Ultimo Vale Flashcards

1
Q

Hijo de mama con vih momento de transmision?

A

p*Transmision periparto 70%

Riesgo de transmision indetectable (-50copias) y tx 0.1-0.2%

Lactancia: 7-22

Esquema de profilaxis para bebe: zidobudina monoterapia x 6 semanas

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2
Q

Criterios quirurgicos hernia en niños?

A

Defecto mayor 1.5cm

Hernia que sigue abierta después de 2años

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3
Q

Crisis comvulsiva febril ?
Tipica y atipica?
Tx?
Tx enarm?

A

Tipicas 6m a 6 años (niño 1.6años)
>38.5, -15min, tonicoclonicos generalizadas 1 al dia

Atipica: son febriles 2 al dia tx acido valproico

No electroencefalograma

Tos ferina y sarampion 
Ant infeccion alta o urinaria 
Tx:tipica paracetamol
 (oxigeno mas diazepam) 
.3mgxkg  0.5 rectal diazepam
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4
Q
Difereria
Como se ve? 
Aque se asocia? Y como se ve? 
Dx? 
Tx?
A

Gram+
Sintomas respiratoria pseudo membrana gris adherente p*

Miocarditis (corazon peludo)
Dx: cultivo
Tx eritromicina

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5
Q

Causas mas frecuente de hidrocefalea congenita termino?

Adquirida y pretermino?

A
Estenosis acueducto de silvo 
En termino (mas frecuente de torch) importante 

Pretermino y adquirida: posthemorragico

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6
Q

Lactancia materna

Como se complementa?

A

Vitamina d 400-600u y hierro 3mg

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7
Q

Prfilaxis de conjuntivitis neonatal?

Etiologia?

A

Eritromicina al .5%
Cloranfenicol (asocia sx niño gris y anemia aplasica)

Etiologia: chamydia mas frecuente
2do sta aureus

2-3er dia de nacimiento
Dificultad respiratoria sin fiebre: es chamydia
Gonorrea: solo conjuntivitis sin sintomas (causa ceguera)

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8
Q

Profilaxis de hemorragia?

A

Vitamina k 1mg
Temprana
Clasica (piel tubo digestivo 7 dias)
Tardia: 8dias a meses

Niño que nace con Petequias, nacie en domicilio enarm

Musculo basto lateral im
Recto femural 2da opcion

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9
Q

Tamiz metabolico?

A

Hipotiroidismo congenito Ideal 3-5 dias 7 (maximo debe tx a los 15 dias de vida)p**

Hiperplasia suprarrenal etc

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10
Q

Hipoacusia

A

Cribado
Audiometria y otohemisiones abocada

Debe iniciar tx a 6 meses

Se inicia para prevenir retraso del desarrollo lenguaje

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11
Q

Test de apgar

A
  • 100 cpap
  • 60 compresiones

Boqueo,apnea: R 1

Saber bien

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12
Q

Peso al nacimient

A
Normao 2.5 4 
Macro +4
-2.5 bajo
Muy bajo 
Extremadamente

Duplica al 5to mes
Niño de 1 año: triplica el peso
Niño 2 años: pesa 12kg cuadriplican

Edsd años x2 + 8

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13
Q

Talla

A

Al año de vida: 75cm

Primer año entra en 25cm

Duplican la talla del nacimiento 4 años p*

Calculo 2-12: añosx6 entre 77

Escolar aumenta 6cm por año

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14
Q

Dentición

A

Inicia 5-7 meses
Con incisivos centrales inferiores

Al año cuantos dientes tiene: 8año

Denticion completa 36meses 3 años

15meses y no tiene: retraso de denticion

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15
Q

Hitos de desarrollo

A

Vision 30/45cm
2m sonrisa social, balbucea
3m sosten cefalico permante si pasa de 5 meses es anormal
4to mes rie a carcajadas y lleva objetos a boca
5to mes inicia rodacion (caso de rodacion 3 meses es maltrato)
6meses: pasa sonaja de una a otra mano p, balbuceo mas importante, sentado con ayuda o tripode
7mo mes: se sienta solo
8m y 9mes: gatea, pinza inmadura,
8 meses: anciedad del extraño p

10 meses nipedestacion
18meses: sedestacion en silla pequeña y escaleras sin alternar

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16
Q

Denver que evalua??

