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6to sem > Urología 2 parcial > Flashcards

Urología 2 parcial Flashcards

1
Q

Tipo de cristales más comunes que causan litiasis en Yuc

A

Oxalato de calcio y Citrato

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Q

El clima es un factor de riesgo para la litiasis V o F

A

Verdadero

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3
Q

Valores de pH de la orina

A

Entre 6.5-7.5

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4
Q

pH en el que se forman cristales de ácido úrico y cistina

A

<5.5

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5
Q

pH en el que se forman cristales de oxalato de calcio, amonio y fosfato de calcio

A

> 7

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6
Q

Diangóstico de imagen de preferencia para ver litos

A

TAC simple

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7
Q

Cómo se analiza un lito?

A

Por espectro infrarrojo

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8
Q

Estudio que se solicita para conocer los niveles de solutos en orina

A

Estudio metabólico

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9
Q

Sitio donde se atoran las piedras frecuente

A

Placas de Randall

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10
Q

La litiasis puede ocasionar enfermedad renal crónica

A

Verdadero

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11
Q

Paciente masculino de 57 años acude a consulta por presentar dolor 7/10 EVA en la zona de la espalda a nivel de la última costilla derecha. Su dolor mejora si se inclina hacia el lado afectado. Refiere orina roja sin síntomas de almacenamiento ni vaciamiento. Se interrogan síntomas acompañante y refiere nauseas y cefalea

A

Litiasis renal derecha

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12
Q

Tratamiento sintomático para la litiasis renal

A

Diclofenaco IV y Tamsolusina (dependiendo del tamaño se referirá para cx)
Si tiene vómito, Ondasertrón IV

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13
Q

Siempre se realiza un diagnóstico metabólico urinario antes de dar medicamento V o F

A

Verdadero

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14
Q

A partir de qué tamaño se considera una piedra para cx

A

> 5mm (no expulsiva)

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15
Q

Indicaciones para tratamiento expulsivo

A
  • NO embarazadas
  • 2 riñones
  • NO patología renal
  • NO infecciones
  • NO obstrucción total
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16
Q

Anomalía metabólica en la orina mas frecuente en Yucatán

A

Hipocitraturia

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17
Q

Bacterias que se sospechan en pH alcalino

A

Proteus

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18
Q

Valor normal APE prostata

A

<3ng/ml

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19
Q

A partir de que edad se empieza a omar el APE

A

50 años y 45 si tiene AHF

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20
Q

Mutaciones frecuentes para el Cancer de prostata

A

BRCA1 y 2

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21
Q

Crecimiento es un paso previo a cáncer de próstata.

A

Falso

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22
Q

Se dice que es Cáncer de próstata clínicamente significativo cuando

A

Gleason >7

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23
Q

Dx gold standard para cancer de prostata

A

Biopsia

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24
Q

Cuando se realiza biopsia?

A
  • Antígeno elevado >3 en dos ocasiones (2 semanas de diferencia) en el mismo laboratorio
  • Tacto rectal sospechoso: próstata dura (sin importar si tiene elevado APE)
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25
Q

Sitio de diseminación principal de cáncer de prostata

A

ganglios linfáticos pélvicos y huesos

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26
Q

Px masculino de 57 años sin AHF de importancia acude por presentar dificultad para orinar, chorro debil y sensacion de no acabar. Además comenta dolor en huesos miembros inferiores y cadera. Se realiza tacto rectal para valorar la próstata y se encuentra próstata pétrea con nódulos. Laboratorios sin anormalidades pero APE 30

A

Posible cancer de próstata

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27
Q

La próstata crece durante toda la vida. V o F

A

Verdadero

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28
Q

Responsable de crecmiento de prostata

A

Testosterona convertida en Dihidrotestosterona

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29
Q

Zona gris de APE

A

3-10

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30
Q

Desde que el paciente con infección en VU es hombre, se considera complicada V o F

A

Verdadero

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31
Q

Principal bacteria asociada a IVU

A

E. Coli

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32
Q

Marcadores de EGO para IVU

A

Estereasa leucocitaria, nitritos, orina turbia

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33
Q

Frecuencia por lo menos 3 infecciones al año o 2 en los últimos 6 meses

A

IVU recurrente

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34
Q

se hace pipí a la bacteria pero no ocasiona síntomas y NO se hace cultivo. Significa colonización.

A

Bacteriuria asintomática

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35
Q

Bacteriuria asintomática no se trata. V o F

A

No se trata porque puede ser factor contra IVU

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36
Q

Acude a consulta masculino de 23 años por presencia de
- Fiebre
- dolor lumbar (angulo costovertebral)
-Escalofríos y naúseas

A

IVU, pielonefritis

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37
Q

La clinica de Disuria (dolor al orinar), FUN, urgencia, dolor suprapúbico y malestar general corresponde a

A

IVU, cistitis

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38
Q

La pielonefritis siempre presenta síntomas de almacenamiento

A

Falso, pueden o no presentar

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39
Q

El cultivo antes sospecha de IVU es obligatorio aún si no presenta síntomas

A

FALSO, sólo con síntomas se toma

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40
Q

cuándo se soclicita Urocultivo con antibiograma?

