Urologische Infektion Flashcards
Therapie der komplizierte Zystitis
Nitrofurantoin 100mg 1-1-1 5-7d
Amoxicillin+Clavulans (Augmentin)
Therapie der unkomplizierte Zystitis
Fosfomycin (Monuril) 3g Einzeldosis
Ciprofloxacin (Ciproxin) 500mg 1-0-1
Therapie der akuten PN
Analgetika+Antipyretika Infusion ⬆️ Diurese Antibiose 7-14d initial: ciprofloxacin 500mg 1-0-1 Ceftriaxon 1-2g alle12-24h Amoxicillin+Clavulans.2,2g i.v. 1-1-1 --> Antibiogramm, Th. anpassen!
Therapie perirenaler Abszess
Größenabhängig
klein (5) offene chirurg. Drainage, Nephrektomie bei therapierefraktärer Urosepsis
Therapie Epididymitis
Symptomatisch: Bettruhe, Hoden hochlagern, kühlen antiphlog.analg. (Diclofenac 75mg 101) AB: Cephalosporin+Aminoglykosid iv Chinone (ciprofloxacin) bei jungen Pat.: Cephalosp.+Tetracycl. Doxycyclin
Bei Abszedierung operative Sanierung
Therapie Orchitis
Therapie der Grunderkrankung, bei Mumpsorchitis symptomatische Th.
Bettruhe analg./antiphlog. Hochlagerung Kühlung
Therapie akute Prostatitis, Prostataabszess
AB primär i.v. (3-7d)
2-4 wo p.o.
Oxyfloxacin 200-400mg 1-0-1
Ciprofloxacin 500mg 1-0-1
Schwerer Verlauf:
Ampicillin/Clavulans 2,2g 1-1-1 i.v.
Cephalosporin+Gentamycin 3mg/kgKG 1-0-0 i.v.
Symptomatische Th.: suprapubische Harnableitung, Bettruhe, Rehydratation, NSAR+Aphl.
Therapie chronische Prostatitis
AB
Alphablocker
5-Alphareduktasehemmer
Antidepressiva
Therapie Urethritis
Tetracycline (Doxycyclin) Makrolide (Josalid) --> 2 Wo Erregergerecht! Partnerbehandlung!
Therapie Balantitis/ Posthitis
Genitalhygiene
topische, erregerspezifische AB
bei rez. Balantoposthitis:
Circumcision
bei Condylomata accuminata:
Excision
Therapie Urogenotaltuberkulose
Tuberkulostatika:
Initialtherapie (4er-Kombi) 2Monate: INH, RMP, PZA, EMB/SM
Stabilisierungsth. 6Monate:
INH, RMP
–> Harnkulturen in 4wöchtl. Abständen
Kortikoateroide um Narbenbildung zu verhindern
Isoniacid (INH) Rifampicin (RMP) Pyrazinamid (PZA) Ethambutol (EMB) Streptomycin (SM)
Therapie Mb. Fournier
AB hochdosiert
großzügige Exzision, später plastische Deckung
suprapubischer Katheter
hyperbare Oxygenierung
Therapie Urosepsis
Stabilisierung Vitalfunktion intensivmed. Überwachung & Th.: Volumensubstitution assistierte Beatmung ß-Sympathomimetika (Dopamin,NA) hochdosiert AB Kombi Herdsanierung!