablement articulaire.
On peut continuer le traitement par du COX, ajustements segmentaires et sacro-iliaque en flexion, ajustement du sacrum encontre-nutation

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11
Q

Blocking :

Combien de temps le patient doit-il rester sur les blocks ?

A

Environ 5 minutes avec des respirations lentes abdominales ou diaphragmatiques

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12
Q

Blocking :

Comment positionner les Blocks en position Double PI Supine?

A

En regard des crêtes iliaques

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13
Q

Blocking :

Comment positionner les Blocks en position Double AS Supine?

A

En regard des grand trochanters

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14
Q

Drop :

Quel est le principe du drop ?

A
  • Augmente la vitesse de l’ajustement.
  • Permet de surélever le segment à mobiliser.
  • Respecte la LOD de la surface articulaire concernée.
  • Sans douleur, minimise au maximum la force de pression au profit de la vitesse
    d’exécution.
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15
Q

Drop :

Comment régler correctement la force du drop ?

A

Desserrer le drop jusqu’à ce qu’il tombe avec le poids du corps
puis serrer environ 3 tours. La technique doit être non douloureuse lors de l’application du body drop

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16
Q

Drop :

Combien de fois la technique de drop doit être réalisée pour être efficace ?

A

Il doit y avoir 3 répétitions

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17
Q

Drop :

Quand utiliser la technique drop ?

A
  • Sur les patients qui ont peur du crack
  • Pour limiter la mise en tension / diminue les tensions reçues par l’articulation au
    moment de l’ajustement
  • Personnes ayant des tensions musculaires qui empêchent tout ajustement
    mécanique.
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18
Q

Drop :

Quand ne pas utiliser la technique drop ?

A

Dans le cadre de lombalgies aigues d’origine discale car cela peut augmenter la douleur du patient

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19
Q 
Drop :
Pour quel(s) ajustement(s) utilise-t-on le drop Thomson ?
A

Occiput en extension

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20
Q 
Drop :
Pour quel(s) ajustement(s) utilise-t-on le drop HIO ?
A 
Modified diversified 
Modified pisiforme
Prone cervical break modifié (VK move) 
Prone cervical break 
Thumb move
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21
Q 
Drop :
Pour quel(s) ajustement(s) utilise-t-on le drop thoracique ?
A 
Cotes supine
Double thénar
Double pisiforme 
Cotes prone
Gléno- humérale AtoP
Sterno-claviculaire (ItoS MEDtoLAT AtoP /StoI MEDtoLAT AtoP/PtoA)
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22
Q 
Drop :
Pour quel(s) ajustement(s) utilise-t-on le drop lombaire ?
A

Lombaires P to A prone

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23
Q 
Drop :
Pour quel(s) ajustement(s) utilise-t-on le drop pelvien ?
A 
Sacrum base post
Ajustement AS supine 
Ajustement PI prone
Ajustement en flexion (supine genou/poitrine)
Tête fémorale AtoP
Grand trochanter AtoP
Coxofémorale en flexion (StoI) + rotations 
Tibia en rotation
24
Q

Tape :

Quelles structures peuvent être influencées par cette technique ?

A
  • les articulations
  • les muscles
  • la circulation sanguine et lymphatique
  • les nocicepteurs (action neuro-proprioceptive)
25
Q

Mulligan :

Quelle est la faute positionnelle la plus fréquente de l’articulation gléno- humérale?

A

antérieure et supérieure

26
Q

Mulligan :

Quel est le déroulement d’une évaluation pour l’utilisation de cette technique ?

A
  • identifier le mouvement NFD
  • Appliquer une force de correction avec la sangles ou manuellement
  • refaire le mouvement initial
  • > si NFD -> changer la direction ou l’intensité de la force de correction
  • > si FND -> répéter le mouvement et/ou ajuster dans la direction de la force de correction
27
Q

Mulligan :

Quelle force de correction appliquer lors d’une Abduction de l’épaule NFD ?

A
  • Stabiliser l’omoplate avec mouvement PtoA
  • Appliquer force de correction AtoP et StoI sur la tête humérale
  • refaire le mouvement d’Abduction
    Cette correction peut être faite assis ou supine
28
Q

Mulligan :

Quelle force de correction appliquer lors d’une Flexion de l’épaule NFD ?

A
  • Stabiliser l’omoplate avec mouvement PtoA
  • Appliquer force de correction AtoP (++) et StoI sur la tête humérale
  • refaire le mouvement de flexion
    Cette correction peut être faite assis ou supine
29
Q

Mulligan :

Quelle force de correction appliquer lors d’un Apley inférieur NFD ?

