UP 1 Flashcards
Como un profesional de salud puede actuar en la situación de la UP1?
- explicar importancia de higiene personal/ del ambiente.
- explicar los riesgos a que están expuestos en inundaciones
- promover vacunación
- recomendar medidas para rpotegerse durante inundaciones: evitar contacto con el agua, ropas protectoras…
- vigilancia epidemiologica: identificar patrones y brotes de enf.
- evaluación y DX en niños: HC, EF, EC, TTO.
cuales son los mec de defensa poblacionales y como las inundaciones pueden inferir en eses mec.
Poblacional: saneamiente ambiental (agua potable, eliminación de excretas), acceso a salud, educación y seguridad.
Inundaciones= contaminación de fuentes de agua potable, favorece reproducción de vectores (roedores, mosquitos).
Cuales son los mec de defensa invividuales?
- biológicos: sist inmune, innato (barreras físicas, quimicas, cel y receptores) y adaptativo (celular y humoral).
- psicológicos: mec de defensa en salud mental (bloqueo, negación, proyección).
- sociales: instituciones, familia, amigos.
Que es la fiebre y como es generada?
Elevación de la temp corporal por encima de valores normales (36,8 +- 0,4).
Respuesta adaptativa estereotipada, regulada por hipotálamo y generada por pirógenos
exógenos (agentes extraños que estimulan los P endogenos) y
endógenos (estimulan prod de prostaglandinas, que aumenta humbral de temp basal = +calor, -disipasión).
Que es importante evaluar de las lesiones cutáneas y como están divididas?
- evaluar= topografia, forma, tamaño, borde/límite, color aspecto, textura.
- dividida en primarias (sobre piel sana) y secundarias (sobre piel previamente lesionada).
combinadas: se asocian los 2 tipos en una misma enf.
Cuales son las lesiones cutáneas primarias?
mácula
pápula
placa
vegetación
nódulos
tuberculos
tumor
vesiculas
ampollas
pústulas
escamas
queratosis
Cuales son las lesiones secundarias?
escamas
costras
pérdida de sust/ soluciones de contenido
fisuras/ grietas
atrofia
esclerosis
liquenificación
cicatriz
Que son las máculas?
Cambio de coloración de la piel, sin alteración de la superficie, consistencia o espesor, NO son palpables.
Pueden ser vasculares (congestivas= activa arterial, pasiva venosa.
púpuras= petequias, equinosis, vivices) o pigmentarias (endógenas, exógenas).
Las pigmentarias y púpura no desaparecen con vitropresión.
Que son las pápulas
elevación circunscrita de la piel, de consistencia sólida, tam < 0,5cm, superficial y no deja cicatriz.
Que son las placas?
pápulas de mayor tamaño, 0,5 a 1cm y con infiltración.
que son las vegetaciones?
Proliferación de papilas dérmicas proyectadas por encima del nivel de la piel. Masas lobulares de consist blanda.
Verrugas: vegetación con aumento de capa córnea.
Que son nódulos?
Lesiones de sonsist sólida, localizada en hipodermis, son más palpables que visibles.
Tuberculos/ nódulos superficiales?
lesión sólida, circunscrita, redondeada, de tam variable, en la dermis, siempre dejan cicatriz.
Tumor?
neoformación no inflamatoria, de consistencia sólida o contenido liq, puede ser benigno (quiste sebáceo) o maligno (melanoma), tam variables.
Vesículas?
lesiones elevadas de contenido liq, tam pequeño <5cm, multitabicadas en epidermis, al romperse originan erosiones que disecan como costras.
Ampollas?
lesiones elevadas de contenido liq, >1cm, unicavitadas. Por despegamento o acantolisis.
Pústula?
elevación circunscrita de la piel que contiene pus/ exudado purulento.
escamas?
laminillas de la capa córnea que se desprende de superficie cutánea. Pueden ser lesiones primarias (alt del proceso de querfatinización) o secundarias (eritrodermia).
Queratosis?
lesión de consistencia sólida, circunscrita, con hiperqueratosis.
Cual es la diferencia entre adenopatia y adenomegalia?
adenopatía: ganglio con enfermedad. causa neoplasia o infecciosa
adenomegalia: ganglio aumentado de tamaño.
Que son las proliferaciones reactivas/ linfoadenitis
es como elganglio reacciona frente a agentes injuriantes.
1- linfoadenitis aguda inespecífica
2- linfoadenitis crónica inespecífica
3- linfadenitis granulomatosa
que es la linfadenitis aguda inespecífica?
respuesta a la inflamación aguda por infecciones o cuerpos extraños.
macro= ganglio aumentado de tam, doloroso, tumefacto.
micro= centros germinales grandes, congestión de sinusoides, edematosos, hiperplasia de cel endoteliales, + neutrofilos.
