ulcère gastroduodénal Flashcards
quel est le problème dans ulcère gastro-duodénal?
-lésions se produit quand muqueuse pas capable résister action digestive HCL et pepsine en présence facteur.
-déséquilibre entre sécrétion HCl et et facteurs protecteurs (prostaglandine, vascularisation, renouvel muqueuse)
quels sont facteurs risques ulcère gastro-duodénal?
-AINS, ASA, corticostéroïdes, stress, alcool, tabac, chirurgie, NPO, TNG, helicobacter pylori.
pourquoi AINS est un facteur risque?
-inhibent synthèse prostaglandine diminuant sécrétion mucus et HCO3.
-diminue réparation cellulaire.
à quel facteur risque je correspond si je diminue réparation cellulaire et diminue effet protecteur muqueuse?
corticostéroïdes
que suis-je?
j’augmente stimulation nerveuse vagale provoquant sécrétion HCL.
stress
comment l’alcool et le café sont des facteurs risques?
-favorise sécrétion HCL
explique en quoi le tabac est un facteur risque.
-augmentation sécrétion HCL en liberant histamine.
-inhibe synthèse prostaglandines diminuant sécrétion mucus et HCO3.
-retarde guérison.
pourquoi chirurgie, NPO,TNG sont facteurs risques?
-diminue irrigation sanguine provoquant ischémie muqueuse gastrique.
pourquoi helicobacter pylori est un facteur risque?
-cause plus fréquente, survit pH très acide.
-réaction infection influencé par facteur génétique, environnement et régime.
-ne se développe pas dans tout ulcère.
comment se manifeste un ulcère gastrique?
-facteurs associés AINS, tabac
-pas soulagé par prise nourriture, même accentué.
-forme brulement.
-région épigastrique haute avec irradiation au dos, dans antre estomac.
-pyrosis, vomissements, nausées, perte poids.
-1 a 2h après repas.
-plus élevé chez femme que homme.
- 50-60 ans.
quels sont signes et symptômes ulcère duodénal?
-stress, alcool, tabac facteurs associés.
-soulagé par nourriture, antiacides.
-brulement, crampe
-région épigastrique médiane, hypocondre droit irradiant dos, bulbe duodénal.
-gain poids soulager douleur.
-2-4h après repas, peut réveiller la nuit.
-plus élevé chez homme que femme.
- 35-45 ans.
quelles sont complications possibles?
-hémorragie, perforation, péritonite, sténose pylore.
comment se manifeste complication hémorragie?
-plus courante, peleur, hb diminué, hématémèse, recherche sang occulte dans selles.
explique complication perforation.
-plus grave, traverse séreuse, contenu estomac libéré dans cavité péritonéale, douleur intense, soudaine, ventre bois dure, augmente FR et FC.
que suis-je?
associé obstruction défilé gastrique.
sténose pylore.
qu’est-ce que l’examen OGD?
permet visualiser oesophage avec endospore flexible.
quels sont soins infirmiers avant OGD?
-à jeun
-sédation PRN
-enlever prothèse dentaire
-perfusion IV
quels sont soins infirmiers après OGD?
-évaluer déglutition, NPO réflexe pharyngé.
-surveiller sv, niveau sédation.
-surveiller douleur déglutition.
-surveiller douleur abdominale.
explique examen ELISA.
-recherche anticorps H.pylori
-pas besoins etre à jeun.
vrai ou faux
on peu effectuer une biopsie lors endoscopie?
vrai
qu’est-ce que l’examen respiratoire à urée?
-détection dans souffle respi
-doit etre à jeun.
qu’est-ce que l’examen repas baryté?
-visualiser à l’aide rayon x contours muqueuse, oesophage, estomac et petit intestin suite à ingestion baryum.
quels sont soins infirmiers repas baryté?
-à jeun
-pas objet métalique
-favoriser hydratation pour expulser baryum.
-selles blanches 72h.
-laxatif selon rx.
quels est but traitements?
-diminuer acidité gastrique et renforcer mécanisme défense muqueuse.
