Unga smådjur Flashcards
Hur ser värmeregleringen ut hos neonatala ungar?
Kattungar och valpar är växelvarma vid födseln. Detta innebär att kroppstemperaturen varierar med den omgivande temperaturen. Ungen har en välutvecklad värmesökande förmåga och söker sig till syskon och mamma för värme. Skakningsreflex och vasokonstriktion utvecklas vid 1 veckas ålder och därför kan inte nyfödda skaka eller kontrahera blodkärlen för att få upp värmen. Ungarna saknar subkutant fett, vilket gör de dåligt isolerade vid födseln.
Hur ser njurfunktionen ut hos neonatala ungar?
Den första tiden kan njurarna inte koncentrera vatten då de fortfarande är omogna. Därför ligger urindensiteten på 1.006 – 1.017 upp till 8 veckors ålder. Njurarna släpper ut stora glukosvolymer. Även proteinuri är normalt upp till 2 – 3 veckors ålder på grund av nedbrytning och utsöndring av proteiner från kolostrum.
Hur ser den immunologiska utvecklingen ut och varför är colostrum så viktigt?
Ungen är helt beroende av kolostrum som modern producerar under de två första levnadsdygnen. Kolostrum har en hög halt av IgG-antikroppar. En del antikroppar passerar passivt via blodflödet från placentan till ungen, men för att få tillräckligt med antikroppar är det mycket viktigt att ungen får i sig kolostrum efter födseln. Mag- och tarmkanalen stänger för upptag av antikroppar 12 – 16 timmar efter födseln hos både valpar och kattungar. Dessa antikroppar ger ungen skydd mot virala och bakteriella antigen i upp till 8 – 12 veckors ålder. Kolostrum innehåller utöver antikroppar också hormoner och tillväxtfaktorer som behövs för utveckling och mognad av inre organ. Om ungen inte fått i sig råmjölk kan man ge serum från modern eller en annan frisk fullvaccinerad vuxen individ. s.c. eller p.o. första dygnet.
Vad är surfaktant och varför är det viktigt för det respiratoriska systemet?
Surfaktant är ett ämne som minskar ytspänningen i lungornas alveoler så att de kan spännas ut och börja fyllas med luft. Ämnet förhindrar också att alveolerna kollapsar vid utandning. Hos för tidigt födda ungar har surfaktant inte hunnit bildats än.
Vad kan man se för symtom på sjukdom hos neonatala?
I normala fall har ungen en aktiv sömn med lätta andetag. Den diar 15 – 20 minuter varje till varannan timme och sover däremellan. Om valpar skriker är det ett tecken på att de är hungriga eller mår dåligt. Kattungar som mår dåligt är ofta tysta och drar sig undan. Andra symtom på sjukdom är att ungen inte diar, vikten står stilla eller minskar, hypotermi, diarré, medfödda missbildningar, ”fading” (ungen tacklar av) och nedsatt muskeltonus.
Vad är oftalmia neonatorum?
Oftalmia neonatorum är en bakteriell konjunktivit i ögonen fastän de inte är öppna än. Ses genom att ögonen sväller och kan bulla ut lite. Ögonlocken måste separeras och göras rent.
Vad är pectus excavatum?
Pectus excavatum är när en del av revbenen och sternum är deformerat och buktar inåt så att det blir som en ”grop” på bröstkorgen. Kan göra det svårt att andas och de ungarna behöver avlivas.
Hur ska man hantera en neonatal unge?
Undersökningen ska utföras i en väl tempererad miljö på ett varmt underlag. Ungen är dålig på att kompensera kyla och sjunker därför snabbt i temperatur om den läggs på en kall bordskiva eller i vanlig rumstemperatur. Rena händer och användning av handskar vid all hantering av ungen.
Vilka är de fyra vanligaste orsakerna till att neonatala blir svaga?
4H. Hypotermi, hypovolemi, hypoglykemi och hypoxi.
Hur värmer man upp en hypoterm neonatat?
Patienten värms sakta under 1 – 4 timmar med maximalt 1°C värmeökning per timme. En för snabb uppvärmning kan resultera i perifer vasodilatation och cirkulatorisk kollaps. För att värma upp ungen kan man använda till exempel värmelampa, kuvös, varma filtar och varm cirkulerande luft. Ungen måste ha möjlighet att kravla från värmekällan. Värmedyna rekommenderas inte då ungen har mycket tunn och känslig hud som lätt från brännskador.
Hur rehydrerar man en neonatal unge?
Administrationsvägar för vätska är p.o., i.v., i.o., s.c. och i.p. Man ger varma (35 - 37°C) isotona vätskor. Vätsketerapin monitoreras främst genom att väga patienten ofta.
Hur rehydrerar man en neonatal unge via sond?
En mycket nätt sond används. Hur lång sond som ska föras ner mäts innan iläggning från nostipp till sista revbenet. Sonden förs ner via vänster sida av munnen och sväljs ned. För att säkerhetsställa att sonden ligger rätt kan man ta en röntgenbild. Om patienten kan skrika ligger sonden rätt. Kroppstempererad vätska eller näring ges till ungen genom sonden under några minuter. Dock får aldrig någon vätska eller näring ges via sond till en hypoterm patient för att undvika ileus som leder till jäsning av mat och stor risk för aspiration och diarré. Efter giva knickas sonden till innan den dras upp för att undvika att det droppar nära luftvägarna när man tar upp sonden (aspirationsrisk). Slutligen ska man stimulera för tömning efter giva.
Hur behandlar man hypoglykemi hos en neonatal unge?
Hypoglykemi behandlas genom att ge en i.v. eller i.o. bolus med 10%-ig glukoslösning. Om det är en välhydrerad normaltempererad unge med milda kliniska symtom kan den få 5 – 10 % dextros via sond. Det går bra att ge högkoncentrerad glukos som honung på slemhinnan i ett akut skede.
Hur behandlar man hypoxi hos en neonatal unge?
Om det är en substans från modern vid kejsarsnitt som påverkar kan man reversera den genom att droppa antidot under tungan på ungen. Syre kan ges i kuvös, bur, via mask eller tub. Masker behöver vara små med ett tätt slutande gummimembran. Vid intubering väljer man en tub utan kuff i storleken 2 – 4 mm, alternativt en rosa PVK på små ungar som kattungar. Kopplas till anestesiblåsa eller Rubens blåsa.
Hur matar man en neonanat p.o.?
Man låter ungen dia i bröstläge. Ett tips är att använda sminksvampar som doppats i mjölk alternativt droppa in i svampen från en spruta. Svampen liknar en spene på det sättet att spenar också har många hål. Om man använder en flaska eller spruta med bara ett hål är risken att det kommer för mycket, vilket kan orsaka aspiration. Likaså om man håller flaskan helt upp och ner. När valpen eller kattungen vrider bort nosen och magen är synligt större avslutas matningen.
