UP 3 Flashcards
Que es el utrafiltrado de plasma?
es un líquido filtrado que carece de elementos celulares sanguíneos (GR, GB y plaquetas) y proteínas.
La membrana de filtración es una estructura de 3 elementos, cuales son ellos?
- endotelio capilar glomerular
- membrana basal
- membrana visceral de la capsula de Bowman.
Cuales son las células epiteliales especializadas presentes en la membrana visceral de la capsula de Bowman?
podocitos; que emiten prolongaciones, los pedicelos, que generan subprolongaciones, los pies.
La … además de actuar como un filtro mecánico, constituye un filtro electrico.
membrana basal
- en sus 3 capas, los glucosaminoglicanos actúan como sitios anionicos, o sea, brindan una polaridad negativa a la membrana basal.
Algunos autores consideran la membrana de filtración con 5 capas y no 3, cuales son?
- capa superficial endotelial
- capa endotelial
- membrana basal
- espacio subpodocitario
- espacio interpodocitario
Los factores moleculares más importantes que determinan el paso a través de la membrana de filtración son:
- peso molecular: PM < 5.000-6.000 Da se filtran libremente, PM > 69.000 Da no pueden atravesar;
- diámetro efectivo: < 20 nm podrán atravesar, > 40 nm no podrán;
- carga eléctrica: moléculas con carga negativa tienden a ser rechazadas (por la membrana basal), las de carga positiva pasan con mayor facilidad;
- forma molecular: polímeros alargados atraviesan más facilmente, los de forma globular no.
Los … postula que la velocidad y dirección de los líquidos están regidas por el equilíbrio de las presiones hidrostática y oncótica.
principios de Starling (fuerzas de Starling)
A nivel capilar sistémico extrarrenal, en el extremo arterial el equilibrio de presiones determina una filtración neta de … mmHg y en el extremo venoso una reabsorción de … mmHg.
+16 mmHg y -14 mmHg
El capilar glomerular exhibe diferencias con el sistémico extrarrenal debido a 2 razones:
- el intersticio lo representa la capsula de Bowman donde la concentración de proteínas es nula;
- el capilar glomerular se encuentra entre 2 resistencias arteriolares (aferente y eferente).
En el capilar glomerular la filtración ocurre en el extremo …, y el equilibrio de filtración se localiza en el extremo … .
aferente y eferente
En la filtración a lo largo del capilar el plasma es filtrado a una velocidad aproximada de
130 ml/min
La relación entre la magnitud de filtrado y el flujo plasmático circulante (VFG/FPR) se denomina
fracción de filtración
- en el hombre alcanza un 20%
Efectos de la vasoconstricción aferente en el FSR, VFG y Phg
reduce el FSR y Phg y tiene efectos negativos en la VFG (velocidad de filtración glomerular).
Efectos de la vasoconstricción eferente en el FSR, VFG y Phg
reduce el FSR, aumenta la Phg y VFG
Efectos de la vasoconstricción aferente y eferente en el FSR, VFG y Phg
FSR disminuye y VFG es resultado de la conjunción de la disminución del FSR y incremento por la vasoconstricción eferente.
Es posible calcular la velocidad de filtración glomerular (VFG) utilizando el principio de conservación de masa, así:
carga filtrada = carga excretada;
VFG . Px = V . Ux
- Px (concentración plasmática de la sustancia), V (volumen minuto de orina) y Ux (concentración urinaria de la sustancia)
Sustancias que se utiliza para medir la VFG
inulina y creatinina
El valor obtenido para la VFG se torna aceptable si ronda los
125 ml/min/1,73 m2 +- 15
Cual el % de sangre que nos es filtrada
80%
La sangre que no ha sido filtrada deja el glomerulo a través de la arteriola eferente para acceder a una segunda red capilar, que es?
red peritubular
La presión hidrostática en los capilares peritubulares desciende hasta
15 mmHg
Los riñones en reposo reciben un volumen de sangre de
20-25% del VMC
El flujo sanguineo renal (FSR) tiene un valor aproximado de
1-1,2 L/min (400 ml/min/100 g de tejido)
A nivel de la arteria renal la presión de perfusión es de
90-100 mmHg
