soins pré et postopératoire Flashcards

1
Q

que doit-on questionner dans l’évaluation psychosocial avant l’opération?

A

-peur inconnu, anesthésie, douleur, peur et crainte perturbation mode vie.

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2
Q

que doit-on recueillir dans les ATCD médicaux?

A

-évaluer allergie et passé médical.
-prise médocs, alcool, drogue.
-état nutritionnel et obésité.

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3
Q

pourquoi faisons nous un examen physique avant opération?

A

afin d’avoir un portrait avant et comparer avec après.

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4
Q

quels sont les examens diagnostiques qu’on peut demandés avant?

A

-FSC
-électrolytes
-Rx pulmonaire, ecg
-créatinine
-glycémie
-test grossesse

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5
Q

quels sont les infos avant la chirurgie?

A

-informer temps approximatif chirurgie et rétablissement après.
-inspirex
-exercice musculaire
-lavement
-pas rasoir
-pas maquillage et pas vernis à ongle.
-consentement par médecin.

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6
Q

quelles sont les différentes étapes importantes à réaliser le jour de la chirurgie?

A

-compléter dossier et FADM.
-prémédication.
-interventions supplémentaires PRN.
-à jeun
-faire uriner patient.
-vérifier S.V
hygiène préop.
-retirer prothèse.

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7
Q

quel est le but de donner des antibios avant opération?

A

-prévenir infections

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8
Q

en quoi les anticholinergiques sont utiles avant une opération?

A

-réduire sécrétions orales et respiratoires.
-prévenir bradycardie.

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9
Q

que permettent les antiémétiques avant une opération?

A

-augmenter vidange
-gastrique et diminuer no,vo.

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10
Q

quelle médication faudrait il donner à une patiente stresser présentant douleur avant une opération?

A

benzodiazépine

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11
Q

vrai ou faux
les opioïdes réduisent risque TVP?

A

vrai

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12
Q

quel médication augmente pH gastrique et diminue volume?

A

antagoniste récepteurs histamine.

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13
Q

quelle type anesthésie est utilisé lors opérations majeures et abaisses température patient induite par cet anesthésie?

A

générale

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14
Q

qu’est-ce que l’anesthésie régionale?

A

utilisé partie inférieur abdomen causant perte sensation région innervé, pas de perte conscience.

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15
Q

que suis-je?
je suis une anesthésie utilisé lors interventions mineures et chirurgies ambulatoires. Perte sensation mais pas de conscience.

A

local

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16
Q

qu’est-ce que la sédation consciente?

A

-diminue niveau conscience sans anesthésie complète.

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17
Q

quelle anesthésie à utiliser lors changement pensement d’une brulure ou chirurgie esthétique?

A

sédation consciente

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18
Q

quels sont les éléments à évaluer en période postopératoire?

A

-douleur
-signes vitaux
-niveau sédation
-pensement
-plaie
-perfusion IV
-prescriptions
-consigner heure arrivé
-condition urinaire
-état conscience

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19
Q

pourquoi donner des antibiotiques après opération?

A

matière fécale

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20
Q

vrai ou faux
antihistaminiques contrent effets secondaire narcotiques?

A

vrai

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21
Q

quel médication après opération est donné pour diminuer sécrétions gastriques?

A

antiulcéreux

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22
Q

quels sont les paramètres à évaluer avant donner opioïdes?

A

-douleur
-Spo2
-effets indésirables et ronflements.
-FR et amplitude.
-PA et FC.
-degré sédation

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23
Q

quels sont les pic action opioïdes?

A

-IV =15min
-IM,SC= 30min
-PO, IR=60min

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24
Q

quelles sont les clientèles à risque opioïdes?

A

-bebe
-agé+70 ans
-MPOC, obésité
-apnée sommeil
-traumatisme crânien
-autre médoc effet dépressif SNC.

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25
Q

lors premier lever qu’est-il important faire?

A

-attention HTO
-prendre SV.
-vérifier pensement

26
Q

quels sont les infos importantes à transmettre lors patient quitte hopital?

A

-soins plaies, changements pensement.
-effets possible médication
-activités permises et défendues
-signaler présence symptomes.
-alimentation.

27
Q

pour le départ d’un patient qu’est-ce qui doit être vérifié?

A

-état médical stable
-évaluer risque chute
-patient assurer accompagné et recevoir aide.

28
Q

pourquoi le diabète nuit à la cicatrisation?

A

car protéines sont souvent utilisés comme source énergie, donc moin disponible pour processus cicatrisation et taux élevé sucre diminue fonction globule blanc.

29
Q

en quoi l’obésité nuit guérison plaie?

A

amène complication supplémentaires , car influence systèmes cardiovasculaires et respiratoires. Augmente aussi risque déhiscence plaie, risque infection et temps cicatrisation comme tissus peu vascularisés leur poids crée une tension sur plèvres plaie.

30
Q

Quel est le but des jambières pneumatiques?

A

-Éviter formation caillot en raison alitement prolongé et améliorer circulation sanguine.

