Urgências Clínicas Flashcards

1
Q

De acordo com Protocolo de Manchester, o paciente que é classificado na cor laranja o seu tempo máximo de atendimento deve ser qual?

A

10 minutos

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2
Q

O paciente classificado como urgente, receberá a pulseira de qual cor?

A

amarela

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3
Q

Durante a classificação de risco, um paciente com queixa de dor torácica que refere apresentar obstrução de vias aéreas ou respiração inadequada, ele é classificado com a cor?

A

vermelho e o tempo de espera imediato

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4
Q

Na classificação de risco, segundo Protocolo de Manchester, a cor laranja se trata de um caso o quê?

A

Muito urgente, 10min.

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5
Q

De acordo com a escala de Classificação de Risco, proposta peo MS, a cor azul significa o quê?

A

Trata-se consulta de baixa complexidade de atendimento, de acordo com o horário de chegada, indica prioridade 3.

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6
Q

De acordo com o triagem de manchester, o paciente de cor verde, deve receber atendimento em até quanto tempo?

A

120 minutos

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7
Q

De acordo com método START, o paciente que consegue andar, recebe qual classificação independente de outros fatores?

A

Verde

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8
Q

Na triagem realizada em situações de desastres, a faixa amarela de classificação corresponde à vítima?

A

com lesões graves, mas, por não estar em situação de risco iminente, tem menor prioridade que os pacientes de alto risco, já que sua sobrevivência independe de cuidados imediatos.

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9
Q

De acordo com método START qual é a ordem de classificação das vítimas de atendimento?

A

se consegue andar, se respira, se tem FR maior ou menor que 30 icm, enchimento capilar maior ou menor que 2 segundos, cumpre ordes simples, abrir as vias areas respira ou nao respira? se respira vermelho, nao respira cinza.

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10
Q

Com base nesse modelo MS, quais características correspondem a área amarela?

A

Área composta por uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, mas que ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos).

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11
Q

Paciente com crise asmática e paciente que relata história de abuso sexual, deve ter qual classificação de risco?

A

amarela

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12
Q

Equipes de saúde que atuam em situações de desastres naturais e catástrofes com múltiplas vítimas devem estar familiarizadas com sistemas de triagem como o método START, adotado pelo SAMU, em que uma vítima incapaz de se movimentar, apresentando frequência respiratória inferior a 30 movimentos por minuto e enchimento capilar maior do que 2 segundos, deve ser classificada com a cor?

A

vermelha

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13
Q

Paciente com 64 anos de idade, queixando-se de lombalgia há seis horas, o enfermeiro deve classificá-lo e identificá-lo com qual cor?

A

verde

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14
Q

De acordo com protocolo de Manchester, uma criança que foi classificada como urgência de gravidade moderada (cor amarela) deve ser atendida em até quanto tempo?

A

60 minutos

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15
Q

No protocolo do Ministério da Saúde acerca da classificação de risco e acolhimento, os parâmetros de avaliação dos sinais vitais em gestantes e puérperas envolvem quais alterações?

A

níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca

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16
Q

Quais são os principais tipos de choques obstrutivos?

A

pneumotórax, tamponamento pericárdico e embolia pulmonar maciça

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17
Q

Alguns dos efeitos respiratórios e cardiovasculares que se manifestam no ESTÁGIO PROGRESSIVO do choque, quais podemos citá-los respectivamente?

A

lesão pulmonar aaguda e aumento no nível de enzimas cardíacas

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18
Q

Quais são os sinais e sintomas do choque em estágio progressivo?

A

pressão sistólica <80-90mmHg, batimentos cardíacos >150 bpm, respiraçõs rápidas e superficiais, estertores, presença de petéquias na pele, débito urinário de 0,5 ml-kg-h, letárgico e com acidose metabólica.

19
Q

Quanto à etiologia, o que é choque cardiogênico?

A

resulta na disfunção miocárdica primária e uma de suas causas é o infarto agudo do miocárdio.

20
Q

Quanto à etiologia, o que é choque obstrutivo?

A

acontee quando há comprometimento do débito cardíaco por obstrução física do fluxo de sangue e uma de suas causas é o tamponamento cárdiaco.

21
Q

Quanto à etiologia, o que é choque hipovolêmico?

A

ocorre o comprometimento hemodinâmico nos casos de traumatismos ou na faixa etária pediatrica e umas de suas causas é o sangramento agudo

22
Q

Quanto à etiologia, o que é choque distributivo?

A

diminuição da resistência vascular sistêmica associado ao aumento compensatório do débito cardíaco e uma de suas causas é a septicemia

23
Q

O que é choque?

