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PHT-6006 (MSK avancée) > Ultrasonographie > Flashcards

Ultrasonographie Flashcards

1
Q

Quels sont les objectif de l’ultrasonographie

A
  1. Connaître les fondements théoriques et pratiques de l’imagerie
    musculosquelettique par ultrasonographie (incluant le cadre
    règlementaire
  2. Utiliser l’imagerie musculosquelettique par ultrasonographie pour
    l’identification et la description de structures anatomiques d’intérêt
    en physiothérapie
  3. Reconnaître les applications possibles de l’imagerie par
    ultrasonographie en physiothérapie et autres disciplines en tenant
    compte du cadre législatif proposé par l’OPPQ
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Q

À quel problématique l’ultrasonographie répond-t-elle?

A

Malheureusement, les physiothérapeutes
disposent de peu de moyens pour visualiser
ou quantifier l’intégrité des structures
biologiques ‘in vivo ’

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3
Q

Décris-moi le portrait de l’ultrasonographie dans le monde?

A

30% incertain de la place de
l’ultrasonographie dans leur champ de
pratique

38% sont des utilisateurs (n=495)
- Plus âgés et détenteurs de formation
post-graduées
- Participent à des activités de
recherche
- Jugent l’ultrasonographie comme un
outil clinique important à 7/10

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4
Q

Quels sont les domaines de pratique?

A

Musculosquelettique 86%
Médecine sportive 49%
Périnéal 15%
Thérapie main 23%
Neurologie 15%
Cardiorespiratoire

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Q

Décris-moi le portrait de l’ultrasonographie dans le Québec?

A
  • 3511 appareils d’ultrasonographie
    dans le réseau public = peu
  • Disparité régionale = 48% à Mtl
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6
Q

Qui réalise l’ultrasonographie?

A

Technologues en imagerie médicale
Radiologues
Autres médecins spécialistes
Autres professionnels de la santé

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7
Q

Décris le cadre législatif?

A
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8
Q

Que contient l’évaluation?

A
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9
Q

Que contient l’analyse et le plan?

A
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10
Q

Que contient l’intervention?

A
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11
Q

Quels sont les 3 principes physiques?

A
  1. Ondes acoustiques
  2. Interactions avec les tissus
  3. Production d’une image
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12
Q

Définis-moi l’ultrasonographie?

A

Emploi d’une énergie acoustique (mécanique) capable de pénétrer et d’interagir avec le corps humain afin de produire une image

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13
Q

Sur quels principes est basé l’ultrasonographie?

A
  1. Propagation
  2. Réflexion d’une onde
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14
Q

Comment est généré une onde acoustique?

A

Grâce à l’effet piézoélectrique

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15
Q

Quels sont les différentes interactions avec les tissus ?

A
  1. Réflexion
  2. Diffusion
  3. Absorbtion
  4. Réfraction
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16
Q

De quoi dépend la réflexion?

A
  1. Différence d’impédance acoustique
    Pertinence : gel de couplage
  2. Angle de tir
    Pertinence : aligner la sonde avec la structure
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17
Q

Définis-moi la diffusion?

A

Phénomène complexe de réémission dans toutes
les directions de l’espace d’une fraction des ondes
ultrasonores « scattering ».
La diffusion donne l’aspect granuleux ou bruité du
signal d’une image par ultrasonographie.
L’analyse de la diffusion permet de mesurer la
texture.

18
Q

La production d’image dépend du respect de certains principes, lesquels?

A

Le son voyage en ligne droite
L’écho provient de structures en deux dimensions
La vitesse de propagation des ondes est estimée constante à travers tous les
tissus

19
Q

Quels sont les 2 artéfacts?

A
  • Anisotropie
  • Ombre acoustique
20
Q

En quoi consiste l’anisotropie?

A

Réfère à l’influence de l’angle du faisceau ultrasonore lorsqu’il rencontre le tissu

La réflexion d’un tissu organisé
longitudinalement (p. ex., tendon ou ligament) est maximale si le faisceau d’ultrasons est perpendiculaire

En conséquence, une structure peu apparaître anormalement hypoéchoïque et mimer une
atteinte de l’intégrité tissulaire

21
Q

En quoi consiste les ombres acoustiques?

