Perturbations cardiaques Insuffisance et œdème aigu poumon Flashcards

1
Q

qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque?

A

-diminution contractilité myocarde fonction pompage, remplissage.
-entraine incapacité cœur répondre besoins organisme.
-alors surcharge liquidienne et pas irrigation aux tissus et organes corps.

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2
Q

qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque coté gauche?

A

dysfonction ventricule, entraine refoulement sang vers oreillette gauche et veines poumons, ainsi il y aura une augmentation pression sanguine dans poumons. Alors passage liquide plasmatique capillaires pulmonaires vers alvéoles ce qui causera œdème aigue pulmonaire.

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3
Q

qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque droite?

A

incapacité ventricule droit recevoir sang provenant circulation systémique, ce qui fait qu’il y aura augmentation pression sanguine dans oreillette droite suivis d’une stase veineuse systémique, causant passage liquide plasmatique dans tissus.

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4
Q

quelle est la complication insuffisance cardiaque coté gauche et qu’est-ce que c’est?

A

-œdème aigu pulmonaire
- c’est l’accumulation de liquide dans les alvéoles amenant perte contractilité myocarde, ce qui fait que le ventricule gauche est défaillant, causant augmentation pression capillaire pulmonaires et refoulement dans alvéoles.

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5
Q

orthopnée et dyspnée dans l’insuffisance cardiaque coté gauche est causé par quoi?

A

causé par augmentation pression pulmonaire due à œdème interstitiel et alvéolaire.

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6
Q

comment peut-on expliquer des étourdissements, confusion, anxiété, dépression et changements comportementales dans l’insuffisance cardiaque coté gauche ?

A

diminution irrigation tissus causé par accumulation déchets métaboliques

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7
Q

à quelles manifestations cliniques l’explication suivante concernant l’insuffisance cardiaque coté gauche est relié?
stimulation système nerveux sympathique entraine vasoconstriction périphérique

A

paleur, diaphorèse, tachycardie, palpitations

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8
Q

que suis-je?
la baisse du débit cardiaque entraine baisse irrigation rénale

A

oligurie

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9
Q

vrai ou faux
la nycturie est associé à la baisse charge travail cœur qui favorise irrigation rénale.

A

vrai

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10
Q

est-ce que dans l’insuffisance cardiaque coté gauche il peut y avoir HTA et augmentation FC?

A

oui

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11
Q

explique la fatigue et l’intolérance a l’activité lors insuffisance cardiaque coté gauche.

A

débit cardiaque pas suffisant entraine difficulté répondre besoins énergétiques

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12
Q

explique pourquoi un patient aurait des douleurs cardiaques en insuffisance cardiaque coté gauche.

A

baisse débit cardiaque amène augmentation charge travail et diminution débit coronaire

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13
Q

qu’est-ce qui explique l’œdème et le gain pondéral en insuffisance cardiaque coté droit?

A

rétention liquidienne généralisée

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14
Q

l’hépatomégalie est associé a quel type d’insuffisance?

A

insuffisance cardiaque coté droit

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15
Q

que cause l’anorexie, no, ballonnements et ascite en insuffisance cardiaque droite?

A

congestion à cause augmentation foie

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16
Q

vrai ou faux
l’anxiété dans insuffisance cardiaque droite est expliqué par sensation mourir?

A

vrai

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17
Q

vrai ou faux
dans insuffisance cardiaque droite, il peut y avoir distension jugulaire?

A

vrai

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18
Q

quelles sont les manifestations cliniques OAP?

A

toux, expectorations, dyspnée, orthopnée, FR augmenté, agitation, anxiété, crépitants

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19
Q

pourquoi en insuffisance cardiaque droite le patient aura toux et expectorations?

A

à cause pression capillaire pulmonaire

20
Q

quels sont les principaux facteurs risques insuffisance cardiaque?

A

-infarctus myocarde
-HTA
-valvulopathie
-hypertension pulmonaire
-drogue, alcool
-insuffisance cardiaque gauche

21
Q

quels sont les secondaires facteurs risques?

A

-maladie rénale
-angine
-anémie
-hypovolémie

22
Q

infos

A

-infarctus myocarde, diminue postcharge
-HTA, augmente postcharge
-valvulopathie, augmente pré et postcharge
-hypertension pulmonaire, augmente post charge
-drogue alcool, diminue contractilité
-insuffisance cardiaque gauche, augmente postcharge

22
Q

quelles sont les complications possibles insuffisance cardiaque?

