Pré Natal Alto Risco

Question 1

Quais são os principais fatores de risco relacionados à história reprodutiva gravidez anterior?

Answer 1

Morte perinatal ou intrauterina, nuliparidade e grande multiparidade, síndrome hellp, diabetes mellitus gestacional, parto pré-termo anterior, abortamento habitual, esterilidade, infertilidade.

Question 2

Quais são os principais fatores de risco relacionados à gravidez atual?

Answer 2

Polidrâmnio, hipertensão arterial, oligoidrâmnio, neoplasias, DMG, gemelaridade, cardiopatias, pré-eclampsia

Question 3

Quais são os sinais considerados indicativos para urgencia/emergencia obstétrica as gestantes em pré natal na atenção básica?

Answer 3

Oligodramnio, pressão maior que 14 x 90 associada à proteinuria, vomitos inexplicaveis no 3 trimestre.

Question 4

Qual fator de risco pode indicar encaminhamento ao pré natal de alto risco?

Answer 4

Evidencia laboratorial de proteinuria.

Question 5

Como se caracteriza HAS crônica?

Answer 5

HAS registrada antes da gestação, no período que precede a 20 semana das gravidez ou além de 12 semanas depois do parto.

Question 6

Como se caracteriza a hipertensão gestacional?

Answer 6

Detectada depois da 20 semana sem proteinuria, chamada de transitória quando ocorre normalização depois do parto ou cronica quando persistir a hipertensão.

Question 7

O que é pré-eclâmpsia?

Answer 7

Aparecimento de HAS e PROTEINÚRIA > 300mg/24h depois da 20 semana de gestação em mulheres previamente normotensas.

Question 8

O q é a pré-eclâmpsia superposta à HAS crônica?

Answer 8

Elevação aguda da PA —> se agregam proteinúria, trombocitopenia ou anormalidades da função hepática,superior a 20 semanas

Question 9

O que é eclampsia?

Answer 9

Pré eclampsia complicada por convulsões que não podem ser atribuidas a outras causas.

Question 10

Como deve ser administado o sulfato de magnésio para prevenção das convulsões?

Answer 10

Administrar uma dose de ataque de 4g por via intravenosa seguida de dose de manutenção de 2g/hora individual, monitorar reflexos patelares e débito urinário.

Question 11

Quais são as hemorrogias na gravidez na 1º metade da gestação?

Answer 11

abortamento, descolamento cório-amniótico, gravidez ectópica, mola hidatiforme.

Question 12

Quais são as hemorragias nna 2º metade da gravidez?

Answer 12

placente prévia PP, descolamento prematuro de placenta DPP, vasa prévia, ruptura uterina.

Question 13

Como o abortamento pode ser classificado?

Answer 13

Precoce, tardio

Question 14

O que é o abortamento precoce?

Answer 14

Até a 13 semana

Question 15

O que é abortamento tardio?

Answer 15

Entre 13 e a 22 semana. Interrupção da gestação até 22 semana ou quando o concepto for <500g.

Question 16

O que é abortamento infectado grau l?

Answer 16

Quando a infecção atinge apenas o utero.

Question 17

O que é abortamento infectado grau ll?

Answer 17

Qunado a infeccão atinge a pelve

Question 18

O que é abortamento grau lll?

Answer 18

Quando infeccção atinge outros orgaos podendo cair na correndo sanguinea gerar sepse.

Question 19

O que é deslocamento prematuro de placenta?

Answer 19

ocorre quando a placenta se separa do útero antes do tempo, sendo mais comum entre a 24ª e 16ª semana. (vermelho escuro)

Question 20

O que é placenta prévia?

Answer 20

a é quando a placenta está presa (implantada) sobre a abertura do colo do útero, na parte inferior do útero, cobrindo total ou parcial o utero.

Question 21

Qual a característica do descolamento prematuro da placenta (DPP)?

Answer 21

separação da placenta > 20 semanas, sangramento vermelho-escuro com coágulos, dor, hipertonia, sinais de choque, sofrimento fetal agudo.

Question 22

Quais são as evidências da placenta prévia?