A

Zones d’ombre
acoustique/d’occultation

Apparaît comme une zone
anéchoïque (c.-à-d., complètement
noire)

Due à un tissu qui atténue fortement
le faisceau d’ultrasons par exemple,
du tissu osseux ou une calcification.

22
Q

La résolution est donnée par quoi?

A

La longueur d’onde

23
Q

Comment mesure-t-on la résolution?

A

Vitesse de propagation / fréquence d’ondes de la sonde

Sachant que la vitesse de propagation des ultrasons dans les tissus qui est estimée c o n s t a n t e à 1 5 4 0 m / s

24
Q

Complète la phrase :
Plus la fréquence augmente, plus la résolution sera

A

Bonne

25
Q

Complète la phrase :
Plus la fréquence augmente, plus la profondeur d’exploration sera

A

Petite

26
Q

En quoi les sondes curvilinéaires et linéaires sont différencient-elles?

A
27
Q

Quels sont les 3 modes?

A
  • Mode A représente l’amplitude du signal radio-fréquence (RF) en
    fonction du temps et indique la profondeur à laquelle se trouve les
    structures réfléchissantes. Ne produit pas d’image.
  • Mode brillance: combinaison de plusieurs tirs pour former une image
    tomographique
    Fréquence d’acquisition entre 20 et 30 Hz selon l’appareil
  • Mode-M: représentation de l’image obtenue d’un seul tir en mode-B en relation avec le temps
28
Q

Définis-moi les mots suivants?
Hypoéchoïque

Hyperéchoïque

Isoéchoïque

Anéchoïque (sonolucent)

A

Hypoéchoïque
Diminution des échos

Hyperéchoïque
Augmentation des échos

Isoéchoïque
Même valeurs d’échos

Anéchoïque (sonolucent):
Aucun écho ne revient

L’échogénicité est toujours relative aux tissus environnants

29
Q

Quel maniement est possible?

A

Plan d’évaluation
Profondeur
Gain
Focus

30
Q

Quelle est la convention des plans ?

A

Transverse : G = G
Longitudinal : G = Proximal

31
Q

Comment déplace-t-on la sonde selon la convention?

A

ART

Alignement, Rotation, Tilting
Attention à la pression !!

32
Q

Comment différencie-t-on un tendon symptomatique d’un tendon sain?

A
  • Zone échogène (+ sombre)
  • Forme arrondie (gonflement fusiforme)
  • Corps ou enthèse qui est affecté
  • Pas beaucoup de changement à la texture
33
Q

À partir de combien de mm, un tendon d’Achille est considéré pathologique?

A

6 mm

34
Q

Vrai ou Faux
L’échogénicité est uniquement qualitative?

A

Faux, elle est aussi quantitative.
Chaque pixel (surface = 0.087mm2/pixel) situé dans
la ROI a une valeur assignée sur une échelle de gris
allant de 0 (noir) à 255 (blanc)
Ensuite, toutes les valeurs sont moyennées pour
calculer l’échogénicité moyenne de la ROI. L’écart
type et la variance sont également mesurés.

35
Q

À partir de combien de mm, un tendon du tunnel carpien est considéré pathologique?

A

Aire transverse:
* Léger: 11,64 mm2
* Modéré: 13,74 mm2
* Sévère: 16,80 mm2

36
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients de l’ultrasonographie?

A
37
Q

Quelle est la technique pour visualiser le tendon d’Achille?
- Plan longitudinal
- Plan transverse

A
38
Q

Quelle est la technique pour visualiser le tendon patellaire?
- Plan transverse
- Plan longitudinal

A
39
Q

Quelle est la technique pour visualiser le tendon de la longue portion du biceps?
- Plan longitudinal
- Plan transverse

A
40
Q

Quelle est la technique pour visualiser le tendon du sus-épineux?
- Plan longitudinal
- Plan transverse

A

PHT-6006 (MSK avancée) (7 decks)

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