urazdy odc C kręgosłupa prof Harat Flashcards
klasyfikacja Holdswortha z 1970
…
urazy kompresyjno-zgięciowe w/g Allena
22% wszystkich zamkniętychurazów kręgosłupa C
najczęściej silnie uderznie w tył głowy
najczęściej na poziomie C4/5, C5/C6
uraz kompresyjny w/g Allena
8% urazów zamkniętych kręgosłupa C
najczęściej poziom C6/7, C7/Th1
uraz dystrakcyjno-zgięciowy w/g Allena
40% zamkniętych urazów kręgosłupa szyjnego
mechanizm związany z uderzniem w ok. okolicy potylicznego wielkiego z przerwaniem więzadeł kompleksu tylnego
kompresyjno-wyprostne
24% zamkniętych urazów kręgosłupa
mechanizm - uderzenie w okolicę czoła, złamania kostne mogą być niewidoczne, jedynym śladem może być deficyt neurologiczny
dystrakcyjno-wyprostne
6% urazów poniżej C2
mechanizm - uderzenie w okolicę podbródka, upadek z wysokości u osób starszych
najczęściej na poziomie C5/C6
istotna komplementarna ocenia RTG, CT, MR
uraz zgięciowy boczny
3% zamkniętych urazów kręgosłupa
Klasyfikacja Denisa 1983
kolumna środkowa decyduje o stabilnościkręgosłupa
Ocena niestabilności kręgosłupa White&Panjabi
…
leczenie urazów kręgosłupa C
- unieruchomienie
- metyloprednizolo, ? hypotermia, NLPZ
- protekcja infekcji układu oddechowego i moczowego
- leczenie p/bólowe
- profilaktyka odleżyn
- leczenie p/depresyjne
- Rehabilitacja i usprawnianie