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6to sem > GERIATRIA 2p > Flashcards

GERIATRIA 2p Flashcards

1
Q

Trastorno cognitivo que interfiere con la independencia de la persona y sus actividades de la vida diaria

A

Demencia

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2
Q

Zona del cerebro más afectada en la demencia

A

Hipocampo

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3
Q

Diferencial de demencia donde
- No se afecta la autonomía
- Afectación de actividades instrumentadas (1-2)
- Es reversible

A

Deterioro cognitivo leve

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4
Q

Test que evalúa deterioro cognitivo en analfabetos y personas con deficiencias sensoriales severas.

A

Pfeiffer

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5
Q

Siempre se debe buscar presencia de demencia después de haber presentado un delirium post operatorio o durante hospitalización V o F

A

Verdadero

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6
Q

Test utilizado para evaluar la demencia vascular

A

NINDS-Aiden.

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7
Q

Pasos para detectar demencia

A
  1. Mini mental anual
  2. Si falla, hacer laboratorios para descartar otras enfermedades
  3. Si no se encuentra nada, aplicar escala de Riesberg
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8
Q

Fármaco que se da para demencia asoaciada a parkinson

A

Rivastigmina

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9
Q

Tx para Demencia vascular

A

Control de la HTº

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10
Q

Principal causa de demencia

A

Alzheimer

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11
Q

Síntomas que pueden presentarse en el anciano con demencia

A

Atención
Memoria
Orientación
Lenguaje
Praxia
Función visuoespacial y visuoperceptiva

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12
Q

Tipo de demencia donde se da más frecuente los déficits en funciones ejecutivas y de memoria

A

Cardiovascular por isquemias

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13
Q

Condición clínica común en ancianos hospitalizados, poco reconocida y tratada

A

Delirium

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14
Q

Estado mental de una persona que se siente confundida y tiene una percepción reducida de su entorno. Se acompaña de una pérdida de autonomía y se acompaña de elevada mortalidad y morbilidad.

A

Delirium

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15
Q

cuándo está recomendado el haloperidol?

A

Fase aguda de delirium

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16
Q

Tipo de delirium más común

A

Hipoactivo

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17
Q

Tipo de delirium que Denota una enfermedad de mayor gravedad

A

Hipoactivo

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18
Q

Tipo de delirium que tiene mayor agitación por la noche que por el día, cuando parecen tranquilos

A

Mixto

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19
Q

Tipos de delirium

A

Hipoactivo
Hiperactivo
Mixto

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20
Q

Neurotransmisores cuya sobreestimulación condiciona un estado hipoactivo

A

GABA y acetilcolina

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21
Q

Neurotransmisor que condiciona a un estado hiperactivo

A

Dopamina

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22
Q

Diferencial de delirium con la demencia

A

El delirium es AGUDO y FLUCTUANTE

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23
Q

Test diseñado para médicos no psiquiatras para la detección de delirium

A

CAM (Confussion Assesment Method)

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24
Q

Screening (tamizaje) para delirium más rápido que CAM y se realiza primero

A

4AT

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25
Q

Primer paso para el tratamiento de delirium

A

Mantenimiento de la homeostasis (hidratación, hemodinamia, nutrición)

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26
Q

Capacidad de desplazarse sin la necesidad de ayuda abarcando todos los rangos movimiento de flexión, extensión, etc.

A

Movilidad

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27
Q

Disminución de la capacidad para desempeñar las actividades básicas de la vida diaria por deterioro de funciones motoras.

A

Inmovilidad

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28
Q

Restricción de movimiento generalmente involuntario y secundario a distintas causas (todos los pacientes que van al hospital lo presentan de manera aguda).

