Saúde da Criança e do Adolescente Flashcards

1
Q

Quais são os preparos para atender ao RN na sala de parto?

A

realizar anamnese materna, disponibilizar material para o atendimento, ter uma equipe treinada em reanimação neonatal.

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2
Q

Qual relação entre respiração x frequência cardíaca para o RN?

A

a respiração deve ser regular e suficiente para manter a FC em aprox 100 bpm.

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3
Q

Quais são os objetivos da assistência imediata ao RN?

A

promover e manter o equilibrio orgânico, prevenir infecção
estaleber permeabilidade das vias aereas, MAS NÃO ASPIRAR DE ROTINA.
manter temperatura corporal: secar e aquecer o RN garantir temperatuda da sala de parto entre 23 e 26
estimular contato pele a pele imediato da mãe com a criança.

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4
Q

Como deverá ser realizado o clampeamento do cordão umbilical?

A

Entre 1a5 minutos, quando cessar a pulsação, exceto se houver contraindicação ou necessidade de reanimação.

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5
Q

Qual momento ideal para iniciar o aleitamento materno?

A

Na 1º hora de vida.

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6
Q

Qual é a conduta importante a ser tomada após a 1 hora de vida do RN?

A

Registrar circunferencia cefálica, temperatura corporal e peso.

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7
Q

Em qual momento é avaliado o indice de apgar?

A

1º e 5º minuto de vida, rotineiramente

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8
Q

Quais são as fases de avaliação física depois do nascimento?

A

4, avaliação inicial com indice de apgar, transicional durante os periodos de reatividade, da idade gestacional e exame físico sistematico.

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9
Q

O índice de Apgar se baseia em quais avaliações?

A

São 5, FC, esforço respiratório, tonus muscular, irritabilidade e cor.

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10
Q

Quais são as classificações do índice de Apgar?

A

sofrimento grave 0 a 3 pontos
sofrimento moderado 4 a 6 pontos
ausencia de dificuldade de adaptação à vida extrauterina 7 a 10 pontos.

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11
Q

O que é hipotermia leve de acordo com a OMS?

A

36,0° e 36,4°

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12
Q

De acordo com a OMS, o que é hipotermia moderada?

A

32,0° e 35,9°

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13
Q

De acordo com a OMS, o que é hipotermia grave?

A

< 32,0°

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14
Q

Em caso de recém-nascidos expostos pelo HIV, qual conduta medicamentosa deverá ser tomada?

A

iniciar a 1 dose de zidovudina solução oral (preferencialmente ainda na sala de parto) logo depois dos cuidados imediatos ou nas primeiras 4h.

ou, quando indicado, administrar a nevirapina o mais precocemente possivel antes das primeiras 48 horas de vida.

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15
Q

Em qual local do tórax deve ser feita a massagem cardíaca no recém-nascido?

A

No terço inferior do esterno.

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16
Q

Quais os agentes etiológicos mais importantes na oftalmia neonatal no recém-nascido?

A

Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae (clamídia e gonorréia)

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17
Q

Qual é o distúrbio respiratório do recém-nascido prematuro no qual ocorre atelectasia dos alvéolos pulmonares devido à elevada tensão superficial resultante da produção insuficiente de surfactante?

A

Síndrome da angústia respiratória aguda do recém-nascido também chamado de síndrome do desconforto respiratório.

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18
Q

Qual(is) o(s) parâmetro(s) utilizado(s) para classificar o recém-nascido em Adequado para a Idade Gestacional?

A

Peso ao nascer e idade gestacional.

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19
Q

A perda ponderal fisiologica que ocorre nos primeiros dias de vida do recém nascido é devido a?

A

eliminação de mecônio, a escassa ingesta alimentar e a perda de líquidos através da sudorese e respiração.

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20
Q

São considerados sintomas da policitemia e hiperviscosidade?

A

Cianose, taquipneia, tremores e oligúria.

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21
Q

A droga que causa tal síndrome cinzenta no bebê é um antimicrobiano de amplo espectro de ação, cobrindo germes Gram+, Gram– e anaeróbios, trata-se, de?

A

Cloranfenicol

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22
Q

Na reanimação neonatal, a frequência padronizada para ventilação com pressão positiva e a compressão cardíaca são, respectivamente?

