MANGLER Flashcards

1
Q

Formål m. opgaven

A

At overordnet gennemgå tanddannelsen og hvilke forstyrrelser i processerne som menes at resultere i dental fluorose.
- Undersøge fluorids egenskaber og virkning på tandvævet.
- Gennemgå prævalens, diagnostik, differentialdiagnostik og klassifikationssystemer.
- Diskutere behandlingsbehov og metoder.
- Diskutere eksponering for fluorid i drikkevand, tandpasta etc. og dettes indflydelse på dental
fluorose.
- Foretage mindre deskriptiv kvalitetssikringsundersøgelse af prævalensen af dental fluorose
blandt børnene tilknyttet klinikken på Afdelingen for Pædodonti og Klinisk Genetik, Tandlægeskolen København.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvad medføre afvigelserne i proces i emalje

A

hypomineraliseret emalje, porøsitet reflekterer og manif DF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

defekter i emalje hyppige

A

MIH, DF, dentale traume primære tænder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

sjældent tilstande i emalje

A

AI, tetracyklin emaljedefekt,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvornår DF opdaget, hvornår teamet

A

1900

1930

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

TF trin 6 ses.

A

cusp eller incil tip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

DK ses TF af:

A

sjældent TF=3, TF 1 el ingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

svær grad DF ses e

A

0,1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

mild grad ses

svær grad ses

A

2-3

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

caries ses nedsat i

A

vestlige

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

guidelines for

A

nedsat DF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hvornår bør tandbørstning foretages

A

efter måltid nedsat absolut 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

kronisk forhæftning især alderen

A

op 3,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

osteoflorose

A

20mg flere år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

psykosociale prob I form

A

selvtillid + sociale liv

fremtræden, livskvalitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
emaljemikro abra v.
kendeteget
typisk tiltande som
gnubbes
hvor lang tid

hvis ikke

A
hvid, gul, brun forandring
miminmalt invasiv
\+ ubehageligt
DF el standset caries
15-18% saltsyre
5 sek
gul-brun ekstern
hvid resin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ekstern brug
konc
hvordan
effekt afhænger af

info

ikke ved
tilstande som

A

lokal + genert misfar
>6%
1-2mm, bevæges 5 min, skiftes 15
årsag misfarvning, bleg virkningstid, blegmidlet kone, belligenhed misfarvning

let-moderat sump
analgesi, halse
hypoplasi, traume, AI, aldersbetinget akkumulering, DI, tetracyklin imperfekta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

sammenhænge mellem

A

forekomst DF og høj kone F i drikkevand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

1,5 opnås

A

bedst cariostatisk effekt of forekomst DF minimal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

lav mængder F s

A

stadig DF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

drikkevandet i dk

A

Fluoridindholdet i drikkevandet i Danmark bør ikke skabe nogen grund til bekymringer af sundhedsmæssige aspekter, da koncentrationerne er så lave og oftest kun fører til milde grader af DF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

% cariesaktiv tandlægeskolen

A

75

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

% duraphat

A

18%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

fluortandpasta

A

90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

mindre 4

A

1110-1450 under 6

26
Q

% OK incsiv hvor prob

A

25& mineralisering pt 4 mdr

27
Q

æstetiske viden afhænger af

A

viden,

28
Q

forandringer tænder

A

stigmatiseret, dårlig mh

29
Q

hvorfor ik beh

A

invasiv, økonom

30
Q

diagnoser

A

funcio laesa aestatica + pscykosocailis

31
Q

SAO francisico

A

tværsnitstudie, så tf >4, psykosocialt påvirket beh forbedre sociale forhold, isolerende faktor, mødt udfordringer distræt områder mere påvirket

32
Q

Malaysia

A

mere accepteret, meget høj DF, 73 til 89.

tværsnitstudie, lav påvirket, orale status, sociokulturelle faktorer sværhedsgrad ikke angivet,

33
Q

livskvalitet

A

nedsat v. sværgrad.

34
Q

US undersøgt vi forhold som

A

alder køn, omfang, mulige risikofaktorer

35
Q

% permanetente tænder

A

85%

36
Q

% molare

begg

A

8%

30%

37
Q

antal affinde

A

20% 1-2
25% 3-6
10% alle

38
Q

50%

A

10-13

39
Q

Emaljedannelsen stater
fortsætter
primære post tænder
postnatale fluoridekspeoneirng

A

utero
tidligste leveår
mineralisere længst tid efter fødsel
større rolle end prænatale, overvejene molarer i primære afficerede

40
Q

primære svært identificere fordi

A
  • mindre st
  • hvider generelt
    tyndere emalje
    bag til som egel.
41
Q

sammenhæng ml. antal afficeret + region

A

1-2 front
6 over front + molar

molar sjældent alene overlappe hårdvævdannelsen

42
Q

studie vist prævalens + sværhed sværrest + højst på

TF = 1
TF = 2
TF 3

A

permanente hjørnetænder, præmolarer og andenmolarer

  • 1.molarer
  • laterale incisiv + hjørnetænder
    1. molarer + præmolarer
43
Q

ikke høj F kone ift tandpasta

A

alle bruge 1450

44
Q

alder +overdosere tandpasta

A

ufrivillig indtagelse omvendt proportionalt med barnets alder –> større mængde i kritisk periode for udvikle DF.
utilsigtet tandpataindtag flader markant fra alder 5 år og op

45
Q

kritisk periode for udvikle DF

k p for OK front

A

3-4 år,

4mdr til 4 år, pt først 2 år 1- besøg

46
Q

udvikle DF begrænset til

over alder fluor ik kan forårsage kosmetisk skade

A

8 år og under emaljen stadig ikke afslutet

6 år, da det kun post tænder udfordringer kosmetiske zone

47
Q

konc duraphat

1 ml.