A

Debe tener 2 áreas afectadas en la edad evaluada motriz grusa, fina, lenguaje

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17
Q

Hitos del desarrollo

A

24 meses 2 años: alterna los pies al subir escaleras

36 m o 3 años: maneja cuchara control diurno entre 2-3 años, brinca con 1 pie,andar en un triciclo tri 3 años

6 años: control de esfinter completo

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18
Q

Hitos desarrollo cubos

1 años, 2, 2 1/2, 3?

A

1 años 2 cubos
2 años 6 cubos
2 1/2: 8 cubos p*
3 años: 9 cubos

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19
Q

Dermatitis del pañal

A

Sobrehidratacion estrato corneo en forma de U

Complicaciones: sobre infecciones por candida p*
(Lesiones satelite, eritema rojo, pustula puntiforme)

Tx pasta lassar

Candida: miconazol

Sigiloides de jaket

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20
Q

Primcipal complicacion de hijo madre diabetica?

Cardiopatia… ??

A

Hipoglucemia

Cardiopatia: transposicion grandes vasos

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21
Q

Enterocolitis

A

Define neumatosis intestinal

Pronostico: aire en vena porta

Prematuro, le dieron formula

Zonas afectada: ileo y colon proximal

Clasificacion bell (preguntado) 
Ib sangrado macroscópico 
IIA neumatosis intestinal p* 
IIIb neumoperitoneo
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22
Q

Cardiopatia cianogena mas frecuente

A

Trans grandes vasos

Despues del 1año tetralogia fallot

Mas comun CIV en mundo
Persistencia dulto arterioso en cdmx

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23
Q

Fallot

A

Pronostico: estenosis de pulmonar
Crecimiento del ventriculo derecho
Aorta acabalgada
CIV

Porque imagen zapato sueco: estenosis pulmonar y agrandamiento VD

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24
Q

Transposición grandes vasos? Imagen

Imagen en 8 o muñeco de nieve

Vena pulmon derecho signo simotarra?

A

Imagen en huevo

Drenaje pulmonar anomalo

Simotarra drena a pulmon derecho

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25
Q

Dowm?

A

Defecto cojinete endocardico o csnal av comun

Di george troncoarterioso
Afultos cia
Litio: epstein

Coartacion aortica: signo roester

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26
Q

Sarampion

A

Manvhas de koplik
Dos dias antes de exantema
2molat

Catarro con coriza (lagrimeo ojos)

Complicaciones neumonias

Tx vitamina A

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27
Q

Varicela

A

Aparece en brote se ven todos los estadios macula, papula, pustula etc

Aciclovir acorta numero de brotes

Complicaciones: sobreinfeccion piel celulitis, impetigo
Otras encefalitis y neumonia

Varicela vacuna: nose pone alergicos a neomicina e inmunocomprometido, cepa oca, virus atenuados

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28
Q

Rubeola edad de vacuna ?

A

Al 1años y 6 años

Exantema fino 3 dias
Signo de theodor (grandes adenopatias cervicales)

Tx sintomatico

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29
Q

Kawasaki

A
5 dias fiebre 
Inyeccion ciliar sin lagrime 
Labios agrietado o lengu frambuesa
Desmacion 
Adenopatiancervical sola >1.5cm
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30
Q

Tratamiento kawasaki

Complicaciones mas grave

A

Inmunoglobulina
Asa

(No antipiretico no ab)

Complicaciones grave: cardiologica (formacion de aneurismas 25%)

31
Q

Vacunas

A

Nacimwinto bcg y hepatitis b

Hepatitis b no en 7 dias 2,4,6 meses

Prematuro:

32
Q

Pentavalente

A

Acelular niños pequeños

2,4,6 año y medio

33
Q

Rotavirus

A

2,4,6
Maximo 8 meses
Riesgo invaginacion intestinal

34
Q

Edad minima influenza vacuna?

A

6 meses

35
Q

Teiple viral

A

1 años y 6 años o entre a primaria

36
Q

Sabin?

A

Antes poner pentavalente

Se refuerza en sabin previene poliomelitis

37
Q

Vacuna puede generar que se enferme de la enfermedad que se pone? P*

A

La sabin

38
Q

Vacuna contraindicado en alergicos al huevo?

A

Teiple viral
Influenza
Fiebre amarilla
Antirrabica

39
Q

Hipertrofia congenita de piloro?