A

30 ventilações e 90 compressões.

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23
Q

Os sintomas de Transtornos do Tônus Muscular do Recém-Nascido, são:

A

Fraqueza muscular, hipertonia ou hipotonia, dificuldade para engolir ou respirar, atraso no desenvolvimento motor.

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24
Q

O procedimento de punção para obtenção da amostra de sangue necessária para o teste de glicemia, em recém-nascidos, é realizado preferencialmente no?

A

Calcanhar.

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25
Q

A Caderneta de Saúde da Criança utiliza como referência para avaliação do crescimento os seguintes parâmetros?

A

perímetro cefálico, peso para a idade, comprimento/estatura para a idade e índice de massa corporal (IMC) para a idade.

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26
Q

Quais outros cuidados pode-se ter na assistência imediata ao RN?

A

pinçamento e secção do cordão umbilical, administrar a vitamina K, profilaxia da oftalmia neonatal, identificação do RN, determinar medidas antropometricas depois da 1º hora do nascimento.

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27
Q

Quais são as manifestações línicas predominantes da carência de Vitamina K nos recém-nascidos?

A

hemorragias decorrentes da não ativação das proteínas dependentes de vitamina K.

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28
Q

Como deve ser administrador a vitamina K como forma de profilaxia nos recém-nascido?

A

via intramuscular dose única de 1mg.

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29
Q

Se os pais recusarem a administração intramuscular da vitamina K nops recém-nascidos qual forma alternativa deve ser administrada?

A

via oral, 2mg ao nascer ou logo depois, 1 dose de 2mg entre o 4 dia e o 7 dias. em caso de rns em aleitamento materno exclusivo, adm uma dose de 2mg via oral entre 4 e 7 semanas depois ,por causa das variações de niveis .

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30
Q

Como prevenir a oftalmia gonocócia, segundo o método de credé BRASIL 2014?

A

retirar o vernix da regiao ocular com gaze seca ou umedecida com agua, é contraindicado uso de soro fisiolofico ou solução salina. administrar uma gota de nitrato de prata 1% no fundo do saco lacrimal de cada olho. se cair fora, repetir novamente.

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31
Q

Segundo método de Credé, a profilaxia oftalmia gonocica deve ser feita quando?

A

na 1 hora dps do nascimento.

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32
Q

Segundo, BRASIL 2017, diretrizes nacionais da assistencia ao parto normal, como prevenir a oftalmia gonocica?

A

pode ser feita até 4h dps do nascimento, pomada eritromicna 0,5% e cm alternativa tetraciclina 1%, utilizar nitrato de prata 1% se n houver nenhum dos dois.

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33
Q

Segundo, BRASIL 2020, PCDT, como prevenir a oftalmia gonocica?

A

além do nitrato de prata a 1%, utilizar tetraciclina a 1% colirio, com aplicação única na 1º hora depois do nascimento.

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34
Q

Sobre assistência mediata, quais são os cuidados prestados no alojamento conjunto?

A

evitar separração mae-filho na 1º após o nascimento para procedimentos de rotina.
higiene do coto umbilical com alcool 70%
imunização bcg e hepatite b
estimular aleitamento materno

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35
Q

O que é recém nascido?

A

Toda criança viva até 28 dias.

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36
Q

O que é RN pré-termo?

A

até 36 semanas e 6 dias.

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37
Q

O que é RN a termo?

A

de 37 semanas a 41 semanas e 6 dias.

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38
Q

O que é RN pós termo?

A

com 42 semanas ou mais

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39
Q

Quando o RN é considerado de baixo peso?

A

<2.500g baixo peso e alto risco independente da idade gestacional.

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40
Q

Classifique baixo pexo ao nascer

A

<2.500g

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41
Q

Classifique muito baixo peso ao nascer

A

<1.500g incluindo 1.499g

42
Q

Classifique extremo baixo peso ao nascer

A

<1000g incluindo 999g

43
Q

Na anatomia da cabeça do RN, o perímetro cefálico tem que ser maior do que o perímetro torácico?

A

Correto

44
Q

Quais características anatomicas e fisioloficas o RN pode sofrer alterações durante o parto?

