Urgências Clínicas Flashcards
De acordo com Protocolo de Manchester, o paciente que é classificado na cor laranja o seu tempo máximo de atendimento deve ser qual?
10 minutos
O paciente classificado como urgente, receberá a pulseira de qual cor?
amarela
Durante a classificação de risco, um paciente com queixa de dor torácica que refere apresentar obstrução de vias aéreas ou respiração inadequada, ele é classificado com a cor?
vermelho e o tempo de espera imediato
Na classificação de risco, segundo Protocolo de Manchester, a cor laranja se trata de um caso o quê?
Muito urgente, 10min.
De acordo com a escala de Classificação de Risco, proposta peo MS, a cor azul significa o quê?
Trata-se consulta de baixa complexidade de atendimento, de acordo com o horário de chegada, indica prioridade 3.
De acordo com o triagem de manchester, o paciente de cor verde, deve receber atendimento em até quanto tempo?
120 minutos
De acordo com método START, o paciente que consegue andar, recebe qual classificação independente de outros fatores?
Verde
Na triagem realizada em situações de desastres, a faixa amarela de classificação corresponde à vítima?
com lesões graves, mas, por não estar em situação de risco iminente, tem menor prioridade que os pacientes de alto risco, já que sua sobrevivência independe de cuidados imediatos.
De acordo com método START qual é a ordem de classificação das vítimas de atendimento?
se consegue andar, se respira, se tem FR maior ou menor que 30 icm, enchimento capilar maior ou menor que 2 segundos, cumpre ordes simples, abrir as vias areas respira ou nao respira? se respira vermelho, nao respira cinza.
Com base nesse modelo MS, quais características correspondem a área amarela?
Área composta por uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, mas que ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos).
Paciente com crise asmática e paciente que relata história de abuso sexual, deve ter qual classificação de risco?
amarela
Equipes de saúde que atuam em situações de desastres naturais e catástrofes com múltiplas vítimas devem estar familiarizadas com sistemas de triagem como o método START, adotado pelo SAMU, em que uma vítima incapaz de se movimentar, apresentando frequência respiratória inferior a 30 movimentos por minuto e enchimento capilar maior do que 2 segundos, deve ser classificada com a cor?
vermelha
Paciente com 64 anos de idade, queixando-se de lombalgia há seis horas, o enfermeiro deve classificá-lo e identificá-lo com qual cor?
verde
De acordo com protocolo de Manchester, uma criança que foi classificada como urgência de gravidade moderada (cor amarela) deve ser atendida em até quanto tempo?
60 minutos
No protocolo do Ministério da Saúde acerca da classificação de risco e acolhimento, os parâmetros de avaliação dos sinais vitais em gestantes e puérperas envolvem quais alterações?
níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca
Quais são os principais tipos de choques obstrutivos?
pneumotórax, tamponamento pericárdico e embolia pulmonar maciça
Alguns dos efeitos respiratórios e cardiovasculares que se manifestam no ESTÁGIO PROGRESSIVO do choque, quais podemos citá-los respectivamente?
lesão pulmonar aaguda e aumento no nível de enzimas cardíacas
Quais são os sinais e sintomas do choque em estágio progressivo?
pressão sistólica <80-90mmHg, batimentos cardíacos >150 bpm, respiraçõs rápidas e superficiais, estertores, presença de petéquias na pele, débito urinário de 0,5 ml-kg-h, letárgico e com acidose metabólica.
Quanto à etiologia, o que é choque cardiogênico?
resulta na disfunção miocárdica primária e uma de suas causas é o infarto agudo do miocárdio.
Quanto à etiologia, o que é choque obstrutivo?
acontee quando há comprometimento do débito cardíaco por obstrução física do fluxo de sangue e uma de suas causas é o tamponamento cárdiaco.
Quanto à etiologia, o que é choque hipovolêmico?
ocorre o comprometimento hemodinâmico nos casos de traumatismos ou na faixa etária pediatrica e umas de suas causas é o sangramento agudo
Quanto à etiologia, o que é choque distributivo?
diminuição da resistência vascular sistêmica associado ao aumento compensatório do débito cardíaco e uma de suas causas é a septicemia
O que é choque?
