Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Streit - Nefrologia > Urologia - câncer de próstata, nefrolitíase, HPB e outras > Flashcards

Urologia - câncer de próstata, nefrolitíase, HPB e outras Flashcards

1
Q

Qual a conduta em cistos renais de categoria III e IV na classificação de Bosniak?

A

CIRURGIA –> nefrectomia

alto risco de MALIGNIDADE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Origem mais comum de HEMATÚRIA MACROSCÓPICA?

A

Bexiga!!!

Lembrar que é uma HEMATÚRIA INDOLOR !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Depois de confirmar a ausência de lesão residual de câncer de bexiga que não invadiu a camada muscular, o que fazer?

A

BCG intravesical –> evitar recidivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

o que é mandatório fazer se o achado for cálculo vesical + HPB?

A

tratamento cirúrgico –> risco de ITU e obstrução urinária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Indicações ABSOLUTAS de tratamento cirúrgico na ureterolitíase?

A
  • pielonefrite obstrutiva
  • dor intratável
  • IRA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hipercalcemia + nefrolitíase pode indicar….?

A
  • sarcoidose
  • intoxicação por vitamina D
  • hiperparatireoidismo primário
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indicações ABSOLUTAS de abordagem cirúrgica na HPB?

A
  • ITUs de repetição
  • retenção urinária aguda refratária
  • hematúria macro persistente
  • litíase vesical
  • IR
  • divertículo vesical grande
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sítio com mais metástases originadas da próstata?

A
  • ossos!!!

principalmente metástases blásticas

por isso se faz CINTILOGRAFIA ÓSSEA para avaliar o ‘M’ do TNM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual é a neoplasia mais comum do rim? Achados laboratoriais dela?

A

Carcinoma de células renais (hipernefroma ou de células claras!!)

  • HIPERCALCEMIA, policitemia, VHS aumentado
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual a conduta em câncer de bexiga músculo-invasivo, que é a partir do estadiamento T2?

A

CISTECTOMIA RADICAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fatores de risco para câncer de próstata?

A
  • suplementação com testosterona
  • tabagismo
  • raça negra
  • idade avançada (>60 anos)
  • história familiar
  • obesidade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tumores benignos renais?

A
  • Oncocitoma
  • Adenoma
  • Angiomiolipoma
  • Leiomioma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Paciente com complicação por cálculo (ITU, sepse, anúria…), o que fazer, independente do tamanho do cálculo?

A

DESOBSTRUIR!!!

  • cateter duplo J ou nefrostomia percutânea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual critério define e agressividade de um câncer de próstata?

A

ESCORE DE GLEASON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O PSA é um bom método de avaliação da agressividade do câncer de próstata. V ou F?

A

FALSO!!!

Ele é “próstata-específico” –> pode estar elevado HPB e prostatite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pontos de MAIOR RESISTÊNCIA à passagem de um cálculo urinário?

A
  • pelve renal
  • junção ureterovesical (JUV)
  • cruzamento com vasos ilíacos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual a tríade da Síndrome de Prune Belly (abdome em ameixa seca)?

A

ausência ou deficiência da musculatura abdominal + criptorquidia bilateral + anormalidades do trato urinário

(tb pode ter manifestações cardíacas e gastrointestinais)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tumor renal com menos de 4 cm, o que indicar?

A

NEFRECTOMIA PARCIAL!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sítios primários comuns de metástases ósseas?

A

próstata, pulmão, mama, rim, tireoide, melanoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Causas mais comuns de DOR ESCROTAL CRÔNICA?

A

VARICOCELE e HIDROCELE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Achados do CARCINOMA DE PÊNIS?

A
  • > 60 anos
  • adenopatia inguinal bilateral
  • glande com lesões exofíticas, ulceradas, exsudativas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Conduta em tumor renal > 4 cm e com acometimento de linfonodos?

A

NEFRECTOMIA RADICAL + LINFADENECTOMIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual o nome da doença que causa fibrose retroperitoneal idiopática?

A

DOENÇA DE ORMOND!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Achados da Doença de Ormond?

A
  • envolvimento ureteral é comum: hidronefrose e IR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Tríade clássica do câncer renal?

A

hematúria + massa palpável abdominal + dor em flanco

26
Q

Condições benignas que podem elevar o PSA do paciente?

A
  • HPB
  • prostatite aguda
  • ejaculação
  • retenção urinária
  • trauma do períneo
  • biópsia prostática
27
Q

Achados comuns no tumor de Wilms na criança?

A

MASSA ABDOMINAL INDOLOR (principal)

+

HIPERTENSÃO ARTERIAL (até 60%)

+ anemia (até 25%)

28
Q

Como se origina o tumor de Wilms (nefroblastoma)?

A

neoplasia originada dos tecidos embrionários do rim

29
Q

Quais achados se referem a ESCROTO AGUDO?

A

principal etiologia –> torção testicular

  • edema, hiperemia
  • sinal de Prehn + (dor não passa com elevação do testículo)
  • reflexo cremastérico ausente
30
Q

De POSTERIOR para ANTERIOR, como estão as estruturas do hilo renal?

A

PELVE RENAL –> ARTÉRIA RENAL –> VEIA RENAL

“PAV”

31
Q

Clínica dos cálculos renais?

A
  • pode ser assintomático
  • cólica nefrética (dor que irradia)
  • leucocitose, febre
  • complicações –> risco de SEPSE e ANÚRIA
32
Q

Padrão-ouro para diagnosticar cálculos renais?

A

TC sem contraste

33
Q

Tratamento AGUDO da cólica nefrética?

A

analgesia (indometacina, cetorolaco) + OPIOIDE

34
Q

O que fazer com o cálculo < 1 cm?