A

Sx de inmovilidad

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29
Q

La falta continua de ejercicio o inactividad prolongada conduce a una disminución de la capacidad funcional
V o F

A

Verdadero

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30
Q

3 pilares básicos para el desarrollo de inmovilidad

A
  1. cambios fisiológicos
  2. descadenantes intrínsecos_/extrínsecos
  3. relacionados con la inactividad
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31
Q

Escala que evalúa la fuerza

A

Escala de Daniels

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32
Q

una caída que ocasiona un daño cerebral y por consecuente inmovilidad, se refiere a inmovilidad de tipo

A

Catastrófico

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33
Q

Surgen por la incapacidad de movilizarse y el agotamiento o desequilibrio de la reserva homeostática

A

úlceras por presión

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34
Q

3 principales cambios en la piel que condicionan úlceras por presión:

A
  • Perdida de cohesión celular
  • menor riego sanguíneo
  • perdida de elasticidad por adelgazamiento y disminución de colágena
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35
Q

Mecanismos de las úlceras

A
  • Presión
  • fricción
  • cizallamiento
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36
Q

localización más común de las úlceras

A

Zona sacra

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37
Q

Establece los niveles de riesgo de desarrollo de úlcera por presión

A

Escala de Braden

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38
Q

Escala que se usa para evaluar úlceras en decúbito

A

Norton

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39
Q

Zona donde no se pueden desbridar las úlceras

A

Talones por su proximidad a hueso

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40
Q

Una úlcera con pérdida de grosor total que involucra visibilidad de hueso y tejido de sostén se clasfica

A

Grado 4

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41
Q

Grado de úlcera donde hay Eritema no blanqueable, decoloración y edema por induración

A

Grado 1

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42
Q

Complicaciones más frecuentes de las úlceras

A

Celulitis, osteomielitis, sepsis

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43
Q

Tratamiento delirium por pasos

A
  1. Identificar y tratar etiología principal
  2. Comunicación verbal/no verbal con el px
  3. Haloperidol no >7 días
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44
Q

Factor de riesgo más importante para las caídas

A

Edad avanzada

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45
Q

Conforme se crece el centro de gravedad en el sacro pierde su alineación V o F

A

Verdadero

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46
Q

centro de relevo aferente y estructura de navegación (excepto olfato)

A

Tálamo

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47
Q

Principales sistemas usados para el control del equilibrio

A

Visual (aferente), Vestibular y Musculoesquelético (aferente)

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48
Q

corteza encargada en la programación para realizar movimientos

A

Corteza motora suplementaria

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49
Q

Corteza que lleva a cabo la indicación de la suplementaria

A

Corteza motora primaria

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50
Q

Órgano encargado de planear la marcha

A

Cerebelo

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51
Q

Evento que es consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo en contra de su voluntad

A

Caída

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52
Q

Deterioro cognitivo aumenta x2 el riesgo de desarrollar síndrome de caídas V o F

A

Verdadero
P

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53
Q

Principal lugar donde ocurren las caídas

A

Casa

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54
Q

Clasificación de caídas

A

Accidental
De repetición o “no justificada”
De estancia prolongada en el piso

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55
Q

Principal alteración visual que ocasiona caídas

A

pérdida de percepción de la profundidad

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56
Q

Cuándo se dice que existe un síndrome de caídas

A

presencia de 2+ caídas en el último año

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57
Q

prueba auxiliar en trastornos de la marcha y balance

A

Prueba Get Up&Go

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58
Q

Auxiliar de la marcha que se usa para prevención de caídas, disminución de desgaste y dolor en articulaciones

A

Bastón

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59
Q

Auxiliar de la marcha para trastornos de balance con alteración en miembros pélvicos

A

Andaderas

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60
Q

La silla de ruedas está indicada para los pacientes con síndrome de caídas

A

Falso, sólo a aquello que son de resguardo (literal ya no pueden hacer nada)

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61
Q

A un paciente con parkinson se le recomendaría es siguiente auxiliar:

A

Andadera de 4 ruedas

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62
Q

50% de las personas que se caen lo presentan

A

Síndrome post caídas

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63
Q

Tipo de marcha ocasioanda por debilidad del músculo glúteo medio que estabiliza la pelvis

A

Trendelemburg

64
Q

El paciente que usa bastón, debe usarlo del mismo lado donde tiene afectada la articulación V o F

