Ulcus duodeni och ulcus ventriculi

Question 1

Ulcus =

Answer 1

Magsår

Question 2

Ulcus Duodeni

Answer 2

• är sår på tolvfingertarmens slemhinna. Fem gånger vanligare än sår i magsäcken. Förekommer i 30-55 års ålder.

Question 3

Ulcus ventriculi

Answer 3

• Sår på magsäcken. Vanligast i 50 - 70 års ålder.

Question 4

Orsak

Answer 4

Orsaken är oftast en kombination av en obalans av syra och pepsinproduktionen i magsäcken, nedsatt motståndskraft i slemhinnan och kolonisering av slemhinnan med den gramnegativa bakterien
Andra faktorer är ålder och rökning.

Question 5

Helicobacter pylori =

Answer 5

Denna bakterie är vanligaste för magsår och även läkemedel av typen NSAID (Non-Steroidal Anti Inflammatory Drugs) samt andra smärtstillande mediciner som innehåller acetylsalicylsyra såsom Ibuprofen är den vanligaste orsaken till magsår.

Question 6

Medicinsk behandling okomplicerade magsår:

Answer 6

Okomplicerade magsår behandlas med antibiotika i sju dagar (när man bevisat Helicobakter pylori) i kombination med en protonpumpshämmare (PPI).

Question 7

Protonpumpshämmaren =

Answer 7

minskar produktionen av syra i magsäcken. (t.ex omeprazol) Vid obehandlat magsår får 70-80% av patienterna återfall och sjukdomen kallas då kronisk.

Question 8

Kirurgisk behandling:

Answer 8

sker väldigt sällan i dagsläget men kan tillkomma just i det fallet där medicinsk behandling inte har visat goda resultat. Vid sådana fall opererar man bort en del av magsäcken. Förövrigt är det rekommenderat att man undviker de faktorer som kan förvärra eller utlösa magsår såsom rökning och alkohol.

Question 9

Symtom

Answer 9

Oftast okompilcerat förlopp med halsbränna, sura uppstötningar och smärtor i gastriet. Smärtorna påverkas av matintag oftast efter måltid.

Question 10

Akuta komplikationer symtom

Answer 10

I vissa fall kan det uppstå allvarligare komplikationer som akut blödning från såret, (akut komplikation som 10-15% får. Vävnadsskada uppkommer pga magsyrans verkan på slemhinnan. Blodet blandas i avföringen och kan visas på kemisk analys.

Perforation av slemhinnan eller är också en akut kompikation.
ventrikelretention

Question 11

Beskriv Perforation av slemhinnan (akua kompliaktion)

Answer 11

Magsåret perforerar väggen i magsäcken eller tolvfingertarmen och ut till bukhålan. Leder till bukhåleinflammation.

Question 12

ventrikelretention (akut komplikation)

Answer 12

Uppstår om magsåret sitter i pylorusregionen och orsakar irritation och ödem i slemhinnan, eller när det bildas ärrvävnad och slemhinnan skrumpnar. Resultatet blir trängre passage mellan magsäck och tolvfingertarm. Patienten har smärtor, illamående och kräkningar.