A

TERAPIA MÉDICO-EXPULSIVA

alfa-bloqueador: TANSULOSINA ou NIFEDIPINA

35
Q

e se o cálculo tiver mais que 1 cm?

A

INTERVENÇÃO UROLÓGICA

  • LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA: cálculo proximal (pelve e ureter proximal) e < 2 cm
  • NEFROLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA: proximal e > 2 cm
  • URETEROSCOPIA: ureter médio e distal
36
Q

Qual deve ser a primeira conduta em cálculo que complicou com infecção, anúria, obstrução?

A

DESOBSTRUÇÃO (cateter duplo J ou nefrostomia percutânea)

37
Q

E o tratamento crônico dos cálculos de sais de cálcio?

A
  • NÃO RESTRINGIR CÁLCIO
  • hidratação > 2,5l/dia
  • restringir sódio e proteínas
  • tiazídico
  • citrato de potássio
38
Q

e dos cálculos de estruvita?

A
  • tratar infecção

- se refratário –> ácido acetohidroxâmico (diminui urease)

39
Q

e dos cálculos de ácido úrico?

A
  • alcalinizar urina –> citrato do potássio
  • restringir purinas na dieta
  • se refratário: alopurinol ou fibuxostat
40
Q

Doenças que cursam com nefrolitíase + hipercalcemia?

A
  • hiperparatireoidismo primário
  • sarcoidose
  • intoxicação por vitamina D
41
Q

Como fazer o rastreio de câncer de próstata?

A
  • TOQUE RETAL –> suspeito -> nódulo, induração
  • PSA > 4 ng/ml ou < 60 anos > 2,5

—> BIÓPSIA POR USG TRANSRETAL

42
Q

Como fazer o estadiamento do câncer de próstata?

A

TNM + Gleason + PSA

43
Q

Qual o resultado do score de Gleason?

A

< ou = a 6: DIFERENCIADO –> BAIXO RISCO
7: INTERMEDIÁRIO –> MODERADO RISCO
8 - 10: INDIFERENCIADO –> ALTO RISCO

44
Q

Tratamento do câncer de próstata localizado (até T2c)?

A
  • prostectomia radical + linfadenectomia
  • radioterapia
  • vigilância ativa ( TUMOR POUCO AGRESSIVO
45
Q

E o tratamento do câncer de próstata metastático (a partir de T3)?

A
  • –TERAPIA DE DEPRIVAÇÃO ANDROGÊNICA
  • orquiectomia bilateral
  • agonista Gnrh -> goserelina/leuprolide

se resistente –> antiandrogênicos (obiraterona, flutamina, enzulatamida, QT com docetaxel)

— RESSECÇÃO TRANSURETERAL DA PRÓSTATA

46
Q

Clínica da hiperplasia prostática?

A

SINTOMAS OBSTRUTIVOS: jato fraco ou intermitente, esvaziamento incompleto

SINTOMAS DE ARMAZENAMENTO: noctúria, incontinência urinária, urgência urinária

47
Q

Opções de tratamento para hiperplasia prostática?

A
  • Alfa bloqueador –> diminuem tônus prostático –> TANSULOSINA, DOXAZOSINA
  • Inibidores da 5-alfa-redutase –> FINASTERINA, DUTASTERINA
  • Anticolinérgico –> OXIBUTININA , TOLTERODINA
48
Q

Quando recorrer à cirurgia na HPB?

A
  • casos refratários
  • insuficiência renal
  • retenção urinária refratária
  • hematúria macro persistente
  • litíase vesical
49
Q

Exemplos de hematúria urológica?

A

URINA AVERMELHADA OU COM COÁGULOS

  • necrose de papila
  • ITU
  • câncer de bexiga
  • câncer de próstata
  • HPB
  • nefrolitíase
50
Q

Neoplasia mais comum de bexiga?

A
  • CARCINOMA UROTELIAL (células transicionais)
  • segundo lugar: escamoso
  • terceiro: adenocarcinoma
51
Q

Principal fator de risco para câncer de bexiga?

A

TABAGISMO!!!

52
Q

Clínica de câncer de bexiga?

A
  • hematúria macro indolor
  • sintomas irritativos vesicais
  • massa pélvica mais obstrução urinária
  • edema de MMII
53
Q

Tratamento do câncer de bexiga não músculo invasivo (até T1 )?

A
  • ressecção transuretral

- BCG intravesical (evitar recidivas)

54
Q

E o tratamento do câncer de bexiga músculo invasivo (T2, T3, T4a…)?

A
  • cistectomia radical

- conduta agressiva

55
Q

Clínica de tumor renal?

A
  • hematúria + massa palpável + dor em flanco
  • varicocele aguda à esquerda
  • dor em flanco
  • HIPERCALCEMIA
56
Q

Tumores malignos renais?

A
  • carcinoma de células renais (células claras)
  • carcinoma urotelial
  • nefroblastomas
  • sarcomas
57
Q

Paciente com HPB e sintomas baixos (dor em hipogástrio, bexigoma, ureterohidronefrose), como tratar?

A

desobstruir

–> depois, indicar RESSECÇÃO TRANSURETERAL DE PRÓSTATA

58
Q

Nome do procedimento realizado no transplante renal?

A

ureteroneocistostomia

59
Q

Doença renal policística pode cursar com…?

A
  • aneurisma sacular no polígono de wills –> RISCO DE RUPTURA
  • hematúria/proteinúria
  • perda de função renal
  • valvopatias
60
Q

Principal agente responsável pela cistite aguda hemorrágica em crianças?

A

ADENOVÍRUS

e.coli (menos comum)

61
Q

Cistoscopia com úlcera de Hunner indica o que?

A

cistite intersticial

62
Q

A lei de Weigert-Meyer é uma enfermidade que acomete o que?

A

URETER (em duplicidade)

Streit - Nefrologia (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions