Acometimento renal em vasculites/colagenoses/hematológicas e infecciosas Flashcards

1
Q

Nefrite lúpica classe IV (proliferativa difusa) tem mais característica de…?

A

“síndrome nefrítica”

+ comum

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2
Q

Nefrite lúpica classe V se parece mais com…?

A

“síndrome nefrótica”

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3
Q

Tratamento de formas brandas e classe V na nefrite lúpica?

A

Corticoide oral!

importante lembrar: NÃO USA IMUNOSSUPRESSOR

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4
Q

Tratamento das formas graves (III e IV)

A

Pulsoterapia + Corticoide (indução e manutenção)

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5
Q

Característica do acometimento renal da esclerose sistêmica?

A

Endarterite proliferativa em pequenas artérias (pré-glomerulares)

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6
Q

Crise renal esclerodérmica cursa com…?

A

Fenômeno de Raynaud

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7
Q

Fatores de risco para crise renal esclerodérmica?

A
  • homem
  • negro
  • uso de corticoide
  • atrito tendíneo
  • anti-Rna polimerase
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8
Q

Principal característica da Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAAF)?

A

tendência a TROMBOSE!

  • infarto renal, TVR, glomerulopatia trombótica
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9
Q

Tratamento da SAAF?

A

Anticoagular!!!

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10
Q

Principal característica da Síndrome de Sjogrein?

A

nefrite intersticial crônica linfocítica

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11
Q

Acometimento renal na artrite reumatoide cursa com….?

A

Amiloidose!!

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12
Q

Características da Granulomatose de Weneger (poliangeíte com granulomatose/microscópica)?

A
  • acomete vasos de pequeno calibre
  • Síndrome Pulmão-Rim
  • GNRP - glomérulos com > 50% de crescentes
  • ANCA +, padrão PAUCI-IMUNE
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13
Q

Características do EAS da poliangeíte microscópica?

A

EAS “rico” porque acomete glomérulo

hematúria
proteinúria
piúria

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14
Q

E a poliarterite nodosa (clássica)? Qual a diferença no EAS?

A

acomete vasos de médio calibre

EAS “limpo”, sem achados

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15
Q

Com qual doença se relaciona a poliarterite nodosa em 30% dos casos?

A

Hepatite B!

pacientes HbsAg+

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16
Q

Na Púrpura de Henoch-Schönlein o acometimento renal é mais ______________ (precoce/tardio)?

A

Tardio!!!

precoce é intestinal

17
Q

Principal região do rim acometida na anemia falciforme?

A

Medula renal

18
Q

Paciente com anemia falciforme pode cursar com…?

A
  • Isostenúria
  • Hipostenúria
  • Desidratação
  • Necrose de papila
19
Q

Neoplasia renal EXCLUSIVA do paciente falcêmico?

A

Carcinoma de medula renal

20
Q

Pêntade de Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PPT)?

A
  • IRA
  • trombocitopenia
  • anemia hemolítica microangiopática
  • febre
  • distúrbios neurológicos
21
Q

PTT cursa com EAS “rico/pobre”….?

A

“rico”!!

proteinúria, cilindrúria…

22
Q

Tratamento da PPT?

A

plasmaférese + imunossupressor

23
Q

“Rim do mieloma” é formado por cilindros….?

A

intratubulares!

24
Q

Achado da urina do paciente com mieloma múltiplo?

A

Proteínas de Bence-Jones

25
Q

Qual exame detecta as proteínas de Bence-Jones?

A

Imunoeletroforese

EAS não detecta

26
Q

Subtipo de MM com maior chance de lesão renal?

A

Subtipo IgD!

27
Q

Paciente com MM pode simular uma “síndrome nefrótica”. V ou F?

A

Verdadeiro!!!

pode ter albuminúria –> pensar em amiloidose

28
Q

Achados da endocardite infecciosa?

A
  • Complemento baixo (deposição de imunocomplexos)
  • FR +
  • Crioglobulinas +
29
Q

Achados da história clínica do paciente que indicam uma provável Leptospirose Íctero-Hemorrágica (Síndrome de Weil)?

A
  • contato com água de enchente
  • dor na panturrilha
  • febre
30
Q

Síndrome de Weil, paciente cursa com…?

A

Síndrome Pulmão-Rim

Hipovolemia - NTA isquêmica

31
Q

Particularidade da IRA da Síndrome de Weil?

A

HIPOCALÊMICA!!!

32
Q

RN com síndrome nefrótica. Pensar em qual diagnóstico diferencial?

A

Sífilis!!

33
Q

Paciente com Hepatite C pode cursar com…?

A

Crioglobulinemia mista

Vasculite crioglobulinêmica

34
Q

Lesão renal do paciente com HIV?

A

GEFS colapsante!!

35
Q

Plasmodium causador da “malária renal”? E o da síndrome nefrótica?

A

P. falciparum

P. ovale

36
Q

Lesão renal na Doença de Chagas?

A

UROPATIA OBSTRUTIVA –> lesão pós-renal

37
Q

Esquistossomose de Schistosoma hematobium causa…?

A

“esquistossomose vesical africana” –> lesão pós renal

38
Q

E a causa pelo Schistosoma mansoni (Brasil!!!)…?

A

Glomerulopatia por imunocomplexos

39
Q

Tríade importante da leptospirose?

A

exposição a enchente + dor na panturrilha + febre