A

Forma en proyectil, progresivo
Vomitador hambriento
Palpar oliva piloroca

Alcalosis metabolica

Dx gold usg
Pared 4mm y imagen diana
Longitud de piloro >1.5

Tx piloromoa de ramstein

40
Q

Imvaginacion intestinal

A

-2 años con diarrea en sangre
Y jalea en grosella
Con una gripa

Obstruccionmas comun ilececo colica
2 colo colica
3 ileo ileal

Semete entre si

Tx reducción hidroestatica mediante enema

41
Q

Cr quirurgico envaginacion

A

Lesiono al intestino
Neumatosis
Acidosis

42
Q

Diverticulo de meckel?

A

Margen antimesenterico
A 100 m

Gastrica mas comun
2 pancreatica
3 duodenal

Dx tecnesio 69

Tx. Reseccion

43
Q

Sx de west?

A

Espasmos infantiles de brazos y poernes

Electro hipdarritmica , retraso psicomotriz, regresion neurologico

Tx vigabatrina o acth

Evoluciona lennos gasut

44
Q

Sx de down?

A

Trisomos 21
Cromosomopatatia mas comun en rn vivos

2 es martin bell o x fragil
P* no disyuncion meiotico
-16 o + 35 mujer

4% translocacion 21 14 o 21 21

1% moisasismo

45
Q

Down diagnostico

A

Dx sl nacimiento
Puente nadal deprimida, orejas deprimida, manchas de brusles ( pagtonomonica) cuello cordo, piel excesiva en nuca, MANOS CORTAD Y ANCHAS

46
Q

Dowm asociacio es?

A

Alheimez
Cardiopatia: canal av comun o deficit cojinete endocardico

Riesgo de leucemia

Atresia duodenal mas comun
Signo de doble burnuja rx

47
Q

Dx prenatal en down?

A

Translucencis nucal >3mm 11-13sdg

Hueso nasal: nose ve el hueso, demana 11,

48
Q

Sx turner?

A

45x0
Unica monosomia compatible con la vida

Aspecto infantil tarner 1 + infertilidad ( amenorrea primaria)

Dx neonatal: edema de manos y pies y cuello corto o pterigion colli, coartacion preductal y talla baja
Cariotipo gold

49
Q

Fibrosis quistico o?

A

Mucovisidosis
Alt cromosoma 7
Deciit cana CFTR
25 enfermo, 25 sanos y 50% portadores

Deshidrtacion bruscas por cloro y sodio

Dx: test gibson o sudor o pilocarpina > 60

Teipsina inmunoreactiva a neonatos

Neumonia: pseudo mona

50
Q

Sx nefrotico pediatria?

A

,edema, proteinuria,
2-6 años comun

Cambios minimos o lipoide

Podocitos en microscopio electronico

Tx esteroide

51
Q

Crup?

A

Tos metalica o perruna, foca disfonia

Tos traqueal, estridor laringeo y disfonia
(El niño se ve bien)
-6 meses es laringo malasia

Etio; parainfluenza

Tx esteroides y muy grave

52
Q

Bronquiolitis

A

1er Cuadro de sibilancias en -2años

Tx neuvuliza con salina 3%
Prueba con dos dosis salbutamol

P* causa mas frecuente virus sincotiañ respiratoria

Protector : lactante

53
Q

Epiglotitis

A

Disnea, disfonia, babeo
Vos apagada, posicion tripode, cuello extensión

Etiologia bacteriana: H influenza antes vacuna piogenes etc ahora

Cefalosporina de 3ra generacion

Signo de huella o pulgar o dedo

Mortalidad 20%

54
Q

CMV triada?

A

Calcificación periventricular
Microcefalea
Corioretinitis

55
Q

Toxoplasmosis?

A

Sx neuroocilar o tetrada de sabin

Calcificaciones intraparenquimatoda difusa
Hidrcefalea
Crisis comvulsiva
Corioretinitis

Tx primitamina, isoniacida y ac folico por 1 años

Mama carne cruda

56
Q

Triada de greg?

