US GO Flashcards

1
Q

Quais os 3 momentos de rotina do US obstétrico (semanas)

A

US 1° trim
- 7-8S
- 11-13S6d
US 2° trim
- 20-24s
US 3° trim
- 32-34s

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2
Q

O US na 7-8s tem qual finalidade? (6)

A

USTV de primeiro trimestre

  • Datar gestação (CCN)
  • Determinar número de fetos
  • Corionicidade (qtde de placentas, bolsas amnióticas…)
  • Viabilidade da gestação
  • Avaliar se é ectópica
  • Alterações uterinas e anexiais
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3
Q

US primeiro trimestre 11-13s6d. Como é o pedido e qual a finalidade?

A

US morfológico de 1º trim

  • Data gravidez (melhor momento) - CCN (erro de 2-3d)
  • Risco de cromossopatias (Translucência nuca, osso nasal, d. venosol, regurgitação tricúspide)
  • Corionicidade (qtde de placenenta) e amniocidade
  • Identificar Malformações
  • Calcular risco materno fetal (pré-eclâmpsia, RCIU…)

Doppler de AU

USTV (comprimento de colo)

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4
Q

US do segundo trimestre (20-24s). Como é o pedido e qual a finalidade?

A

US morfólogico de 2º trimestre

Doppler de A. uterina

USTV

  • Datar gestação (Perímetro cefálico) - não tão preciso 1s
  • Morfologia fetal (Formando adequadamente?)
    • Identifica apenas malformações maiores (85-90%)
  • Av. placentária
  • Doppler AU - PE e RCIU
    • IP médio > p95 (IP = (IPAUd+IPAUe)/2)
  • Comprimento do colo uterino (colo curto → parto prematuro)
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5
Q

US de 3º trim (32-34s) . Como é o pedido e qual a finalidade?

A

US obstétrico (medidas fetais - crescimento, líquido e placenta)

US obstétrico com perfil biofísico

US obstétrico com doppler (melhor)

  • Datar gravidez (↑margem de erro 2-3s)
  • Desvios de crescimento (macrossomia, restrições)
    • Cabeça: Diâmetro biparietal e D. occipto frontal - circ. cefalica
    • CA
    • Comprimento do Fêmur
  • Vitalidade fetal (perfil biofísico ou doppler)
    • Quantificação do índice de líquido amniótico (ILA)
  • Placenta (anormalidades)
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6
Q

US 1º trim 7-8s

Quais as indicações para US 1ºtrim 7-8s?

A

Abortamento recorrente (2 ou mais)

Pcte que desconhece data da última menstruação

Indicações imediata

  • Sangramento ou dor abdominal em baixo ventre com teste de gravidez +
  • ↑Risco de gravidez ectópica
  • Hiperêmese gravídica (mola hidatiforme?)
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7
Q

US 1º trim 7-8s

Quanto de HCG é necessário para se ver o saco gestacional na 4ª semana?

A

Valor discriminatório: 1000-2000UI.

Se não ver, suspeitar de ectópica

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8
Q

US 1º trim 7-8s

A partir de qual semana é possível quantificar o comprimento cabeça nádega?

A

6ª semana

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9
Q

US 1º trim 7-8s

O que se espera ver dentro de um saco gestacional de diâmetro médio ≥ a 25mm?

A

Vesícula vitelínica e embrião.

OBS: se não houver, gestação anembrionada

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10
Q

US 1º trim 7-8s

Qual a medida do CCN para que se observe batimento cardíaco?

A

≥7mm. Caso não veja, óbito embrionário

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11
Q

US 1º trim 7-8s

Em que semana há a mudança de período embrionário para período fetal (formato humano)?

A

10-11s

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12
Q

US 1º trim 7-8s

Quais anormalidades é possível identificar no US a partir da 7ª-8ª semana?

A
  • Hematomas
  • Doença trofoblástica gestacional
  • Gestação ectópica
  • Anomalias Mullerianas (útero bicorno, pex)
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13
Q

US 1º trim 11-13s6d

Quais marcadores são olhados para o rastreamento de cromossomopatias?

A
  1. Transluscência nucal
    1. Aumentada: ↑risco (cromossomopatias, malformações estruturais - cardíaca, sd genéticas)
  2. Osso nasal
    1. Presença: nl
    2. Ausência: ↑risco de cromossomopatias (Down, Edwards e Patau)
  3. Fluxo Ducto venoso (VCI - VU)
    1. Onda A abaixo da linha de base (reversa): ↑risco de cromossomopatias e cardiopatia congênita.
  4. Regurgitação Tricúspide: alterado (Vfluxo ≥ 60)
    1. ↑risco de cromossomopatias e cardiopatia congênita.
  5. Idade materna
  6. Marcadores bioquímicos (fração livre BHCG e PAPP-A)
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14
Q

US 1º trim 11-13s6d

Além da IG, qual a medida CCN para se realizar o rastreio de cromossomopatias?

A

45-84mm

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15
Q

US 1º trim 11-13s6d

Quando a translucência nucal é normal?

A

Quando está abaixo do p95

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16
Q

US 1º trim 11-13s6d

Onda trifásica. Qual a estrutura relacionada e o que significa cada letra?

A

Ducto venoso

S: sístole, D: diástole, A: contração atrial

17
Q

US 1º trim 11-13s6d

Primeiro e segundos shunts do feto;

A

1º Ducto venoso (VCI e VU)

2º Forame oval AD e AE

18
Q

US 1º trim 11-13s6d

Além das cromossomopatias e cardiopatias, o que mais o US dessa fase mostrar?

A
  • Determinação da corionicidade e risco para sd de transfusão feto-fetal
  • Risco de PE, RCIU e TPPT
  • Sinais para espinha bífida