A
  • Le patient se place en postions d’apley inférieur
  • Le thérapeute place une main sous l’aisselle afin de faire un mouvement MED toLAT et légèrement StoI
  • Le thérapeute place une main dans le coude du patient afin de faire un mouvement StoI
  • Le patient fait activement l’apley avec le thérapeute suivant le mouvement en maintenant la force de correction
30
Q

Mulligan :

Quelle est la faute positionnelle la plus fréquente de la hanche ?

A

La tête fémorale médiale

31
Q

Mulligan :

Comment mettre la sangle pour ajuster ou mobiliser une flexion de hanche NFD ?

A
  • Mettre la sangle au plus pres du plis de l’aine (articulation fémoro-acétabulaire)
  • Appliquer une force MEDtoLAT et StoI
  • Mobiliser ou ajuster en maintenant cette direction
32
Q

Mulligan :

Comment mettre la sangle pour ajuster ou mobiliser une rotation interne de hanche NFD ?

A
  • Mettre la sangle au plus pres du plis de l’aine (articulation fémoro-acétabulaire)
  • Placer le patient en rotation interne de hanche
  • Appliquer une force MEDtoLAT et StoI
  • Mobiliser ou ajuster en maintenant cette direction
33
Q

Mulligan :

Quelles sont les étiologies possible d’un genou NFD ?

A
  • Dérangement méniscaux
  • Faute positionnelle de la tête de la fibula
  • Faute positionnelle de la patella
  • Faute positionnelle du tibia
34
Q

Mulligan :

Comment mettre la sangle en cas de douleur interne du genou ?

A

En cas de douleur interne on fait un glissement médial du tibia

  • Patient prone jambe pliée
  • Chiro du coté de la jambe pliée
  • Sangle autour du mollet au plus pres du genou
  • Appliquer force MEDtoLAT
  • Mobiliser ou ajuster en maintenant cette direction
35
Q

Mulligan :

Comment mettre la sangle en cas de douleur externe du genou ?

A

En cas de douleur interne on fait un glissement médial du tibia

  • Patient prone jambe pliée
  • Chiro du coté opposé de la jambe pliée
  • Sangle autour du mollet au plus pres du genou
  • Appliquer force LATtoMED
  • Mobiliser ou ajuster en maintenant cette direction
36
Q

Mulligan :

Comment mettre la sangle pour ajuster ou mobiliser une flexion de genou NFD ?

A
  • Patient supine jambes pliées
  • Chiro du coté de la jambe douloureuse
  • Sangle autour du pied qui croise sur le devant de la cheville
  • Stabilisation au niveau du tibia proximal
  • Appliquer force AtoP
  • Mobiliser ou ajuster en maintenant cette direction
    NB : la stabilisation du tibia proximal peut également induire un mouvement de rotation interne ou externe
37
Q

Mulligan :

Comment faire un repositionnement tibio-fibulaire lors d’une flexion douloureuse de genou ?

A
  • Patient debout un pied sur une chaise
  • Chiro devant le genou
  • Main de contact au niveau de la tête de la fibula et main de stabilisation au niveau du tibia
  • Le patient va avancer le genou en gardant le talon posé
  • Le chiro maintient une force AtoP au niveau de la tête de la fibula
38
Q

Mulligan :

Que faire en cas de Flexum ?

A
  • Patient supine
  • Sangle au niveau du mollet au plus pres du genou
  • mains de stabilisation au niveau de la cheville et au dessus du genou
  • sangle fait un mouvement PtoA et la main de stabilisation au niveau du genou fait un léger mouvement AtoP
  • /!\ rester dans la non douleur !!
39
Q

Mulligan :

Décrire la squeeze technique ? A quoi sert-elle ?

A

Utile dans le cas de problèmes méniscaux.
- Patient debout un pied sur une chaise
- Chiro devant le genou
- Mains de contact au niveau de l’interligne articulaire
- Le patient va avancer le genou en gardant le talon posé
- Le chiro maintient une force AtoP
NB: peut se faire en décharge patient supine

40
Q

Mulligan :

Que faire en cas de flexion plantaire NFD ?

A

Ajustement talus post

  • Patient supine
  • Talon planté dans la table
  • Main de contact sur le talus
  • Faire mouvement AtoP
41
Q

Mulligan :

Que faire en cas de dorsiflexion NFD ?