A

Falso, es del lado contrario

65
Q

Prueba que evalúa Postura, velocidad y fluidez de moviiento. Ideal para tamizaje

A

Time Up&Go

66
Q

Un bastón de apoyos múltiples está recomedado para

A

Osteoartritis

67
Q

Contraindicación para el uso de la andAdera común

A

Deterioro cognitivo grave

68
Q

Tipo de memoria que permite aprender hechos que están en el futuro inmediato

A

Anteroretrógrada

69
Q

Tipos de memoria para actividades específicas

A

De trabajo (num celular, cuentas, banco)
Episódica (vivencias)
Semántica (saber conceptos)

70
Q

Perdida involuntaria de orina a taves de la uretra que es objetiva y demostrable; más frecuente en mujeres

A

Incontinencia urinaria

71
Q

Sistema relacionado a la continencia

A

Simpático

72
Q

Nervio encargado de la continencia

A

Hipogástrico

73
Q

La distensión vesical está controlada por el sistema:

A

Parasimpático

74
Q

Nervio y receptores encargados de la distensión vesical (micción)

A

Pélvico y receptores muscarínicos

75
Q

Cuál de los siguientes NO es un cambio propio de la edad:
- Disminución capacidad vesical
- Disminución distensibilidad vesicaul y uretral
- Disminución presión de cierre uretral máximo
- Disminución del residuo posmiccional

A

La última, ya que se da un aumento del residuo pos miccional

76
Q

inestabilidad del detrusor que se presenta con polaquiuria enuresis nocturna y se acompaña de procesos infeccioso-urinarios

A

Incontinencia urinaria de urgencia

77
Q

obstrucción mecánica de la uretra por enfermedades (hiperplasia prostatica, tumor, estenosis ureteral) como acompañado de pujo y goteo miccional terminal

A

Incontiencia urinaria de rebosamiento

78
Q

presión hidrostática de orina vence presión máximo de cierre al aumentar presión de la cavidad intraabdominal

A

Incontinencia urinaria de esfuerzo

79
Q

Ej de incontinencia donde hay problemas para realizar actividades cotidianas asociadas a tos, estornudos; predominio nocturno

A

De esfuerzo

80
Q

Test para valoración de incontinencia

A

3IQ

81
Q

Tratamiento farmacológico para incontinencia de urgencia

A

Antimuscarínicos (Tolteridona)

82
Q

Tratamiento de primera línea para incontinencia de esfuerzo

A

Rehabilitación de piso pélvico

83
Q

Tratamiento de primera linea de la incontinencia de urgencia

A

Entrenamiento vesical

84
Q

Incapacidad para retener materia fecal y da lugar a una salida involuntaria por el ano

A

Incontinencia fecal

85
Q

Cuanto se engruesa el esfinter anal a paritr de los 55 años

A

2-3mm

86
Q

Inervación del esfinter anal

A

Puborrectal

87
Q

Tipos de incontinencia fecal

A

Por rebosamiento , Reservorio, Soiling, Urgencia, Pasivo

88
Q

Diagnostico gold stadnard para la incontinencia fecal

A

Manometría anorrectal (después de descartar patología orgánica)

89
Q

Escala usada para evaluar la severdida dde la incontinencia fecal

A

Escala de Wexner

90
Q

Disminución de elasticidad y distensión del intestino por causas subyacente

A

Incontinencia de reservorio

91
Q

Pérdida de heces o gases de
forma inconsciente

A

Incontinencia pasiva

92
Q

Pérdida de heces aún cuando el px quiere evitarla, obligándole a ir de urgencia al sanitario. La mayoría del tiempo por rotura de esfínter

A

Incontinencia de urgencias

93
Q

Pérdida indeseada de heces,
relacionada con los
movimientos intestinales.
Puede ser por una
incompleta evacuación o por
pérdida de la sensibilidad. Esta condición es transitoria tras crugía o tras un parto.