Uma condição clínica que pode ser definida como uma síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório fornecer oxigênio e nutrientes aos tecidos de forma a atender suas necessidades metabólicas.
Quais são os choques classificados como distributivos?
anafilático, séptico e neurogênico
Qual é a abordagem do choque séptico?
indicado manter PAM igual ou superior a 65mmHg, com reposição volêmica de cristaloides 30mL/kg, e, caso não se obtenha resposta, iniciar vasopressor.
Qual é o choque que ocorre devido à lesão em medula no local de saída de nervos do sistema nervoso simpático e que em sua maioria é um choque causado por traumas?
Qual é o choque que ocorre devido à lesão em medula no local de saída de nervos do sistema nervoso simpático e que em sua maioria é um choque causado por traumas?
Quais são os sinais de choque neurogênico ‘‘DIFERENTÃO’’?
temperatura da pele quente e seca, enchimento capilar < 2 segundos, frequencia cardíaca diminuída e pressão arterial normal ou diminuída.
Qual choque é característico de uma lesão raquimedular em que o paciente apresenta hipotensão, bradicardia, bom nível de consciência e pele rosada no local da lesão?
choque neurogênico
Pressão de pulso diminuida, enchimento capilar reduzido, confusão mental, FC:125 e FR 32 do paciente, esses sinais e sintomas são indicativos de qual choque?
hipovolêmico classe 3
O que é choque distributivo?
ocorre devido a alteração da tonicidade da parede do vaso provocando seu relaxamento com isso o vaso fica maior que a quantidade de sangue ciruclante em seu interior levando a hipotensão
A diminuição do débito cardíaco e a hipoperfusão tecidual inadequadas são manifestações clinicas do choque cardigenico, entretanto, é desencadeada por qual problema?
infarto agudo do miocárdio
Quais são os efeitos respiratórios e cardiovasculares que se manifestam no estágio progressivo do choque?
lesão pulmonar aguda e aumento no nível de enzimas cardíacas
A perda súbida do tônus vasomotor por todo o corpo, resultando de modo especial na dilatação maciça das veias, ocasionalmente ocorre sem ter havido qualquer redução do volume sanguíneo, trata-se ded qual choque?
choque neurogênico
Qual é o denominador comum de toddos os tipos de choque?
redução da pressão de enchimento capilar
Qual único choque que ocorre vasodilatação?
choque distributivo, nos demais ocorre uma vasoconstrição reflexa que age como macanismo compensatório
Paciente apresenta sudorese, palidez cutanea, hipotensao PA 0/40, taquicardia FC 145, taquipneia FC 25, evoluindo para choque hipovolêmico, inicialmente é indicado a reposição de voume com qual componente?
ringer lactato
Quais cuidados devemos ter ao paciente na ocorrência de hipovolemia?
monitorar sinais vitais, incluindo avaliação da dor, manter acesso venoso calivroso e administrar soluções cristalóides e colóides, mensurar o volume e verificar o aspecto do liquido drenaddo de cateteres e sondas
Quais um dos objetivos do manejo clínico ao paciente com choque?
elevar a pressão arterial, com redução da resistencia vascular sistemica, considerando estavel a frequencia cardiaca para aumentar a oferta de O² para os tecidos
Qual é a droga de escolha para reação anafilática?
adrenalina, por via intramuscular ou subcutanea
Qual fator faz com que o paciente se recupere de graus moderados de choque por feedback negativo de circulação, que tendem a normalizar o debito cardiaco e a pressao arterial?
aumento da secreção de renina pelos rins e formação de antiotensina ll
O aumento da permeabilidade capilar é um mecanismo que pode acarretar o que?
choque progressivo, feedback positivo diminui o debito cardico
o que é sepse?
infecção suspeita ou confirmada associada a disfunção orgânica, de forma independente da presença de sinais de síndrome da resposta inflamatória sistêmica.
No manejo precoce ao paciente com sepse, o que o enfermeiro deve saber?
que a presença de livedo constitui um dos marcados de hipoperfusão
Na assistência a uma criança de 01 ano de idade com choque séptico refratário a fluidos, recomenda-se como infusão vasoativa inicial a administração de?
epinefrina