A

Uma condição clínica que pode ser definida como uma síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório fornecer oxigênio e nutrientes aos tecidos de forma a atender suas necessidades metabólicas.

24
Q

Quais são os choques classificados como distributivos?

A

anafilático, séptico e neurogênico

25
Q

Qual é a abordagem do choque séptico?

A

indicado manter PAM igual ou superior a 65mmHg, com reposição volêmica de cristaloides 30mL/kg, e, caso não se obtenha resposta, iniciar vasopressor.

26
Q

Qual é o choque que ocorre devido à lesão em medula no local de saída de nervos do sistema nervoso simpático e que em sua maioria é um choque causado por traumas?

A

Qual é o choque que ocorre devido à lesão em medula no local de saída de nervos do sistema nervoso simpático e que em sua maioria é um choque causado por traumas?

27
Q

Quais são os sinais de choque neurogênico ‘‘DIFERENTÃO’’?

A

temperatura da pele quente e seca, enchimento capilar < 2 segundos, frequencia cardíaca diminuída e pressão arterial normal ou diminuída.

28
Q

Qual choque é característico de uma lesão raquimedular em que o paciente apresenta hipotensão, bradicardia, bom nível de consciência e pele rosada no local da lesão?

A

choque neurogênico

29
Q

Pressão de pulso diminuida, enchimento capilar reduzido, confusão mental, FC:125 e FR 32 do paciente, esses sinais e sintomas são indicativos de qual choque?

A

hipovolêmico classe 3

30
Q

O que é choque distributivo?

A

ocorre devido a alteração da tonicidade da parede do vaso provocando seu relaxamento com isso o vaso fica maior que a quantidade de sangue ciruclante em seu interior levando a hipotensão

31
Q

A diminuição do débito cardíaco e a hipoperfusão tecidual inadequadas são manifestações clinicas do choque cardigenico, entretanto, é desencadeada por qual problema?

A

infarto agudo do miocárdio

32
Q

Quais são os efeitos respiratórios e cardiovasculares que se manifestam no estágio progressivo do choque?

A

lesão pulmonar aguda e aumento no nível de enzimas cardíacas

33
Q

A perda súbida do tônus vasomotor por todo o corpo, resultando de modo especial na dilatação maciça das veias, ocasionalmente ocorre sem ter havido qualquer redução do volume sanguíneo, trata-se ded qual choque?

A

choque neurogênico

34
Q

Qual é o denominador comum de toddos os tipos de choque?

A

redução da pressão de enchimento capilar

35
Q

Qual único choque que ocorre vasodilatação?

A

choque distributivo, nos demais ocorre uma vasoconstrição reflexa que age como macanismo compensatório

36
Q

Paciente apresenta sudorese, palidez cutanea, hipotensao PA 0/40, taquicardia FC 145, taquipneia FC 25, evoluindo para choque hipovolêmico, inicialmente é indicado a reposição de voume com qual componente?

A

ringer lactato

37
Q

Quais cuidados devemos ter ao paciente na ocorrência de hipovolemia?

A

monitorar sinais vitais, incluindo avaliação da dor, manter acesso venoso calivroso e administrar soluções cristalóides e colóides, mensurar o volume e verificar o aspecto do liquido drenaddo de cateteres e sondas

38
Q

Quais um dos objetivos do manejo clínico ao paciente com choque?

A

elevar a pressão arterial, com redução da resistencia vascular sistemica, considerando estavel a frequencia cardiaca para aumentar a oferta de O² para os tecidos

39
Q

Qual é a droga de escolha para reação anafilática?

A

adrenalina, por via intramuscular ou subcutanea

40
Q

Qual fator faz com que o paciente se recupere de graus moderados de choque por feedback negativo de circulação, que tendem a normalizar o debito cardiaco e a pressao arterial?

A

aumento da secreção de renina pelos rins e formação de antiotensina ll

41
Q

O aumento da permeabilidade capilar é um mecanismo que pode acarretar o que?

A

choque progressivo, feedback positivo diminui o debito cardico

42
Q

o que é sepse?

A

infecção suspeita ou confirmada associada a disfunção orgânica, de forma independente da presença de sinais de síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

43
Q

No manejo precoce ao paciente com sepse, o que o enfermeiro deve saber?

A

que a presença de livedo constitui um dos marcados de hipoperfusão

44
Q

Na assistência a uma criança de 01 ano de idade com choque séptico refratário a fluidos, recomenda-se como infusão vasoativa inicial a administração de?

A

epinefrina