A

Soiling o ensuciamiento

94
Q

Tx para incontinencia fecal en px con diabetes mellitus

A

Loperamida

95
Q

Tx de incontinencia por rebosamiento

A

Kegel

96
Q

Más frecuente en px institucionalizados por impactación
rectal. No hya afectación del esfínter ni dolor

A

Incontinencia por rebosamiento

97
Q

Se debe a la disminución de elasticidad y capacidad de
distensión del colón y el recto. Causas patológicas de enfermedades intestinales

A

Incontinencia del reservorio

98
Q

Síndrome geriátrico donde la persona pierde las capacidades de la vida diaria y se vuelve discapacitada

A

Fragilidad

99
Q

Disminución de la reserva funcional, y por estresores debido a un declive cumulado en múltiples sistemas fisiológicos que ocasionan pérdida de capacidad homeostática.

A

Fragilidad

100
Q

la fragilidad se va acumulando con los hábitos del presente para el futuro V o F

A

Verdadero

101
Q

Paciente con sarcopenia debe tener FRAGILIDAD

A

Falso, no necesariamente, pero uno paciente con fragilidad sí tiene sarcopenia

102
Q

Mide la capacidad del adulto mayor para realizar capacidades basicas y es el primer test que se realiza para evaluar la fragilidad

A

Test Barthel

103
Q

Test de cribado de fragilidad a través de preguntas de Sí o No

A

FRAIL

104
Q

Escala para evaluar Trastornos de la marcha y riesgos de caidas

A

SPPB

105
Q

Primer paso para el diagnóstico de fragilidad

A

Realizar VGI

106
Q

Criterios de Ensrud

A

> 5% pérdida de peso
inhabilidad para levantarse de la silla 5 veces sin usar los brazos
¿se siente lleno de energía? NO = 1pto

107
Q

Cuántos criterios de ensrud se necesita cumplir para ser frágil

A

2+

108
Q

Tx para sarcopenia en pacientes con fragilidad

A

HMB

109
Q

Perdida de una capacidad que conlleva a modificar el grado de autonomía del paciente

A

Abatimiento

110
Q

Desencadenamiento inespecífico que se considera una emergencia

A

Abatimiento funcional agudo

111
Q

Es una de las principales acciones que condicionan al abatimiento funcional crónico

A

familiar limita las actividades del paciente

112
Q

Tipo de abatimiento donde Necesita ayuda para la mayor parte de las actividades. Cuidador todo el tiempo

A

Dependiente total

113
Q

Tipo de abatimiento donde requiere ayuda constante, pero mantiene funciones básicas

A

Parcialmente dependiente

114
Q

Anomalía sintomática para el anciano frágil con dependencia máxima que limita la posibilidad de recuperar el estado anterior

A

Síndrome de falla para recuperarse

115
Q

Cuál de los siguientes NO es un factor predisponente de morbilidad
-PErdida de peso >1%%

-Perdida ponderal <5kg

-Hipaolbumineamia

  • Hipercolesterlemia
A

La segunda, porque debe ser mayor de 5%

116
Q

Condición especifica de la vejez donde hay descompensación aguda y hay afectaciones neuropsíquicas que llevan al rechazo de medidas para contrarrestar la enfermedad actual.

A

Deslizamiento

117
Q

carencias, excesos o desequilibrios de la ingesta de energía y/o nutrientes de una persona

A

Malnutrición

118
Q

pérdida de peso mayor del 5% en el último mes (2% semanal y 10% semestral) es indicativo de

A

Malnutrición

119
Q

IMC normal del adulto mayor

A

24-30 (normal 19-25)

120
Q

Historia alimentaria dentro de la anamnesis donde se recoge toda la información relativa a los hábitos dietéticos

A

Historia dietética

121
Q

Escala utilizada para caquexia y anorexia

A

FAACT

122
Q

Uno de los más utilizados. Detección de riesgo de malnutriición en ancianos frágiles