A

22600 F

50 mh natriumfluorid –> 15x mere alm tandpasta

48
Q

emalje består

andre krystaller

A

calciumfosfatmineral, andre ioner magnesium, fosfat, fluorid natrium
fap , chat, magnesiummodificeret hap

49
Q

fluorid –>

A

modvirkes caries ved 1) at hæmme emalje demineralisering og fremme remineralisering og 2) at påvirke den
bakterielle metabolisme i plakken negativt.

Under syreproduktion med negativt pH-fald i plakken trænger syre ind i emaljen og der sker en forskydning i ligevægten mod opløsning af HAp krystalle

forebyggende CAf2, depot afgives v. demineralisering.

50
Q

carieslæsion

A

ophør af syreproduktionen i plakken, vil pH igen stige og der sker en genudfældning, også kaldet remineralisering. Hvis denne termodynamiske ligevægt forskydes mod demineralisering, uden efterfølgende remineralisering

51
Q

frie ioner

A

Ved tilstedeværelse af frie fluorid-, calcium- og fosfationer som er lokalt tilgængelige i mundhulen kan der ske ionsubstitutioner, dermed dannes FAp og FHAp krystaller som er mere tungtopløselige og mere syreresistente

52
Q

forsøg m. dyr

A

ulturmedie med lav koncentration af calcium og det andet med høj koncentration. Fluorid blev tilføjet til begge kulturmedier, og den størst skadelige effekt fremkom på cellestrukturerne i calcium lavdosis kulturmediet.

udvikling/forværring af dental fluorose være øget ved samtidigt lav koncentration af calcium i plasma.

53
Q

Pits
lokaliseret
opstår
karakter for

tidspunkt:

A

kklusalt og cervikalt. Pits fremstår fordi den hypomineraliserede emalje er dækket af et velmineraliseret overfladelag. Hvis hypomineralisering er så udtalt, som den er ved svære grader af dental fluorose, så vil overfladelaget være utilstrækkeligt understøttet og derfor bryde sammen pletvis i “pits”

akut højdosis fluorideksponering.

differentieres fra præsekretoriske til sekretoriske celler. De sekretoriske ameloblaster differentieres til modningsameloblaster under den transitionelle fase, her kan der ses cystedannelse, sådan at den underliggende emalje senere giver anledning til pits på okklusalfladen. Ved kronisk fluorideksponering under den transitionelle fase kan der ske dannelse af fremhævede perikymatier, hvis fluorideksponeringen er højere, vil disse defekter udvide sig og sammensmelte og derved danne hvide opake områder.

54
Q

modningsfasen:

A

Defekter som opstår i modningsfasen udformer sig som et hypermineraliseret yder emaljelag med et underliggende hypomineraliseret og porøst emaljelag. Disse defekter manifesterer sig klinisk som hvide opaciteter.

55
Q

emaljenskrystalvækst

A

Amelogeniner er emaljeproteiner som har flere funktioner, de regulerer bl.a. initiering og vækst af emaljekrystaller, altså vil et øget antal amelogeniner resultere i øget krystalvækst og mineralisering. I et studie foretaget af Lyaruu et al. [13] påvises at tilsætning af fluorid til emaljematrix i et kulturmedie forhindrer matrix i at danne krystaller, efter fjernelse af fluorid ses det at ameloblasterne igen kan initiere krystaldannelse. Studiet viser at bindingen mellem fluorid og calcium er reversibel og at fluorid ikke binder direkte til amelogeniner.

56
Q

studie kon drikkevand + DF

A

stevns0,35-2 og tønder0,1
4 grp afhængig F kone.
samme etniske og socioøkonomiske gruppe. køn og alder

prævalens + sværhedsgrad –> øget konc F i drikkevand. tænder mineraliseres senere svære tilfælde. UK indsiver ikke markant forskel. (sammenlignet m. prævlanes + sværhed hjørnetænder, præmolar og molar)

57
Q

defluorideringsprojekt af drikkevand i Tanzania i formål

A

reg grad af DF + afprøve simple metode til defluorideting, F 10-15ppm. født og opvokset. 5-9 TF

58
Q

hvad skal man være obs under sing US

A

anamnese ift. geografisk opvækst., betydning for fluoridprofylakse

59
Q

Fluorid og caires

A

Fluorids cariostatiske effekt på demineraliserings- og remineraliseringsprocesserne i emaljen opstår allerede ved meget små mængder fluorid i spyt og plakvæske (0,01 til 01, ppm) [41]. Spyttets fluoridniveau stiger ved indtagelse af bl.a. drikkevand som kan indeholde naturligt forekommende fluorid eller kunstigt tilsat.

60
Q

halvede caries v.
medført
god cariostatisk effekt

A

ppm 1 i vand
USA tilsat fluorid i vand 0,7-1.2
1 ppm.

61
Q

undersøgelse H. Dong

A

undersøge eksponering fluorid i lave værdi forbundet m. udvikle DF

fluorkonc 25% højere end anb. prævalens var 70% –> risiko for DF øget øget kone

men v. lav også risiko for DF.

62
Q

James sammenhæng m. reduc fluori dirkkevand og DF

A

guidelinces reducere flurotandpasta hos børn
fluor red i vand 0,8-1 til 0,6-0,8 –> ik forskel i forekomst DF,
lavere DF steder ik drukket fluor