amelogenesen Flashcards
ameloblasteer følsomme for
miljøpåvirkninger
hypomineralisret emalje skyldes
Under amelogenesen & især modningsfasen kan afvigelser i processerne resultere i defekter i emaljen,
hyppige tilstande med defekter i emaljen
DF, MIh, dentale traume primære tænder
sjældne emaljedefekter
amelogenesis imperfecta, tetracyklininduceret emaljedefekt og generelle alvorlige sygdomme med høj feber
modningsfase
udformer sig som
Modningsfasen er stadie af amelogenesen m. størst følsomhed overfor eksponering m. F, selv lave værdier af fluorid har vist at kunne påvirke modningsameloblasterne.
defekter som opstår i modningsfasen udformer sig som et hypermineraliseret yder emaljelag med et underliggende, hypomineraliseret og porøst emaljelag. Disse defekter manifesterer sig klinisk som hvide opaciteter.
amelogenesen dannes
nddeles i 3 hovedfaser; den præsektretoriske, sekretoriske og modningsfasen
emalje ved tidl kronedannelse
præsekretoriske formål
klargøre cellen til sekretion af emaljematrix og kan yderligere inddeles i den morfogenetiske fase og differentieringsfasen.
under differentieringsfasen vil disse differentiere til ameloblaster
Ameloblasten får nu en distal ekstention og opdeles i ”body” og den distale ekstention Toms proces og udgør den sekretoriske ende af ameloblaste
Emaljematrix består af emaljeproteiner, enzymer og andre proteiner. Emaljeproteiner består af 90% amelogenin og 10% non-amelogenin såsom enamelin. Enzymerne består bl.a. af alkalisk fosfatase.
sekretoriske fase
sker syntesen og sekretionen af emaljen
emaljeproteiner bl.a. amelogeniner vha. endoplasmatisk retikulum, golgikomplekset og andre celleorganeller blive syntetiseret og pakket i granulater som migrere til Tome’s proces.
Emaljeproteiner pakket i granulater udskilles på den nydannede dentin og mineraliserer, dog kun med en mineraliseringsgrad på 30%.
Den initiale emalje består endnu ikke af emaljeprismer, fordi Tome’s proces endnu kun består af den proksimale del. Den efterfølgende emalje består af interprismer og emaljeprismer der er udskilt via hhv. den proksimale og distale del af Tome’s proces. Der afsluttes med et prismeløst emaljelag (aprismatisk emalje) her når emaljen sin fulde tykkelse.
Modningsfasen
opdeles i transitionel fase og ”maturation proper”.
transitionelle fase sker der morfologiske ændringer med cellerne der resulterer i en reducering af str. ca. 25 cellerne apoptose.
maturation proper” vil ameloblasterne skifte form til ru-endet og glat-endet. Emaljematrixproteiner vil degraderes af proteinaser for at gøre plads til uorganisk materiale. I modningsfasen sker vækst af krystallerne som blev anlagt i tidligere fase. Når den endelige mineraliseringsgrad (96%) er opnået vil ameloblasten reduceres i str. for til slut at undergå apoptose.