Behandling Flashcards
Patienter med æstetiske behov
ses hyppigere i dag
negative sociale vurderinger
tændernes udseende varierer fra de forventede normer
indtrykket af dårlig mundhygiejne, da det kan forveksles med caries
Nyere undersøgelser viser at mild fluorose ikke er forbundet
ed nedsat livskvalitet, modsat svær grad af dental fluorose.
i dk
ikke behov for behandling medmindre der er et æstetisk behandlingsbehov.
ikke funktionelle udfordringer
formål m. pt. m. DF
forbedre deres æstetiske udseende, eftersom dental fluorose påvirker strukturen og/eller farven af emaljen.
overfladeforandringen kan
kan kompromittere individets fremtræden, sociale integration og livskvalitet
beh.behov beror på
æstetiske opfattelse af ændringer i tændernes udseende.
æstetisk opfattelse beror på
ikke køn
geografisk placering
US Brasilien TF alder høj F pga tog i betragtning mere påvirket løsning
interview 4 el over 18-22 forurening vandbrønd alder + køn interageret m. udenfor berørte områder kosmetisk ben af tænderne vil forbedre deres sociale relationer
Malaysia
prævalens
US?
Psykologisk påvirkning
betydning på fund
blev ik taget i betragtning
60 år fluoridering af vand, bl.a. Penang
emaljedefekter blandt 12-årige børn varierede fra 73% til 89% i henholdsvis ikke-fluoriderede og fluoriderede områder
Tværsnitsstudie med en spørgeskemaundersøgelse og klinisk undersøgelse af 16-årige elever som har boet i Penang siden fødslen
lav, få opmærksom, slet ik bekymret
viden om tandsundhed, orale status samt sociokulturelle faktorer som normer og værdier samt tilfredshed med ens ydre udseende
sværhed df
hvorfor beh bør
hvad ser man bort fra
andet forhindre
simple og minimalt invasive behandlinger
nogle svære teenageår
økonomi
diagnoser
functio laesae pyskosocialis og functio laesae aestethica e
beh svær grad
invasive
plast + facader mindre
krone større
beh afhænger.af
sværhedsgrad
hvilke beh
mikroabrasion, resin- infiltration, direkte plastrestaureringer, facader og fuldkroner.
komb
god effekt-
mikroabras + eks bleg
resin + eks bleg
æstetisk udfordringer
forvolde psykosociale problemer,
selvtillid og sociale liv
resininfiltration grad misfarvningen belligen + farve effekt ulempe anvendes ellers v
moderat
hypomineraliserede område (lyse/hvidlige) er dybtliggende i emaljen (ikke helt trænge ned i dybe) hvide hypomineraliserede områder/pletter ikke kan bleges.
ændring brydningsindeks,
misfarvet over tid, informere pt.
MIH
resininfiltration
METODE
Efter emaljemikroabrasion, skyl m. vand & tørlæg m. luft i 30s.
- -> udtørre yderligere m. luft & påføres 2x ethanol.
- -> gnub resin (lavviskøse plast) i ætsede emalje,
- -> overskud fjernes & lyspolymeriseres i 20s evt påføres endnu lag.
- -> afslut pudses overfladen m. silikonepolerer + poleringspasta.
Ekstern blegning misfarvning er hvor blegemiddel, virker diagnoser resultat effekt bivirkninger Proceduren er derfor kontraindiceret
dybtliggende misfarvninger
lokale & generelle misfarvninger i emalje + dentin. gullig og brunlig misfarvning som ikke forsvinder ved emaljemikroabrassion
hydrogenperoxidkoncentration (H2O2) > 6% fjerne farvestoffer i tænderne af tandlæger.
amelogenesis imperfecta, dentinogenesis imperfecta og tetracyklin misfarvning, emaljehypoplasi, traume, caries, aldersbetinget akkumulering af farvestoffer
efter blegningen have uensartet farve, pga. hvide pletter ikke fjernes, mens de brune + gule misfarvninger kan
årsagen til misfarvningen, blegemidlets virkningstid, blegemidlets koncentration samt beliggenheden af misfarvningen i tandsubstansen.
lette til moderate symptomer under eller efter blegningen udtrykkes ved op til 30-80% af tilfældene. info pt. orsvinde efter få timer eller dage.
analgesi eller på patienter med følsomme tandhalse, derfor bør man individuelt tilpasse temperaturen samt blegetiden
Ekstern blegning metode
blegegelen påføres i tykkelse 1-2 mm. Hvert 5. minut bevæges gelen & udskiftes efter 10- 15 min
Emaljemikroabrasion hvor medfører diagnoser holdbarhed ulempe
overfladisk lokaliserede hvidlige, gullige eller brunlige pletter,
mild slid på tandoverfladen og minimalt ubehag for patienten
df, standset caries.
om samtlige porøse (hypomineraliserede) emaljeområder er fjernet ja = permanent behandling. efterladte porøse områder, = over tid genoptaget farvestoffer
svært at afgøre misfarvningens lokalisering i emaljen.
Emaljemikroabrasion metode
blande saltsyre (15-18%) med pimpsten og gnubbe på misfarvningen i 5s.
Proceduren gentages til opnået ønskede resultat, proceduren ikke gentages mere end 8-10x.
Afslutningsvis ofte behov for polering af emaljen, da emaljen fremstår mathvid efter abrassion.
Behandlingen bør afbrydes misfarvningen ligger dybt til fjernes v. emaljemikroabrasion, hvis ikke ses let forandring efter 3-4x gnubning af HCl/pimpstenpasta.
