UP 2

Question 1

Que son infecciones respiratorias y como son clasificadas?

Answer 1

afecciones causadas por agentes biológicos a cualquier nivel del aparato resp.
Pueden ser de vías aéreas sup/ IR altas, o Va inf/ IR bajas.

Question 2

Que es rinitis y que síntomas presenta?

Answer 2

Inflamación de mucosa de fosas nasales. Puede ser alérgica o infecciosa.
Clínica: obstrucción nasal, rinorrea, estornudos.

Question 3

Que es la sinusitis?

Answer 3

Inflamación de mucosa de los senos paranasales. Hay obstrucción y dolor en senos maxilares y frontal.

Question 4

Que es la otitis media?

Answer 4

Inflamación de la mucosa que recubre el oido, por exudado que queda atrapado por el cierre de las trompas de eustaquio.
Hay dolor y alteración de aldición.

Question 5

Que es otitis externa?

Answer 5

Es la inflamación del oido ext.
Hay otalgia, secreción serosa/ mucopurulenta y prurito.

Question 6

Que es faringitis?

Answer 6

Inflamación de mucosa faríngea. 70% causada por virus (corona, rino, adeno) y 30% bacterias (S pyogenes).
hay dolor de garganta.

Question 7

Que es amigdalitis?

Answer 7

Inflamación de amígdalas, con proceso inflamatorio exudativo e hiperplasia de tej linfoide.

Question 8

Que es faringoamigdalitis?

Answer 8

Proceso inf de faringe y amígdalas.
Complicaciones: amigdalitis crónica, abscesos periamigdalineos/ retrofaríngeo.

Question 9

que es laringitis, laringotraquitis y laringotraqueitis?

Answer 9

Laringitis: inf de mucosa laringea.
Laringotraqueitis: afecta laringe + traquea.
Laringotraqueobronquitis: laringe + traquea + grandes bronquios.

Question 10

Que es la bronquitis?

Answer 10

Inflamación de mucosa que reviste el árbol bronquial.
Con aumento de secreción mucosa y exudación inf, serosa o fribinopurulenta.

Question 11

Que es bronquiolitis y cual es la fisiopatología?

Answer 11

Inflamación de bronquiolos, afecta principalmente lactante e niños (VSR, adeno, influenza, parainfluenza).
Hay edema y secreción de moco, lo que genera broncoespasmos que impiden el pasaje de aire.

Question 12

Que es la bronconeumonía?

Answer 12

Compromiso de bronquiolos terminales que se extienden hacia alveolos. Con consolidación en parches en múltiples lobulillos (n 1 o ambos pulmones).

Question 13

que es la neumonía y como se clasifica?

Answer 13

Infección del parénquima pulmonar, distal al bronquiolo terminal.

• según origen: adquirida en comunidad, intrahospitalaria, del inmunocomprometido.
• etiología: bacteriana, viral, hongos.
• región comprometida: lobar, lobulillar/ bronconeumonia, intersticial/ neumonitis.

Question 14

Como es el proceso de las 4 etapas de condensación?

Answer 14

1- congestión: inflamación aguda, que genera vasodilatación para mayor ingreso de sangre/ cel. Causacongestión y edema.

2- hepatización roja: exudado alv se vuelve fibroso, formando consolidación (lóbulo firme, rojo).

3- hepatización gris: macrófagos empiezan a resolver la inflamación y disminuye congestión (pasa a color gris)

4- resolución: componente fibroso se licua por acción enzimática, capilares alv ingurgitados, eliminación del material por expectoración.

Question 15

Como es la neumonía alv en exámen fisico, clínica y RX?

Answer 15

EF = reducción de expansión pulm y aumento VV. Matidez en área afectada. Desaparece MV, hay soplo tubário y rales crepitantes (insp).

RX = radiopacidad en block neumonico.
Clínica = tos, fiebre, expectoración mucopurulenta, disnea dolor en punta de costado.

Question 16

Cuales son las complicaciones de la neumonía?

Answer 16

Organización del exudado
Derrame
Empiema
Absceso pulm
Infección metastásica

Question 17

Como es la neumonía lobulillar/ bronconeumonía?

Answer 17

Es la infección de los bronquiolos terminales, que se extiende hacia alv circundantes. Produce consolidación pulmonar en parches.