A

cavalgamento, bossa serossanguinea, cefalo-hematoma, hematoma subgaleal

45
Q

Quais são as fontanelas?

A

bregmática ou anterior (1 a 4cm) fecha entre 9 e 18 meses.
lambdoide, occiptal ou posterior (cerca de 0,5cm) fecha aos 2 meses.

46
Q

O que é ictericia fisiologica?

A

surge entre 48 e 72 horas depois do nascimento, imaturidade das celulas hepaticas/hemolise exageradaa

47
Q

Quando a icterícia deve ser devidamente investigada como suspeita patológica??

A

se surgir antes das 24 horas de vida e valores de BT >12mg/dL

48
Q

Quais são as ´principais recomendações para a fototerapia em RN?

A

proteger olhos, verificar temperatura a cada 3h, o peso diaramente, aumentar hidratação, cobrir a solução parenteral e o equipo com papel aluminio ou usar extensores impermeaveis a luz, descontinuidade da bilirrubina durante alimentção desde que seus niveis nao estejam elevados..

49
Q

A expressão ‘‘o processo dinâmico e contínuo, expresso pelo aumento do tamanho corporal, refere-se a qual indicador de saúde da criança?

A

Crescimento

50
Q

O que traz a Caderneta da Criança?

A

Orientações aos cuidadores das crianças sobre os sinais de perigo para crianças menores de 2 meses. Convulsão, dificuldade para respirar, febre, saíde purulenta do ouvido.

51
Q

Na criança que apresenta desenvolvimento normal com fatores de risco, o que o profissional deverá identificar na avaliação?

A

todos os marcos presentes para sua faixa etária, perímetro cefálico entre z-2 e z+2, um ou dois fatores de risco.

52
Q

Quais são as formas de armazenamento do leite materno ordenhado?

A

Conservar na geladeira por 12 horas, ou até 15 dias no freezer comum

53
Q

Qual a importância do IMC na criança?

A

auxilia na classificação de crianças que um determinado período estiveram e tiveram o comprometimento de sua estatura, possibilita melhor identicação em crianças com excesso de peso e baixa estatura.

54
Q

Como calcular o IMC}?

A

PESO/A²

se tiver em g, converter para kg dividindo por 1000, (correndo a vírgula da direita para esquerda)

se tiver em cm, converter para m², dividindo por 100 (correndo a virgula dus vezes da direita para esquerda)

55
Q

Qual é a faixa etária que corresponde a primeira infância?

A

0 a 5 anos

56
Q

Qual é a frequência de consulta na puericultura nos primeiros anos de vida?

A

no primeiro ano, minimo de 7 consultas… após o 2º ano de vida são recomendadas consultas anuais, próximas ao mês do aniversário

57
Q

Um lactente a termo, peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo e sem fatores de risco, recomenda-se qual suplementação profilática de ferro?

A

1mg de ferro elementar-kg-dia iniciando aos 180 dias de vida até o 24 mês de vida

58
Q

Como acontece o processo das mamas ingurgitadas?

A

acontecem habitualmente na maioria das mulheres do terceiro ao quinto dia após o parto, as mamas ingurgitadas são dolorosas, edemaciadas (com pele brilhante) e as vezes avermelhadas.

59
Q

Qual orientação é dada pelo Programa Nacional de Suplementação de VIT A administrada na criança?

A

registro do mapa diário, com data e dose de vitamina A administrada e retorno na caderne?ta de saúde da criança

60
Q

Qual a principal ação dos BANCOS DE LEITE HUMANO para RN pré-termo (<37sem) e baixo peso?

A

apoiar as mulheres que desejam amamentar seus filhos

61
Q

Ao completar 6 meses, o que deve-se oferecer para a criança durante o dia?

A

leite materno por livre demanda, papa de fruta, papa salgada, apa de fruta e leite materno.

62
Q

A criança que recebe além do leite materno, água ou bebida à base de água e sucos de frutas, está se beneficiando de qual aleitamento?

A

aleitamento materno predominante

63
Q

Qual dose de suplementação de ferro, crianças entre 6 a 24 meses devem receber?

A

10-12,5 mg de ferro elementar diariamente por 3 meses

64
Q

Qual recomendação a gestante deve seguir para evitar anemia e má formação no tubo neural do feto?