A

Casos de IVU recurrente

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41
Q

Tx primera linea para IVUq

A

Trimetroprim c/sulfa
Nitrofurantoina

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42
Q

No pueden utilizarse para tratar infecciones urinarias con fiebre

A

Nitrofurantoina y Fosfomicina

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43
Q

ciprofloxacion, levofloxina, trimetroprim sulfa indicados para

A

Pielonefritis complicada

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44
Q

Diagnósticos diferenciales para un px con EGO sugestivo a infección

A

IVU
Dolor testicular agudo

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45
Q

testículos fuera del escroto y se asocian a cáncer testicular. El más frecuente es en el canal inguinal alto

A

Criptorquidia

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46
Q

Tiene alto drenaje venoso por la formación de hormonas como la Testosterona

A

Plexo pampiniforme

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47
Q

Acumulación de líquido entre túnica vaginal visceral y parietal

A

Hidrocele

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48
Q

Qué producen las celulas de Sertoli y leidig respectivamente?

A

Sertoli: esperma y Leidig: testosterona

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49
Q

Emergencia urológica

A

Torsión testicular

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50
Q

PX 16 años acude a consulta por dolor en el testiculo de lado izq acompañado de ganas intensas de vomitar. A la EF reflejo cremastérico ausentE

A

Torsión testicular

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51
Q

Px de 31 años acude por dolor que ha ido progresando con el paso de los días, en los testículos que le condiciona a caminar con las piernas abiertas
Antecedentes de importancia: 10 parejas sexulaes y antecedente de IVU hace 2 semanas

A la EF al levantar el testículo el dolor cede

Posible dx y nombre de maniobra

A

Orquiepidimitis
Maniobra de Prehn (+)

52
Q

Masculino de 7 años acude por dolor subito en el testiuclo derecho acompañado de nauseas

A la EF se aprecia un punto azul en el testículo

A

Torsión apendicular

53
Q

Dilatación venosa del plexo venoso pampiniforme cuando las valvas de las venas se vencen por alteraciones de la misma y se empieza a almacenar sangre

A

Varicocele

54
Q

Lugar más comun de varicocele

A

Testiculo izquierdo

55
Q

Paciente acude a consulta con sensación de pesadez del testículo

56
Q

Método disgnóstico para valorar flujo de líquido testicular

A

USG Doppler

57
Q

tx torsión testicular

A

Cx antes de las 8hrs

58
Q

Tx orquiepidimitis

A

Antibiotico: Trimetoprima y Cefalosporina
Soporte: hielo 72hrs, elevación testicular, reposo y analgésico

59
Q

La torsion apendicular requiere cx V o F

A

F, sólo reposo y analgésicos

60
Q

Inervación del testículo está dado por

A

Rama genital del nervio genito-femoral

61
Q

le da el color blanco al testículo y consistencia a través de sus septos; entre estos se encuentran las células de Sertoli y Leydig

A

Túnica albugínea

62
Q

Las ETS se dan únicamente por penetración

A

F, se da por contacto con fluidos o piel-piel

63
Q

Agente etiológico de la sífilis

A

Treponema pallidum

64
Q

Etapa de la sífilis entre los primeros 10-90 días post contagio donde hay chancro

65
Q

Etapa de la sífilis que se da entre 1-3meses y afecta a la mucosa; existe exantema generalizado

A

Secundaria

66
Q

Prueba que se realiza para descartar la sífilis en la embarazada

67
Q

Prueba que se usa para detectar VIH y sífilis

68
Q

prueba indirecta y útil para seguimiento post tratamiento de sífilis

A

Pruebas no treponémicas. Ej: VDRL

69
Q

Pasos para el dx de sífilis

A
  1. Clinico
  2. Prueba no treponémica (VDRL)
  3. Si VDRL positvo realizar prueba treponémica o confirmatoria (anitcuerpos)
70
Q

Tx para sífilis en etapa primaria y secundaria

A

Penicilina G bezantinica 2.4 u IM Dosis única

71
Q

enfermedad febril aguda que se presenta dentro de las 24 hrs del tratamiento

A

Reacción Jarish-Herxheimer

72
Q

Bacteria gram negativa que infecta cervix,uretral recto y áreas no genitales cuya complicación más común es la infertilidad

A

Clamidia Trachomatis

73
Q

Prueba más sensible para detectar Clamidia

A

NAATs (prueba de amplificación de ácido nucleico)

74
Q

Cómo se obtiene la muestra de clamidia?

