Undersøgelse

Question 1

prævalens på blandt afdelingens patienter.

Answer 1

4,7%

62 børn og unge i alderen 7-17 år er diagnosticerede med diagnosen fluorosis dentalis.

I 50% af tilfældene er pt ml. 10-13 år

Question 2

risikofaktorerne blandt undersøgt grp

Answer 2

72.2% af patienterne med DF er cariesaktive, cariesprofylakseprogrammet er relevant.

Question 3

cariesforbyggelse
vi så beh
ikke dok

Answer 3

fluoridbehandling være nødvendigt,
18.2% af patienterne under alder 6 år (før diagnosticeret med DF) modtaget fluoridbehandling (Dhuraphatlak®).
om man havde overholdt de 0,3 ml. man anbefaler hos småbørn. (1ml hos voksne)

15 x så meget fluorid som man finder i en almindelig fluoridholdig tandpastatube på 1450 ppm F

DhuraphatÒ ikke anvendes i områder med højt indhold af fluorid i drikkevandet

En stor andel af patienterne (81.8%) er dog aldrig blevet behandlet med fluoridlakering, på trods af knap trefjerdedele af patienterne var cariesaktive.

Question 4

tandpasta m. F

1100ppm under 6

Answer 4

89.1%, 10,9 ik dok., ingen dok. af pt. (0.0%) aktivt undgår tandpasta m. F.
3,6%

Question 5

tandbørstevaner

Answer 5

18.2% af pt på 6 år selvstændigt,
43% af pt., mens de var i alderen 2-6 år, blev guidet og eller hjulpet af forældre ifm. tandbørstningen.
38.2% af tilfældene ikke dokumenteret om forældrene hjælper, el barnet børster selvstændigt.
Da utilsigtet tandpastaindtagelse er højere i småbørnsalderen er dette kritisk og bidrager til risikoen for DF.

Question 6

hvor sås DF tænderne

ulempe

Answer 6

25.7% front
Da mineraliseringen af OK-incsiver starter fra pt er 4 mdr. mens oftest har 1. tdl.-besøg som 2-årige, er der risiko for skaden allerede kan være sket, inden første besøg.

Question 7

metode

undersøgt for

Answer 7

mindre deskriptiv kvalitetssikringsundersøgelse af fluorose tilfældene på Københavns Tandlægeskole iblandt nuværende patienter indskrevet i 2021 på afdelingen for pædodonti

indsamlet ved hjælp af tandlægeskolens journalsystem TASJA

forekomsten af dental fluorose, er der også undersøgt for andre data bl.a. køn, alder og omfanget af dental fluorose.

undersøge mulige risikofaktorer er der også undersøgt for tandplejevaner m. fokus på fluorid

Question 8

prævalens

Answer 8

undersøge forekomsten af DF har vi undersøgt antal gange diagnosen fluorosis dentalis er blevet journalfør

Question 9

Køn

Answer 9

63.5% (N=47) piger og 36.5% (N=27) drenge (dobbelt piger)

øget df hos kvinder flere us, 2010 535 12-19 Brasillien højere 1,5x,
nordøstlig Brasilien ingen sammenhæng

Question 10

Afficerede tænder

tandsæt

Answer 10

86.5% permanente tandsæt,
4% primære tandsæt,
9.5% af tilfældene var ukendt,

overvejende permanent, sås også i US vordingborg kommune, selv område høj F-konc

primære svære identificere mindre øjenfældende, evt indflydelse, mindre str, naturlig hvidere emalje, tynde emaljelag, vigtig obs primære da tdl obs på risiko for permanent tandsæt

Question 11

sværhedsgrad

Answer 11

enkelte sjældne tilfælde er der blevet gjort brug af termerne milde og moderate, ingen klassifikationssystem el. andet.

Question 12

tandgrp

tudie foretaget mellem 2015-2018 i Columbia

Answer 12

25. 7% fronten,
26. 1% i molarregionen
27. 7% af tilfældene begge regioner.
28. 1% ikke dokumenteret

primært de posterior tænder der afficieres.

prævalensen & sværhedsgraden er højest & sværest på permanente hjørnetænder, præmolarer & andenmolarer.

Studiet viste at TF=1 mest hyppigt blandt permanente førstemolarer, TF=2 hyppigst blandt laterale incisiver & hjørnetænder, TF=3 hyppigst blandt andenmolarer & præmolarer

Question 13

antal tænder

Answer 13

18. 9%: 1-2 tænder
19. 3% 3-6 tænder,
20. 5% alle tænder.
21. 1% ikke dokumenteret

Question 14

risikofaktor

Answer 14

72.7% af pt. er el. har været cariesaktive, mindst har én caries superficialis diagnose. Blandt de 55 pt. har 18.2% modtaget fluoridbeh. i form af Dhuraphatlak,
mens de har været under alder af 6 år & før diagnosticeret m.DF

Question 15

sammenhæng ml. afficierade tænd og regionen

Answer 15

diagnosticering af 1-2 tænder = fronttænder, både front- & molarregionen v. diagnosticering af over 6 tænder

ses sjældnere at molarregionen alene er påvirket, kan skyldes hårdtvævsdannelsen for tænderne overlapper, da alle tænder der mineraliseres samtidigt rammes.

Herudover er DF i frontregionen mere iøjnefaldende & til gene for pt, kan bidrage til at disse tænder diagnosticeres hyppigere.

ca. 1/3 af pt. ikke journalført hvilke el. hvor mange tænder der er afficeret, hvilket gør fordelingen upålidelig.

Question 16

første gang afficerede i aldersgrp

Answer 16

50% af tilfældene er pt ml. 10-13 år, hvilket ikke er overraskende, da det stemmer overens m. at det er i denne aldersgruppe patienterne begynder at få et fuldt permanent tandsæt, m. undtagelse af tredjemolarer

Question 17

alder Risikoen for udvikling af dental fluorose

Answer 17

Risikoen for udvikling af DF er begrænset til børn på 8 år & under, da emaljen stadig er foranderlig fordi den præeruptive modning af emaljen endnu ikke er afsluttet.

Børn over 6-år alderen betragtes som være over den alder hvor F-indholdet kan forårsage kosmetisk skade, da alene er de posteriore tænderne, udenfor den kosmetiske zone, der stadig er i mineraliseringsfase

da vi har mulighed for at undersøge deres tandplejevaner mhp. fluorid.

Question 18

tandbørstning

Answer 18

påbegyndes når den første tand erupteret oftest starter i en alder af ca. 8 mdr

1000-1100ppm F- for børn under 3 1⁄2 år

Bor man i et område hvor der ikke er høj fluoridkoncentration i drikkevandet, kan alle aldersgrupper dog anvende den samme tandpasta med 1450ppm F-, men det er særdeles vigtigt at doseringen af tandpastaen overholdes.

Question 19

guidelines tb

Answer 19

småbørn op til 3 1⁄2- årsalderen, en mængde på 0.2 gram pr. dag, svarer til barnets lillefingernegl.
barn ml. 31⁄2-6 år bør mængden være 0.4 gram pr. dag, svarer til ser på en ært, mens unge og voksne kan bruge 1-2 cm tandpasta pr. tandbørstning [50].

vigtigt at børnene overholder mængderne og ikke overdoserer

Question 20

Ufrivillig indtagelse

Answer 20

Ufrivillig indtagelse er omvendt proportionelt med barnets alder, hvilket leder til at småbørn indtager større mængder af fluorid i den kritiske periode for udviklingen af dental fluorose.
Risikoen for utilsigtet tandpastaindtagelse falder markant fra alderen 5 år og op.