A

-arythmie
-insuffisance cardiaque décompensation aigue
-OAP
-épanchement pleural

23
Q

vrai ou faux
IC entraine distension des cavités cardiaques qui interfèrent avec courant électrique?

A

vrai

24
Q

qu’est-ce qui mène au choc cardiogénique?

A

l’insuffisance cardiaque décompensation aigue mène à ca car défaillance cardiaque implique incapacité à maintenir débit suffisant et irrigation tissu

25
Q

qu’est-ce que l’OAP fait avec gaz sanguin?

A

PaO2= baisse
PaCO2=augmenté
entraine acidose respiratoire

26
Q

la pression accrue capillaires vers alvéoles me cause. Que suis-je?

A

épanchement pleural

27
Q

que permet radiographie pulmonaire?

A

-déceler accumulation liquide dans poumons, surcharge et épanchement pleural
-visualiser taille cœur

28
Q

quel examen diagnostique est le plus important pour établir et que permet t-il?

A

-échographie cardiaque permet mesurer performance, visualiser dilatation ventricule et fraction éjection.

29
Q

Qu’est-ce que BNP?

A

important indicateur IC qui est une hormone sécrété par cellules ventriculaires du aux pressions intracardiaques élevés

30
Q

infos

A

-potassium, ions intracellulaire, rôle contraction musculaire.
-sodium, ions extracellulaire, rôle équilibre hydrique
-chlore, si diminution cet ions amène augmentation eau.

31
Q

quels sont les traitements pas pharmacologiques?

A

-réduire travail coeur pour conserver énergie et diminuer besoins O2
-apprendre organiser ces activités
-maximiser capacité facon progressive

32
Q

traitement pas pharmacologiques pour réduire œdème.

A

-max 2g Na par jour
-restriction liquidienne 1500ml par jour
-limiter perfusion IV hypertonique
-position semi fowler avec oreiller

33
Q

pourquoi utilisé lasix et que doit-on surveiller ?

A

-diminue retour veineux et donc précharge
-restriction liquidienne, ions, déshydratation, hypotension

34
Q

quel est l’utilisation morphine en cas IC et que faut-il surveiller?

A

-diminue retour veineux, effet vasodilatation, demande en O2 diminué et anxiété.
-surveiller hypotension, bradypnée, bradycardie, état sédation

35
Q

quel est l’indication et but digoxin, digitaline, lanoxin?

A

-patient ayant contre indication beta bloquant
-élever débit cardiaque et ralentit FC

36
Q

comment le digoxin, digitaline, lanoxin agit sur coeur?

A

-régularise rythme
-renforci contraction
-ralenti rythme

37
Q

quels sont effets secondaires digoxin, digitaline, lanoxin?

A

-anorexie, NOVO, bradycardie

38
Q

quelles sont les surveillances digoxin, digitaline, lanoxin?

A

-intoxication
-surdosage

39
Q

quel est l’antidote digoxin, digitaline, lanoxin?

A

digibind

40
Q

quels sont les soins infirmiers digoxin, digitaline, lanoxin?

A

-surveiller SV(pas donner sous 60)
-attention risque intoxication (lumière jaune, vision embrouillé, brady)
-surveiller taux K+
-risque interaction autre médocs

41
Q

quels sont les enseignements départ pour digoxin, digitaline, lanoxin?

A

-diète riche potassium
-reconnaitre signe intoxication
-aviser en cas œdème aux pieds, augmentation poids, dyspnée, élévation TA

42
Q

quels sont des recommandations départ préventive pour IC?

A

-2g Na par jour
-pas médoc vente libre
-max 1500 ml par jour
-activité physique
-dormir oreiller dos
-diminuer source stress

43
Q

quelles sont les surveillances lors signe surcharge liquidienne(OAP)?

A

-bilan ingesta, excreta
-poids
-oedeme a godet
-auscultation pulmonaire
-évaluer respiration et dyspnée
-diminution tolérance effort

44
Q

les traitements suivants correspondent à quelle patho?
-position fowler pieds pendant, diminuer retour veineux
-donner O2, soulager dyspnée
-sonde vésicale, bilan ingesta et excreta
-pas solutions hypertoniques
-médocs selon prescription

A

OAP

45
Q

quelle position diminue précharge?

A

fowler