Que es la linfadenitis crónica inespecífica?
ganglio responde con aumento del n° de cel en región determinada que depende de la noxa.
macro= ganglios indoloros, aumentados de tam, firmes. Micro= 3 patrones:
- hiperplasia folicular
- hiperplasia paracortical
- histiocitosis sinusal
Que es la hiperplasia folicular?
Se da por procesos que activan los LB que migran hacia los folículos, aumentando el n° de cel en zona folicular. En respuesta a microorg extracel.
Que ees la hiperplasia paracortical?
reacciones inmunitarias relacionadas con regiones de LT, hay aumento de n° en zona parafolicular. En respuesta a microorg intracel
Que es la histiocitosis sinusal?
distención y proeminencia de sinusoides linfáticos, por hipertrofia de cel endoteliales e infiltrado de macrófagos.
Hay aumento de tamaño y n° de histiocitos en médula.
Que es linfadenitis granulomatosa?
respuesta específica crónica que permite reconocer etiología, hay formación del granuloma.
Cuales son las proliferaciones neoplásicas de linfocitos?
divididas en neoplasias:
- linfoides (leucemias, linfoma de hodgkin y no hodgkin),
- mieloides (tiene origen en cel madres hematopoyeticas)
- histiocíticas (lesiones proliferativas de macrófagos y cel dendríticas)
que es un linfoma y cual es la diferencia entre linfoma de hodgink y NO hodgkin?
Neoplasia maligna primaria, que nace en tej ganglionar o extragang.
Linfoma hodking = grupo de neoplasias caracterizado por presencia de cel tumoral gigante. En un solo grupo ganglionar, se disemina por contiguiddad.
L NO hodking = peor pronostico, afecta varios grupos gang, diseminación desordenada, leucemizan.
Que es esplenomegalia?
Agrandamiento del bazo, por infecciones/ neoplasias/ enf autoinmune.
Puede ser leve (<500, congestión venosa crónica), moderado (500-1000g), masivo (+1000g)
Como está el bazo en esplenomegalia?
macro: pesado y firme, cápsula tensa y engrosada, con trabeculas proeminentes.
micro: pulpa blanca atrófica con trabeculas dilatadas, dilatación de sinusoides con proeminencia de cordones esplenicos.
Cuales son las propiedades de los AINES y cual su mecanismo de acción?
- antiinflamatorio (vasodilatación local), analgésico, antipirético, antiagregante plaquetario (inhibe formación del agregante gtromboxano en plaquetas).
- mec acción: bloquean síntesis de prostaglandina, al inhibir isoformas de ciclooxigenasa (COX).
Cuales las reacciones adversas de los AINES?
gastrointestinales: gastritis, úlvceras, dispepsias.
renales: nefrotóxicos
hepáticas: hepatotoxidad
Como están divididas las infecciones de piel y tej blandos?
En infecciones superficiales (epidermis y dermis), de tej subcutáneo (celulitis, linfangitis, granulomas) , profundas (fascias y musc, son focales o difusas).
Ques es el sist inmune?
conj de órganos, cel y mol que llevan a cabo mec capaces de proteger al ser vivo contra ag injuriantes endógenos y exógenos.
Cuales son las caracteristicas del sist inmune?
- especificidad: capacidad de reconocer Ag específicos.
- tolerancia: diferencia lo propio de lo no propio.
- memoria: por la inm adaptativa.
Cuales son los órganos linf primarios y secundarios?
1°= timo y MO, responsables por producción/ diferenciación y maduración.
2°= bazo, ganglios, placas de peyer. Donde ocurre presentación antigénica y resp adaptativa.
Que es lainmunidad innata y de que está compuesta?
Es la primera línea de defensa, generada automaticamente después del primer contacto con el Ag. Es rápida, inespecifica y no genera memoria.
Compuesta de barreras naturales (físicas y quimicas), cel (macrófagos, PMN, dendríticas, LNK) y receptores (RRP), componentes solubles (citocinas, complemento, prot fase aguda).
Cuales son los RRP?
- intracel: tipo toll favorecen prod de citocinas e IFN1) y tipo RIG (reconocen ADN viral).
- memb: sacvengers (reconocen peq mol, inducen fag), lectina C (reconocen HC).
- secretados: producidospor hígado en reacción de fase aguda (actuan como opsoninas)
Cuales son las caracteristicas de los PAMP?
- debe estar en elmicroorg pero nunca en huesped.
- debe ser esencial para vida del Ag.
- compartidos por familias enteras de microorg.
Que es el sist del complemento?
Conj de más de 30 prot sintetizadas por el hígado, activadas por diferentes vías (alternativa, clasica, de leptinas), que tienen como fin común el complejo de ataque lítico de memb.
Circulan de manera inactiva como zimógenos haste que se activen.
Como son las vías de activación del sist del complemento?
- Clasica: última a ser activada, cuando reconoce complejoinmune Ac-Ag.
- Alternativa: primera a activarse, cuando se reconoce algún agente extraño y C3 se ancla a su memb.
- de Lectinas: receptor de lectina de unión a manosa reconoce azucar.