Pré Natal de Bx Risco Flashcards
Quais são as causas mais comum de hemorragia na primeira metade da gestação?
Gravidez Ectópica e abortamentos.
Quais são as causas frequentes de hemorragia na segunda metade da gestação?
Acretismo placentário, juntamente com atonia uterina, deslocamento prematuro de placenta, placenta previa, vasa prévia
Calendário do Pré-Natal, mínimo e quantitativo recomendado de consultas.
ATÉ 28º semana, atendimentos mensais.
28º A 36º semanas, atendimento quinzenais.
36º A 41º, atendimento semanal, até o parto e nascimento.
O que é a pré-eclâmpsia?
É a hipertensão arterial, específica da gravidez que se instala geralmente a partir da vigésima semana de gestação
Quando deve ser feito o exame para detectar sífilis em gestantes?
na 1º consulta do pré-natal, no início do 3º trimestre e no momento do parto.
Sobre a assistência pré-natal, é fundamental:
Monitorar se as gestantes realizaram testes para sífilis e HIV.
Em qual período o enfermeiro obstétrico deve solicitar o Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG)?
entre a 24ª e a 28ª semana de gestação.
De que forma é considerada anemia na gestação?
quando os valores de hemoglobina são inferiores a 11g/dL no primeiro e terceiro trimestres e inferiores a 10,5g/dL no segundo trimestre.
Quais tipos de acretismo placentário?
creta, quando está aderida de forma mais superficial; increta, quando afeta a musculatura do útero; ou percreta, quando penetra toda a musculatura e atinge outros órgãos, como a bexiga.
O que é acretismo placentário?
Aderência anormal da placenta na parede uterina, se adere de forma anormal no endométrio
A partir de quais níveis de glicemia de jejum, em gestantes, deverá ser realizado teste de tolerância à glicose?
maior ou igual a 90 mg/dl
na 1 consulta pre natal ou entre 24 - 28 semana.
A partir de quais níveis de glicemia é considerado diabetes gestacional?
os valores de glicemia de jejum de 92 a 125 mg/dL e ≥ 180 mg/dL para a **1ª hora **do teste oral de tolerância à glicose e para **2h maior que 153 e <200. **
diagnósticos para diabetes gestacional.
Calcular IG
DUM+Data da consulta
Calcular DPP
DUM soma +7 +9, se ultrapassar o mês acrescenta +1 ao mês calculado)
O QUE PODE SER ALTURA DO FUNDO UTERINO
MENOR QUE O ESPERADO PARA IG?
Pode ser tanto um erro de cálculo da IG, CIURcrescimento intra-uterino restrito), PIG(pequeno idade gestacional), morte fetal, oligâminio (diminuição do liquido amniotico) e DHEG (doença hipertensiva esperada na gestação.
MAIOR QUE O ESPERADO PARA A IG:
Pode ser também um erro de cálculo da IG, diabetes gestacional, gemelaridade, poliamnio (aumento do liquido amniotico) e macrossomia fetal
Manobras de Leopold
Sigla para memorizar FDAS
Fundo uterino
Dorso
Apresentação (cefálica, pélvica ou cormica)
Situação (longitudinal ou transversal obliqua)
Com quantas semanas pode-se auscultar o feto atráves do sonar doppler?
ausculta a partir da 10/12 semana
Com quantas semanas pode-se auscultar o feto através do Pinard?
ausculta a partir da 20 semana
Quanto é a frequência cardíaca fetal normal?
normal entre 110 a 160 bpm.
O que é IgG de alta avidez?
indica que uma infecção ocorreu há um período variável de 2 a 4 meses, geralmente superior a 12 a 16 semanas
IgG de baixa avidez
infecção aguda ou seja recente.
O que é IgG+?
infecção passada, sem risco de transmissão fetal se gestante imunocompetente; se imunodeprimida, acompanhar.
Quais são as vacinas da gestação?
dtpa, 1 dose em todas as gestações
influenza em qualquer idade gestacional
hepatite b 3 doses
Como funciona o esquema vacinal da hepatite B na gestação?
se esquema vacinal desconhecido, não vacinada e HBsAG negativo e anti-HBs <10, 3 doses, sendo a 2 após 30 dias da primeira, e a 3 após 6 meses da primeira.
Qual objetivo da vacina dTpa?
proteger contra coqueluche e binômio
dose de 0,5 IM
Grávida pode perder peso?
não, pode ganhar menos peso dentro do padrão estabelecido, mas jamais perder
Qual peso recomendado na gestação?
gestantes menor peso ganhar entre 12,5 e 18,0kg
gestantes IMC adequado ganhar até final da gestação 11,5 e 16,0
gestantes com sobrepeso devem acumular 7 e 11,5kg
gestantes obesas devem apresentar ganho em torno de 7 kg
O que caracteriza risco nutricional?
peso <45 e >75
curva descendente ou horizontal
curva ascendente com inclinação diferente da recomendada
Sobre a avaliação nutricional em gestantes, os indices antropométricos e parametros devem ser realizados para?
avaliar IMC por semana gestacional e ganho de peso gestacional
Para que serve o ácido fólico e como deve ser administrado?
previne anormalidades congenitas do tudo neutral, especialmente em mulher que ja tiveram bebes com malformações. pode haver adm preventiva de 400mcg, solução oral de 0,2 ou em capsula de 400ug ou 0,4mg (algumas questões vem 5mg), tem que ser utilizado durante todo periodo gestacional.
Para que serve o sulfato ferroso?
tratamente e profilaxia da anemia, recomendado ingerir antes das refeições
Quando se preocupar com anemia?
hemoglobina >11mg/dl é o recomendado, abaixo disto é anemia, abaixo de 7g anemia grave.
O uso do SF é indicado em qual período?
Gestantes ao iniciarem o pré natal, durante todo o período gestacional é o 3 mes pós parto ou pós aborto, dosagem 1 dragea de SF ao dia (200mg) que corresponde a 40mg de ferro elementar
Qual público indicado para suplementação com SF?
crianças de 6 a 24 meses, 1 mg de ferro elementar por kilo, diariamente até completar os 24 meses.
gestantes, 40mg de ferro elementar e 400ug de acido fólico
mulheres pós parto e pós aborto, 40mg de ferro elementar diariamente até o terceiro mes
Suplementação com vitamina A no período gravidico puerperal?
Toda PUÉRPERA no pós parto IMEDIATO, ainda na maternidade, deve receber uma MEGA DOSE de 200.000 UI de VIT A, 1 cápsula via oral.
Por que a puérpera precisa fazer a suplementação com vitamina A no pós-parto imediato?
Para garantir a reposição dos níveis de retinol da mãe e níveis adequado de VIT a no leite materno até que o bb atinja os 6 meses de idade, diminuindo o risco de deficiencia entre as crianças amamentadas.