Hay exudado supurado en alv peribronquiolares y engrosamiento de tabiques alv.

Question 19

Que es la meningitis y como está clasificada?

Answer 19

Inflamación de las leptomeninges, tej que rodea al cerebro y med espinal.

Clasificada según:
- Evolución: aguda (<2 sem), subaguda (2 a 4 sem), crónica (+ 4sem).
- Aspecto LCR: claro, turbio, purulento.

Question 20

Cual es la clínica de meningitis?

Answer 20

Sintomas: fiebre alta, cefalea, fotofobia, vómitos en chorro, rigidez de nuca, petequias en piel (meningococo), alteración estado de consciencia.

Sigos: Kerning, Brudzinski y rigidez de nuca.

Question 21

Cuales son las complicaciones de la meningitis?

Answer 21

hipertensión endocraneana, vasculitis, lesiones de nervios craneales, convulsiones, alteraciones metabólicas.

Question 22

Cuales son los principales microorg causadores de meningitis?

Answer 22

Bacterias: strepto pneumoniae, neisseria meningitidis, H influenzae, TBC.

Vírus: enterovírus (echo, coxsackie), CMV, arbovirus, herpes.

Hongos: cryptococcus neoformans, coccidiodis inmitis, candida.

Parásitos: ameba histolitica, toxoplasma gondii.

Question 23

Como se hace el Dx de meningitis?

Answer 23

Muestra de LCR por punción lumbar (L3-L4).
DX: características fisico químicas y microbiología.
Observación del aspecto en fresco, cantidad de glucosa y proteínas, recuento leucocitario y tipo cel. Tinción, cultivo, busqueda de Ag, antibiograma.

Question 24

Cuales son las caracteristicas normales del LCR?

Answer 24

aspecto/ color: cristal de roca.
% glucosa: 50% de la glicemia serica.
Proteínas: 15 a 40 mg
Leucocitos: 0 a 5.
Tipo cel: linfocitos.

Question 25

Como está el LCR en meningitis bacteriana?

Answer 25

Color: turbio. En TBC transparente.
Presión: aumentada, de 200 a 400 mmH2O.
Glucosa: disminuida.
Proteinas: elevadas.
Recuento leucocitos: mucho elevada.
Tipo cel: predomina neutrófilos. En TBC son linfocitos.

Question 26

Como está el LCR en meningitis virica?

Answer 26

Color: transparente.
Presión: normal o levemente aumentada.
Glucosa: normal.
Prot: aumentada.
Leucocitos: aumemntada.
Tipo cel: linfocitos.

Question 27

Como está en LCR en meningitis por hongos?

Answer 27

Color: transparente u opalescente.
Glucosa: disminuida.
Prot: aumentada.
Leucocitos: aumentado.

Question 28

Cuales son las vacunas contra meningitis?

Answer 28

BCG (TBC), antimeningocócica, pentavalente con H influenzae B.

Question 29

Que son los antimicrobianos?

Answer 29

Cualquier sustancia, natural o sintética, que sirve para inhibir el crecimiento o destruir una población de microorg.

Question 30

Como se clasifican los antimicrobianos?

Answer 30

• Naturaleza: naturales, semisintéticos, sintéticos.
• Espectro de acción: reducido, ampliado.
• Capacidad de destrucción: bactericidas, bacteriostáticos.
• Mec de acción

Question 31

Como se clasifican los ATB según su mecanismo de acción?

Answer 31

• Inhiben síntesis de pared bacteriana.
• Actúan directamente sobre memb cel.
• Alteran función de subunidades ribosómicas.
• Modifican metabolismo de acidos nucleicos.
• antiviricos y antiretrovirales.

Question 32

Cuales son los principales puntos de la UP2?

Answer 32

• evaluar adecuadamente los síntomas respi, para descartar afecciones graves: tos, expectoración, disnea.
• con relación a meningitis: saber síntomas, causadores, profilaxis.

Question 33

Que es la tos?

Answer 33

refeljo defensivo. Contracción espasmódica y repentina de los musc respi, que tiende liberar el arbol resp de secreciones/ cuerpos extraños.

Puede ser seca o húmeda (productiva o no productiva).

Question 34

Expectoración?

Answer 34

consiste en eliminación de secreción por medios de tos, desde ap respi hacia exterior.

• mucopurulenta: color amarillo verdoso, opaco, indica infección.