Answer 22

implantação da placenta no segmento inferior do utero, sangramento vermelho-vivo, sem coágulos, indolor, tonus uterino normal, sem sinais de choque e sofrimento fetal agudo.

Question 23

Quais são alguns dos fatores de risco para o aparecimento do deslocamento prematuro da placenta?

Answer 23

tabagismo, hipertensão, gemelaridade, pré-eclampsia.

Question 24

As condições desfavoráveis ao feto por oligodramnio mais comuns são?

Answer 24

síndrome de potter, hipoplasia pulmonar, apresentação fetal anomalas.

Question 25

Quais valores de TOTG confirma diagnóstico de diabetes gestacional?

Answer 25

jejum maior igual a 92
teste 1h maior igual a 180
teste 2h maior igual a 153

Question 26

Quais são os tipos de sífilis recente?

Answer 26

primária, secundária e latente, com até 1 ano de evolução.

Question 27

Quais são os tipos de sífilis tardia?

Answer 27

sífilis latente tardia, mais de 1 ano de evolução ou latente com duração ignorada e sífilis terciária.

Question 28

Qual esquema terapeutico para sífilis recente?

Answer 28

penincilina 2,4 milhões Ui, IM, dose única 1,2 milhão UI em cada glutéo. Medida alternativa doxicilina. Teste não treponemico trimestral.

Question 29

Qual esquema terapeutico para sífilis tardia?

Answer 29

benzilpenicilina 2,4m UI, IM, 1x/semana sendo 1,2m UI em cada gluteo, por 3 semanas. Dose total 7,2m. teste nao treponemico trimestral mas em gestantes mensal.

Question 30

Qual esquema terapeutico da neurossifilis?

Answer 30

penincilina potássica 18 a 24m, UI/DIA, endovenosa, doses 3 a 4m a cada 4h ou por infusao continua 14 dias.

Question 31

O que é a reação de jarisch-herxheimer?

Answer 31

reação que pode ocorrer nas 24h que seguem a 1 dose de penincilina: lesao cutanea com eritema, dor, prurido, mal estar ,febre, artralgia.

Question 32

É necessário parar o tratamento da sífilis com penincilina se tiver reação jarisch-herxheimer?

Answer 32

NÃO. As gestantes que apresentam essa reação podem ter risco de trabalho de parto prematuro.

Question 33

Quais são os diagnóstico para detectar HIV/AIDS?

Answer 33

ELISA, indireta, western-blot, testes rapidos e moleculares

Question 34

Qual é a quantidade de células normais no LTCD4+?

Answer 34

800 a 1200 células/mm³

Question 35

Quando o LTCD4 está com celulas inferiores a 800 significa o que?

Answer 35

que o paciente está com a carga viral muito elevada, destruindo os LT CD4+

Question 36

Qual é a classificação de risco (VERMELHO) em obstetrícia?

Answer 36

emergência, atendimento imediato.

Question 37

Qual é a classificação de risco (LARANJA) em obstetricia?

Answer 37

atendimento em até 15 min

Question 38

Qual é a classificação de risco (AMARELO) em obstetricia?

Answer 38

atendimento em até 30min

Question 39

Qual é a classificação de risco (VERDE) em obstetricia?

Answer 39

atendimento em até 120minutos

Question 40

Qual é a classificação de risco (AZUL) em obstetricia?

Answer 40

não urgente, atendimento prioritário ou encaminhar para atenção básica.

Question 41

O tempo para classificação de risco em serviços de obstetrícia não deverá
ultrapassar?

Answer 41

5minutos

Question 42

Alguns fatores de risco que podem indicar encaminhamento ao pré-natal de alto risco são

Answer 42

hanseníase, tuberculose, cardiopatia, diabetes mellitus gestacional, gemelaridade, distúrbios hipertensivos da gestação (hipertensão crônica preexistente, hipertensão gestacional ou transitória), polidrâmnio ou oligoidrâmnio e restrição do crescimento intrauterino.

Question 43

O que é Episiotomia ?

Answer 43

é um corte cirúrgico feito no períneo.

Question 44

O que é episiorrafia?

Answer 44

é a sutura que fecha o corte feito no períneo durante o parto