A

Ajustement talus ant

  • Patient debout un pied sur une chaise
  • Chiro devant le patient
  • Sangle au niveau de la partie distale du tibia
  • Mains de contact au niveau du talus
  • Le patient va avancer le genou en gardant le talon posé
  • Le chiro maintient une force AtoP
42
Q

Mulligan :

Que faire en cas d’inversion NFD ?

A
  • Patient supine
  • sangle autour du pied afin d’induire un mouvement d’inversion (le patient tient la sangle)
  • Chiro mobilise en suivant le mouvement du patient
43
Q

Graston :

Expliquez le principe de cette technique.

A

microtraumatismes contrôlés qui permettent la stimulation d’une réponse inflammatoire locale. Celle-ci permet la réabsorption d’une fibrose inappropriée ou d’un tissus cicatriciel excessif.
On trouve ces adhérences suite a une intervention chirurgicale, une immobilisation, une contrainte répété,…

44
Q

Graston :

Donnez 5 indications de cette technique.

A
  • Epicondylite
  • Syndrome du canal carpien
  • Fascite plantaire
  • Tendinopathie de la coiffe des rotateurs
  • Tendinopathie tibiale postérieure / rotulienne etc
  • Douleur au talon / tendinite d’Achille
  • Tenosynovite de DeQuervain
  • Douleur myofasciale (corps musculaire/
    tendons)
  • Cicatrices (post-chirurgicales, traumatiques)
  • Entorses ligamentaires
  • Doigt à ressaut
  • Syndrome de bande IT
  • Entorses chroniques de la cheville
45
Q

Graston :

Donnez 5 contre-indications de cette technique.

A
  • Plaie ouverte (site de suture non cicatrisé)
  • Fracture non cicatrisée
  • Thrombophlébite
  • Hypertension non contrôlée
  • Intolérance / hypersensibilité du patient
  • Hématome
  • Ostéomyélite
  • Myosite ossifiante
  • Hémophilie
  • Médicaments anticoagulants
  • Cancer
  • Varices
  • Cicatrices de brûlures
  • Conditions inflammatoires aiguës
  • Dysfonctionnement rénal
  • État inflammatoire secondaire à une infection
  • La polyarthrite rhumatoïde
  • Grossesse
46
Q

Graston :
Vrai ou faux ?
Le graston peut s’utiliser sur peau nue.

A

Faux, on doit utiliser un gel (type polar frost) ou une huile (arnica) afin de faciliter le mouvement du graston

47
Q

Graston :

Dans quel angle utiliser le graston ?

A

45°

48
Q

Graston :

Dans quel sens utiliser le graston ?

A

Dans le sens des fibres proximal vers distal ou distal vers proximal

49
Q

Graston :

Quand s’arrêter ?

A

A l’apparition des pétéchies

50
Q

Graston :

Dans quelle position doit être le tissu cible ?

A

Il peut être :

  • en position neutre
  • en position d’étirement
  • en position de contraction
51
Q

Activator :

Quel est le but de cet instrument ?

A

Cet instrument a pour but de délivrer une force d’impulsion douce à la colonne vertébrale. Il fournit une impulsion rapide à faible force à des points précis. On peut régler l’appareil à
différents niveaux d’intensité.

52
Q

Activator :

Quels sont les avantages de la grande vitesse de cet instrument ?

A

les muscles du corps sont moins susceptibles de se contracter en réponse et de résister au traitement. L’absence de résistance musculaire peut faciliter l’efficacité du traitement.

53
Q

Activator :

Quels sont les avantages de la position utilisée pour cet instrument ?

A

Pas de mouvement de flexion à l’articulation.

Pas de geste brutal, ni torsion forcée, ni flexion, ni craquement lors de l’ajustement.

54
Q

Activator :

Pour qui utiliser cette technique ?

A
  • Très utile pour les enfants et personnes âgées
  • Les femmes enceintes pour qui l’ajustement n’est pas toujours facile
  • Les personnes ayant une forte apprehension du crac
  • Mais aussi la population générale
55
Q

Activator :
Vrai ou Faux ?
Activer un activator dans le vide peut l’abimer le ressort

A

Vrai

56
Q

Activator :
Vrai ou Faux ?
Un activator peut être utilisé pour traiter les trigger points

A

Vrai

57
Q

Speeder :

Quel est le principe de cette technique ?

A

Utilisation d’un drop périphérique pour augmenter la vitesse du mouvement
permet de respecter les surfaces articulaires

IFEC 4A (promo 2022) - S8 (8 decks)

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