A

tomar 40mg de ferro elementar diariamente após a confirmação da gravidez até o final da gestação
e 0,4mg ou 400ug de ácido fólico diariamente pelo menos 30 dias antes da concepção até a 12 semana de gestação

65
Q

Qual é a importância da amamentação para a puerpera?

A

favorece a involução uterina

66
Q

De acordo com as recomendações do MS, qual é a quantidade de líquidos que devem ser ingeridos por crianças na faixa etária de 1 a 10 anos após uma evacuação diarreica com vistas a desidratação?

A

100 a 200ml

67
Q

Cite uma das características do ingurgitamento mamário

A

excesso de produção láctea ou deficiência no esvaziamento

68
Q

Qual é a orientação do enfermeiro para a mãe quando o recém-nascido apresenta sucção débil?

A

realizar a introdução do dedo mínimo na boca do bb, com a ponta tocando na junção do palato duro com o palato mole, antes da mamada, para estimulá-lo a sugar

69
Q

Atualmente, MS como medida de prevenção da anemia
às crianças de 6 a 24 meses, o enfermeiro deve prescrever sulfato ferroso, sendo assim, qual esquema de oferta diária?

A

3 meses consecutivos, seguida de uma pausa de 3 meses na oferta do suplemento e ao final do 3 me da pausa, iniciar um novo ciclo de 3 meses de suplementação diária, perfazendo o total de 2 ciclos de suplementação para criança de 6 a 24 meses

70
Q

Na assistência a uma criança de 1 ano (peso = 10 kg) com diarreia e sinais de desidratação, a orientação inicial é que seja administrada solução de sais de reidratação oral com qual volume médio e tempo?

A

750 ml - 4 a 6 horas.

71
Q

Qual classificação para criança hidratada, desidratada e muito desidratada?

A

Bregma normotenso, olhos concovados, diurese oliguria-anuria.

72
Q

.
Conforme recomendações do Ministério da Saúde, a quantidade de líquido que deve ser ingerida por crianças menores de 1 ano, após evacuação diarreica, visando a prevenir a desidratação, é de?

A

Menores de 1 -> 50-100 ml
1 a 10 anos -> 100-200 ml

73
Q

Como ocorre a tiragem subcostal?

A

quando a parede torácica inferior se retrai durante a inspiração.

74
Q

Nos primeiros dias de vida, considera-se um problema grave de nutrição se a criança?

A

tiver perdido mais de 10% de seu peso ao nascer na primeira semana de vida.

75
Q

As manifestações inespecíficas de febre, irritabilidade, vômitos, diarreia e desaceleração do crescimento nas crianças podem estar relacionadas à?

A

Infecção urinária.

76
Q

Em casos de crianças com púrpura trombocitopênica idiopática, enfermeiro deve orientar a família para o evitar o uso de qual medicação?

A

ácido acetilsalicílico.

77
Q

Durante a inspeção do tórax de uma criança de 10 anos com histórico de asma, o enfermeiro observou uma protusão esternal, revelando um aumento do segmento anteroposterior da conformação torácica(PEITO DE POMBO). Esse achado pode ser classificado como tórax?

A

cariniforme peito de pombo

78
Q

O retinoblastoma é uma doença genética que o profissional de saúde atento pode identificar precocemente na criança, por meio da?

A

leucocoria

79
Q

Miliária, afecção dermatológica que acometem a infância, é clinicamente caracterizada como?

A

vesículas de suor consequentes à obstrução dos ductos écrinos, o que impede a excreção normal.

80
Q

A principal tensão, dos 6 meses de vida até a idade pré‐escolar, é a ansiedade de separação. Como pode ser as características?

A

as manifestações de ansiedade de separação podem incluir choros, gritos, procura pelos pais, rejeição ao contato com estranhos, agressões verbais e físicas, além de tristeza, perda de interesse pelo ambiente, regressão para comportamentos anteriores e recusa em comer ou beber.

81
Q

São considerados cuidados de enfermagem para minimizar a perda do controle na pediatria?

A

Promover a liberdade de movimento, manter a rotina diária da criança e estimular sua independência

82
Q

Como é caracterizado diarreia persistente?

A

Três ou mais evacuações amolecidas ou líquidas em um período de 24 horas, que se estende por mais de 14 dias.