31
Q

Pourquoi est-il important de bien contrôler la douleur?

A

En contrôlant bien la douleur cela permet au patient de se mobiliser et donc réduit les risques d’une TVP et atélectasie.

32
Q

Quels examens sanguins sont généralement demandés?

A

-INR, TCA
-FSC et plaquettes

33
Q

Afin d’éviter de développé des complications respiratoires en post-op qu’est-ce que l’infirmière peut enseigner?

A

-Exercice toux et inspirex.

34
Q

Patient se plaint de douleur quelles sont les étapes et éléments afin de soulager?

A

-évaluer douleur(PQRSTU)
-regarder FADM médication
-prendre SV
-évaluer état conscience

35
Q

quelles sont les complications postopératoire?

A

TVP, hémorragie, atélectasie, dépression respiratoire, NOVO, iléus, rétention urinaire, infection.

36
Q

La complication de TVP est causé par quoi?

A

-diminution mobilité
-troubles coagulation
-déshydratation, plâtre.

37
Q

quels sont les signes et symptômes de TVP?

A

-douleur
-œdème
-rougeur, cordon rouge
-chaleur
-signe d’Homans(flexion pied)

38
Q

que faire pour prévenir TVP?

A

-exercice musculaire
-augmenter mobilisation
-augmenter hydratation
-héparine SC
-bonne gestion douleur

39
Q

en cas de TVP confirmé que faut-il faire?

A

-repos strict patient
-SNV
-doppler

40
Q

que faut-il surveiller lorsqu’une TVP est confirmé?

A

-signes embolie pulmonaire

41
Q

quels sont les manifestations cliniques embolie pulmonaire?

A

-douleur thoracique
-dyspnée
-diminution SPO2
-palpitation

42
Q

quelles sont les surveillances et intervention en cas d’hémorragie?

A

-quantité drainage
-surveiller pensement
-délimiter saignement
-rigueur prise SV
-analyser résultats labo

43
Q

quelles sont les causes d’une hémorragie?

A

-rupture d’un vaisseau
-bris d’une suture

44
Q

les symptômes suivants correspondent à quelle complication en postop?
-modification SV, augmentation sang drainé, pensement souillé, peau moins souple près plaie, diminution Hb

A

hémorragie

45
Q

une diminution de mobilité et diminution amplitude respiratoire correspond à quelle complication postop?

A

atélectasie

46
Q

vrai ou faux.
En cas atélectasie, la température et FR seront augmentés, diminution SPO2, dyspnée, mucus, crépitants, toux

A

vrai

47
Q

quels sont les soins infirmiers en cas d’atélectasie?

A

-exercice respiratoire, inspirex
-augmenter mobilité
-mieux gérer douleur
-toux contrôlée
-augmenter hydratation
-rx pulmonaire

48
Q

En cas de dépression respiratoire que faut-il faire?

A

-rigueur SV
-administrer O2
-exercice respiratoire
-Narcan PRN et arrêter narcotique
-lever tête lit
-stimuler patient

49
Q

que peut-on faire en cas NOVO?

A

-gravol
-débarbouillette froide
-semifowler
-si douleur, soulager
-inspirex
-identifier causes

50
Q

les soins infirmiers suivants son liés à quel complication?
TNG, NPO, soluté KCL, évaluation abdominale, soulager NO, augmenter mobilité.

A

Iléus

51
Q

quelles sont les interventions en cas de rétention urinaire?

A

-sonde PRN
-bladder scan
-cédule urinaire
-cathétérisme
-augmenter mobilisation et hydratation

52
Q

quels sont les soins infirmiers lors d’une infection en postop?

A

-prise température
-tylenol
-asepsie
-antibio PRN
-évaluer plaie
-bilan septique PRN

53
Q

que suis-je?
je suis causé par les narcotiques et anesthésie.

A

dépression respiratoire

54
Q

quelles sont les symptômes d’une dépression respiratoire?

A

-diminution FR, O2, état conscience, ronflement et pause respiratoire.

55
Q

à quelle complication je correspond si je distensions les abdo, diminution TA et que je peux être effet secondaire des narco?

A

Nausées,vomissements

56
Q

un patient se présente et vous informe qu’il mange peu, pas d’appétit et qu’il a le faciès pale. De quelle complication il est atteint?

A

Nausée, vo

57
Q

vrai ou faux.
iléus est causé par chirurgie et diminution mobilité?

A

vrai

58
Q

quelles sont les manifestations iléus?

A

-pas gaz, ni de selles et ni de péristaltisme
-NOVO
-sensation ballonnement
-hoquet

59
Q

que suis-je?
je peux être causé par effet secondaire anesthésie, narcotique , HBP.

A

-rétention urinaire

60
Q

qu’allez vous soupçonner chez un patient qui à envie d’uriner mais qu’il n’est pas capable d’amorcer miction et que le bladder scan est élevé.

A

rétention urinaire

61
Q

en général par quoi est causé une infection?

A

mauvaise asepsie

62
Q
A