A

Rubeola comgenita
Potente teratogeno

Triada
Hipoacusia
Cardiopatia (PCA)
Oculares: retinitis en sal y pimienta

57
Q

Contraindicaciones de lactancia materna? Mama y niño

A

Vih, tuberculosis, hepatitis C, sifiles lesiones pecho, herpes simple en pecho

Mastitis: no es contraindicacion sacar leche
Hepatitis b no es contraindicado palidismo, salmonellosis

Niño: galactosemia clasica: libre de galactosa

enfermedad orina de jarabe de arse o maple, formula libre leucina isoleucina

Fenilcetonuria libre fenilanina

58
Q

Sdr 1 o menrana hialina

A

Prematuro o hijo mama dm2
Falta factor surfactante ( disminuye la tension superficial del alveolo)

Rx broncograma aereo videio esmerilizado

59
Q

Taquipena transitoria

Sdr 2 o every

A

Termino
Optuvo por cesarea o parto rapido
(No tuvo mecanismo para sacr liquido)

Respiratoria >60, despues del nacimiento,

Tx oxigeno

60
Q

Aspiracion de meconio?

A

Poatermino
Imagene en larche con neumatocele

Asfixiados ph -7, apgar -3

Opsteuccion via aere
Irritacion quimica

Tx antibiotico para e.coli, factor surfactante

Complicacion: hipertension pulmonar

61
Q

Taner 2?

A

Niñas: aparicion de boton mamario, labios mayores pelos

Niños: escrito ybtesticulos cln vellos en base craneo

62
Q

Neumonia niños?
Y bacteriana mas fecuente
Y en neonatos?

A

En niños es viral

Bacteriana: so penumonie

Neonato: e coli, agalctie, listeria monocitogenes

12-14 atipicos: tos, sin fiebre, fiebre, etio coamidia

Neumonia por aspiracion: agecta lobulo superior derecho, ant alteracion conciencia pci, anestesia, sonda nasogastrica, consulsion

Tx: amoxicilian 90mg/kg dia
Tx neumonia por aspiracion: amoxi con acido clavulanico, 2 clindamicina
Tx atipica: azitro

63
Q

Displasia de desarrollo en niños?

A

Niños que vienen en posición pelvica

Cribado: barlow luxo
Ortolami in: redujo
Piston
Galleatzi

P**Dato pagtonomonico: signo de ortolani

Dx -6 meses usg y +6meses rx

P**: orizontal higenmer linea perkins tangencial o perpendicular vertical

64
Q

Posiciones para el dx radiografico

En displasia cadera?

A

Neutra y de von rosen

Tx arnes de pavlivk en -6 meses
+6 meses osteotomia

Cribado a 45 dias de vida

65
Q

Causas de mierte

A

Neoantos: sdr, anomalia comgenita,

1er añosp*: muerte subita del lactante

> 1años accidentes

66
Q

Muerte subita del lactante?

A

Debe dormir en el mismo cuarto
Uso de chupon protege
Se mueren en noche, mamad fumadoras, mal control prenatal, amamantar vebe mejora,

Posicion supina la mejor

67
Q

Anemia ferropenica?

A

Mas fecuente en infancia
1ro altera ferritina serica
arregeneratia

68
Q

Hernia diafragmatica

A

Mas comun bochdaleck
Abdomen en batea
Mueren hipertension pulmonar

Me falto

69
Q

Purpura henoch looden?

A

Purpura y plaquetas normales

Mancas pantalon nalgas y piernas

Pronostico: lo marca afecciones renales

Tx: corticoides

Diarrea consangre por iga en intestinos,

Vasculitis de pequeños vasos

70
Q

Ivu

A

Causa mas fecuente e coli
En rn en mas frecuente en hombres y en IVU despues

1ra infeccion es eco renal

Gamagrsfis renal: morfología y funcion renal

Criterios de KASS
Medio chorro >100mil
Puncion: > 1 bacteria

71
Q

Neurobladtoma

A

Qcido vanil

Rebasa la linea mediande. Abdomen
Celulas en roseta
Enfermedad de sx hichinson, morrison, mioclonos mio

Extracranela mas comun

72
Q

Wils

A

No tiene iris
No rebaja la limea media
Mitad de su cuerpo mas grande o agrandados

Mets pulmon

73
Q

Ictericia

Indirecta eñeavdo?

A

Indirecta: hemolitica

Grupo mama debe ser o y mama A

Rh mama negativo y bebe positivo

Tx fototerapia, Hidratacion
Incompatibilidad: inmunoglobulina
Exanguinotransfusion

74
Q

Directa elevada ? Que piensas

A

eñevada directa

Atresia vias biliares

Tx derivacion de kasai

Causa mas frcuente de transplante hapatico en pediatria