83
Q

Uma criança com anemia por deficiência de ferro apresenta algumas alterações nos exames laboratoriais, quais valores determinam este diagnóstico?

A

Hemoglobina < 11g/dL.

84
Q

Como ocorre a hiperbilirubinemia fisiológica?

A

ocorre devido à atividade deficiente da enzima glicuronil transferase, que é produzida no pâncreas.

85
Q

A vitamina K é administrada nos recém-nascidos ainda na sala de parto para a prevenção da doença hemorrágica. Esta vitamina promove a formação de alguns fatores de coagulação no fígado. Quais são?

A

II, VII, IX e X.
(2,7,910)

86
Q

São achados comuns na avaliação física do recém-nascido, EXCETO:

A

Comuns: Edema periocular, pérolas de Epstein no palato duro, fígado palpável abaixo da margem costal direita.

Raro: Nevo flâmeo.

87
Q

Quais são os possíveis riscos de adoecimento para crianças que tiveram baixo peso ao nascer?

A

Doenças circulatórias, diabetes e obesidade.

88
Q

O abaulamento da fontanela bregmática em um recém-nascido sugere o quê?

A

hidrocefalia.

89
Q

Quais são possíveis causas relacionadas com o aparecimento da icterícia fisiológica no recém-nascido?

A

aleitamento materno exclusivo inadequado, maior concentração de eritrócitos circulantes e produção reduzida da enzima glicuronil transferase.

90
Q

A fibrose cística, uma das seis doenças detectáveis na triagem neonatal, é uma doença genética que, além de acometer os pulmões, tem como manifestação gastrointestinal mais comum qual insuficiência?

A

Pancreática.

91
Q

O plano de Frankfurt(2 pontos especificos da cabeça) é um plano estabelecido por?

A

do ponto mais baixo da margem orbitária ao ponto mais alto da margem do meato acústico externo.

92
Q

o teste do reflexo de Babinski está relacionado como parte da avaliação neurológica, dito isso, neste exame o que pode-se verificar?

A

sugere uma lesão no trato corticoespinhal.

93
Q

Como é realizado o reflexo de Moro em um recém-nascido?

A

Deita-se o recém-nascido em decúbito dorsal e faz-se um movimento brusco com o bebê. Ele deverá responder como se estivesse abraçando.

94
Q

Qual é a principal imunoglobulina presente no (colostro) leite materno?

A

igA.(presente no intestino do bb que é amamentado)

95
Q

Sobre a puérpera vivendo com HIV/AIDS, não podem amamentar, quais medidas devem ser tomadas?

A

A inibição farmacológica da lactação deve ser realizada imediatamente após o parto, utilizandose a cabergolina 1mg VO, em dose única, e dois comprimidos de 0,5 mg VO, administrados antes da alta hospitalar.

96
Q

O esquema de administração da suplementação profilática de sulfato ferroso para as crianças, que estejam em aleitamento materno exclusivo, recomendado pelo Ministério da Saúde prevê:

A

1 mg/Kg/dia dos 6 aos 24 meses de idade.

97
Q

Qual é o distúrbio respiratório do recém-nascido prematuro no qual ocorre atelectasia dos alvéolos pulmonares devido à elevada tensão superficial resultante da produção insuficiente de surfactante?

A

Síndrome da angústia respiratória aguda do recém-nascido.

98
Q

Com relação aos cuidados de enfermagem em neonatologia, o método mais apropriado para a administração de surfactante exógeno em recém-nascidos prematuros com síndrome do desconforto respiratório, corresponde à:

A

instilação traqueal.

99
Q

Como devemos realizar o teste do pezinho?

A

Para realizar a punção, deve-se segurar o pé e o tornozelo da criança, envolvendo com o dedo indicador e o polegar todo o calcanhar, de forma a imobilizar, mas não prender a circulação.

100
Q

Uma das contraindicações permanentes do aleitamento materno é?

A

Recém-nascido com galactosemia.

101
Q

Sobre a rede de bancos de leite humano, pode-se afirmar corretamente que?

A

o Brasil tem a maior e mais complexa rede de bancos de leite humano do mundo, sendo referência internacional por utilizar estratégias que aliam baixo custo e alta qualidade e tecnologia.