A

Mini nutritional assesment

123
Q

La masa magra disminuye 6,3% por cada década V o F

A

Verdadero

124
Q

Porcentaje de pérdida de masa muscular en la vejez

A

40%

125
Q

Lugar que se usa para medir la masa grasa

A

pliegue tricipial

126
Q

Percentil <10 en pliegue tricipital

A

Desnutrición grave

127
Q

Cómo se valora la circunferencia de pacientes obesos

A

Con el abdomen

128
Q

Evalúa los parámetros bioquímicos importantes para malnutrición

A

CONUT

129
Q

método para evaluar composición corporal que se basa en la resistencia que un cuerpo opone al paso de una corriente.

A

Impedancia bioeléctrica

130
Q

Sirve para determinar la fuerza máxima isométrica en distintos grupos musculares y se realiza con la mano dominante

A

Dinamometría

131
Q

Nuestro metabolismo basal disminuye 5% cada 10 años después de los 65 V o F

A

Verdadero

132
Q

Indicación para administrar vitamina D al anciano con sarcopenia

A

<100nmol/l

133
Q

Límite de aporte proteíco en el adulto mayor

A

<2g/kg/día

134
Q

Mecanismos de perdida de peso en el anciano (3)

A

Limitación de ingesta, Sarcopenia y Caquexia

135
Q

Principal citoquina relacionada con la caquexia

A

TNF-alfa

136
Q

Pérdida de apetito ocasionado por el acúmulo de proteínas.

A

Caquexia

137
Q

el anciano tiene Menor capacidad de oxidar grasas V o F

A

Verdadero

138
Q

Trastorno de la fisiología digestiva que provoca la dificultad o imposibilidad para mover el bolo alimentario con seguridad de la boca al esófago.

A

Disfagia

139
Q

Principales complicaciones de la DO

A

Aaspiraciones traqueobronquiales y malnutrición/deshidratación

140
Q

Métodos instrumentales → Dx preciso, medio ideal para la disfagia orofaríngea

A

Videofluroscopiaº

141
Q

Qué evalúa EAT 10

A

Disfagia orofaríngea

142
Q

Se sugiere intervención nutricional cuando

A

Ingesta oral insuficiente (<75% e)

143
Q

Soporte nutricional donde se aportan nutrientes mediante sondas vía nasal o gastroenteroanastomótica

A

nutrición enteral

144
Q

Contraindicaciones de la nutricion enteral

A

Vómitos o diarreas severas
Sx del intestino corto o de mala absorción severos

145
Q

Adm. nutrientes por V.I a través de catéter central

A

Nutrición para enteral

146
Q

Indicaciones de vía paraenteral

A

Imposibilidad de dieta oral.
Enf. vascular o inflamatoria intestinal severa.

147
Q

El pie tiene 26 huesos, 33 articulaciones, 107 ligamentos y 19 músculos. V o F

A

Verdadero

148
Q

Zonas de apoyo que consitutyen la bóveda plantar

A

Metatarso y los dedos.
Tarso posterior

149
Q

Dolor plantar del antepié donde se forma hipequeratosis (callos)

A

Metatarsalgia

150
Q

Tipo de personas más suceptibles a metatarsalgas

A

Mujeres que usaron tacón toda su vida

151
Q

Cuando el px refiere caminar sobre piedras lo más probable es que hable de una:

A

Atrofia de grasa plantar

152
Q

Artrosis de la primera metatarsofalángica con prominencia del juanete es dorsal

A

Hallux rigidus

153
Q

Patología de pies donde existe una SUBLUXACIÓN DE LA ARTICULACIÓN
METATARSIOFALÁNGICA y el segundo dedo se monta en el tercero. Puede haber dedo en garra y camina con el pie de lado para evitar dolor

A

Halux valgus

154
Q

Plantilla recomendada para pie cavo y deformidades rígidas

A

PELITE O PLASTOZOTE

155
Q

Dolor agudo en el talón y por acortamiento de tríceps, unilateral como si pisara un clavo

A

Fascitis plantar

6to sem (7 decks)

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