A

A través de un PCR de la secreción; sino puede tomarse muestra de mucosa del meato uretral

75
Q

Tx clamidia

A

Azitromicina 1g dosis única

76
Q

ETS que se presenta asintomática en mujeres pero en hombres ocasiona descarga mucopurulenta y disuria

77
Q

Dx gonorrea

A

Clinica
Visualización bacteria en exudado
PCR

78
Q

Tx gonorrea

A

Ceftriaxona IM 250mg dosis unica + Azitromicina

79
Q

Enfermedad concomitante con gonorrea

80
Q

Enf crónica y recurrente que se contagia por contacto con lesiones en la piel. Durante la infección inicial se presenta vesiculas que se ulceran y sanan en aproximadamente 2 semanas

81
Q

Cuál es el sitio diana del herpes y qué lo detona

A

ganglios SNC y por inmunosupresión

82
Q

Que pasa si se le hace una prueba de PCR a un paciente que no tiene lesiones de herpes pero sí la clínica

A

Dará falso negativo

83
Q

Tx no curativo para herpes

A

Valaciclovir

84
Q

Virus DNA (+100 tipos de los cuales más de 40 causan enfermedad genital) e invaden células epiteliales

85
Q

ETS más frecuente

86
Q

Serotipos de VPH asociados a cáncer

87
Q

Serotipos de VPH asociados a verrugas

88
Q

A las cuántas semanas ya se puede detectar el virus VPH en una prueba PCR

A

3 semanas post contacto

89
Q

El condón previene al 100% el riesgo de contagio por VPH. V o F

90
Q

FR asociado a persistencia de VPH

91
Q

Vacuna que se aplica como profilaxis para el VPH

A

Tetravalente

92
Q

Tx para eliminación verrugas por VPH

A

Crioterapia
Imiquimod (fármaco tópico)

93
Q

Acaro Sarcoptes SACABEI es el agente etiológico de:

A

Escabiasis (sarna)

94
Q

Dx para escabiasis

A

raspado y visualización
biopsia

95
Q

Tx Escabiasis

A

Permetrina 2 x semana (Escabisam)

96
Q

Tx pediculosis

A

Permetrina 2 x semana (Escabisam)

97
Q

Dx diferenciales para persona con practicas sexuales de alto riesgo con picazón intenso

A

Escabiasis o Pediculosis

98
Q

Etiología del molusco contagioso

99
Q

Se transmite por fomities, autoinoculación, piscinas, y a la EF se aprecian lesiones “umbilicadas”, bolita roja con punto blanco

A

Molusco contagioso

100
Q

Tx molusco contagioso

A

Imiquimod o resolución espontánea

101
Q

Incapacidad de tener y mantener una erección para tener una actividad sexual satisfactoria.

A

Disfunción erectil

102
Q

Nervio que otorga sensibilidad al pene

A

Nervio dorsal

103
Q

Nervio encargado de la erección

A

Nervio cavernoso

104
Q

Sistema encargado de la erección

A

Parasimpático

105
Q

Cuando se llega al 100% de presión interna durante la erección

A

Al usar músculos del piso pélvico

106
Q

Tipos de estímulos que ocasionan erección

A

Refleja y psicógena

107
Q

Hormona que más se asocia a la disfunción eréctil, inhibe producción de gonadotropinas e hipogonadismo

A

Prolactina

108
Q

Causa más frecuente de disfunción eréctil

109
Q

todas las enfermedades que dañan al corazón, dañan al pene V o F

110
Q

A partir de dónde está la innervación del pene

111
Q

Todos los tipos de disfunción eréctil tienen un componente psicológico V o F

112
Q

Px 50 años refiere que no se le para de un día para otro, pero que no le pasa siempre, sólo cuando su esposa usa ropa naranja. Sin embargo menciona que al consumir viagra, funciona como si nada
¿Qué tipo de disfunción eréctil presenta?

A

Psicógena

113
Q

Px de 30 años refiere que ya no puede tener erecciones, y los problemas empezaron desde el año pasado. Menciona que hasta hace unos meses, podía tener erecciones al estar parado.
¿Qué tipo de disfunción eréctil presenta?

114
Q

Dx disfunción eréctil

A
  1. Descartar causa psicógena
  2. Realizar estudios hormonales, glucosa, tiroides

3.Ultrasonido

115
Q

Tx disfunción eréctil

A
  1. Cambios en estilo de vida
  2. Inhibidor de 5 fosfodiesterasa
  3. Uso de bombas de vacío
  4. Supositorios
  5. Prótesis de pene
116
Q

Ejemplos de inhibidores 5 fosfodiesterasa

A

Sindelafil y Tadalafil

117
Q

Medicamentos asociados a dosfunción eréctil

A

Para cáncer de próstata

118
Q

Se llega al orgasmo de manera rápida que no se puede controlar y puede estar relacionado a la ansiedad

A

Eyaculación precoz

119
Q

Causa más frecuente de disfunción sexual

A

Eyaculación precoz

120
Q

Sistema que causa eyaculación

A

Adrenérgico o simpático

121
Q

Nervio asociado a la eyaculación

122
Q

Medicamento que ocasiona reflujo de semen a la vejiga

A

Tamsolusina

123
Q

Tx farmacológico para la eyaculación precoz

A

Dapoxetina antes del coito

124
Q

indicación para Nefrolitotomía percutánea

A

litos >2cm

125
Q

Componentes de las piedras principales:

A

oxalato de calcio con un núcleo de fosfato de calcio

126
Q

Anomalía mas frecuente a nivel mundial respecto a litiasis:

A

Hipercalciuria

6to sem (7 decks)

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