Perturbations cardiaques Insuffisance et œdème aigu poumon Flashcards

1
Q

qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque?

A

-diminution contractilité myocarde fonction pompage, remplissage.
-entraine incapacité cœur répondre besoins organisme.
-alors surcharge liquidienne et pas irrigation aux tissus et organes corps.

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2
Q

qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque coté gauche?

A

dysfonction ventricule, entraine refoulement sang vers oreillette gauche et veines poumons, ainsi il y aura une augmentation pression sanguine dans poumons. Alors passage liquide plasmatique capillaires pulmonaires vers alvéoles ce qui causera œdème aigue pulmonaire.

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3
Q

qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque droite?

A

incapacité ventricule droit recevoir sang provenant circulation systémique, ce qui fait qu’il y aura augmentation pression sanguine dans oreillette droite suivis d’une stase veineuse systémique, causant passage liquide plasmatique dans tissus.

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4
Q

quelle est la complication insuffisance cardiaque coté gauche et qu’est-ce que c’est?

A

-œdème aigu pulmonaire
- c’est l’accumulation de liquide dans les alvéoles amenant perte contractilité myocarde, ce qui fait que le ventricule gauche est défaillant, causant augmentation pression capillaire pulmonaires et refoulement dans alvéoles.

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5
Q

orthopnée et dyspnée dans l’insuffisance cardiaque coté gauche est causé par quoi?

A

causé par augmentation pression pulmonaire due à œdème interstitiel et alvéolaire.

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6
Q

comment peut-on expliquer des étourdissements, confusion, anxiété, dépression et changements comportementales dans l’insuffisance cardiaque coté gauche ?

A

diminution irrigation tissus causé par accumulation déchets métaboliques

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7
Q

à quelles manifestations cliniques l’explication suivante concernant l’insuffisance cardiaque coté gauche est relié?
stimulation système nerveux sympathique entraine vasoconstriction périphérique

A

paleur, diaphorèse, tachycardie, palpitations

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8
Q

que suis-je?
la baisse du débit cardiaque entraine baisse irrigation rénale

A

oligurie

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9
Q

vrai ou faux
la nycturie est associé à la baisse charge travail cœur qui favorise irrigation rénale.

A

vrai

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10
Q

est-ce que dans l’insuffisance cardiaque coté gauche il peut y avoir HTA et augmentation FC?

A

oui

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11
Q

explique la fatigue et l’intolérance a l’activité lors insuffisance cardiaque coté gauche.

A

débit cardiaque pas suffisant entraine difficulté répondre besoins énergétiques

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12
Q

explique pourquoi un patient aurait des douleurs cardiaques en insuffisance cardiaque coté gauche.

A

baisse débit cardiaque amène augmentation charge travail et diminution débit coronaire

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13
Q

qu’est-ce qui explique l’œdème et le gain pondéral en insuffisance cardiaque coté droit?

A

rétention liquidienne généralisée

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14
Q

l’hépatomégalie est associé a quel type d’insuffisance?

A

insuffisance cardiaque coté droit

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15
Q

que cause l’anorexie, no, ballonnements et ascite en insuffisance cardiaque droite?

A

congestion à cause augmentation foie

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16
Q

vrai ou faux
l’anxiété dans insuffisance cardiaque droite est expliqué par sensation mourir?

A

vrai

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17
Q

vrai ou faux
dans insuffisance cardiaque droite, il peut y avoir distension jugulaire?

A

vrai

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18
Q

quelles sont les manifestations cliniques OAP?

A

toux, expectorations, dyspnée, orthopnée, FR augmenté, agitation, anxiété, crépitants

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19
Q

pourquoi en insuffisance cardiaque droite le patient aura toux et expectorations?

A

à cause pression capillaire pulmonaire

20
Q

quels sont les principaux facteurs risques insuffisance cardiaque?

A

-infarctus myocarde
-HTA
-valvulopathie
-hypertension pulmonaire
-drogue, alcool
-insuffisance cardiaque gauche

21
Q

quels sont les secondaires facteurs risques?

A

-maladie rénale
-angine
-anémie
-hypovolémie

22
Q

infos

A

-infarctus myocarde, diminue postcharge
-HTA, augmente postcharge
-valvulopathie, augmente pré et postcharge
-hypertension pulmonaire, augmente post charge
-drogue alcool, diminue contractilité
-insuffisance cardiaque gauche, augmente postcharge

22
Q

quelles sont les complications possibles insuffisance cardiaque?

A

-arythmie
-insuffisance cardiaque décompensation aigue
-OAP
-épanchement pleural

23
Q

vrai ou faux
IC entraine distension des cavités cardiaques qui interfèrent avec courant électrique?

24
qu'est-ce qui mène au choc cardiogénique?
l'insuffisance cardiaque décompensation aigue mène à ca car défaillance cardiaque implique incapacité à maintenir débit suffisant et irrigation tissu
25
qu'est-ce que l'OAP fait avec gaz sanguin?
PaO2= baisse PaCO2=augmenté entraine acidose respiratoire
26
la pression accrue capillaires vers alvéoles me cause. Que suis-je?
épanchement pleural
27
que permet radiographie pulmonaire?
-déceler accumulation liquide dans poumons, surcharge et épanchement pleural -visualiser taille cœur
28
quel examen diagnostique est le plus important pour établir et que permet t-il?
-échographie cardiaque permet mesurer performance, visualiser dilatation ventricule et fraction éjection.
29
Qu'est-ce que BNP?
important indicateur IC qui est une hormone sécrété par cellules ventriculaires du aux pressions intracardiaques élevés
30
infos
-potassium, ions intracellulaire, rôle contraction musculaire. -sodium, ions extracellulaire, rôle équilibre hydrique -chlore, si diminution cet ions amène augmentation eau.
31
quels sont les traitements pas pharmacologiques?
-réduire travail coeur pour conserver énergie et diminuer besoins O2 -apprendre organiser ces activités -maximiser capacité facon progressive
32
traitement pas pharmacologiques pour réduire œdème.
-max 2g Na par jour -restriction liquidienne 1500ml par jour -limiter perfusion IV hypertonique -position semi fowler avec oreiller
33
pourquoi utilisé lasix et que doit-on surveiller ?
-diminue retour veineux et donc précharge -restriction liquidienne, ions, déshydratation, hypotension
34
quel est l'utilisation morphine en cas IC et que faut-il surveiller?
-diminue retour veineux, effet vasodilatation, demande en O2 diminué et anxiété. -surveiller hypotension, bradypnée, bradycardie, état sédation
35
quel est l'indication et but digoxin, digitaline, lanoxin?
-patient ayant contre indication beta bloquant -élever débit cardiaque et ralentit FC
36
comment le digoxin, digitaline, lanoxin agit sur coeur?
-régularise rythme -renforci contraction -ralenti rythme
37
quels sont effets secondaires digoxin, digitaline, lanoxin?
-anorexie, NOVO, bradycardie
38
quelles sont les surveillances digoxin, digitaline, lanoxin?
-intoxication -surdosage
39
quel est l'antidote digoxin, digitaline, lanoxin?
digibind
40
quels sont les soins infirmiers digoxin, digitaline, lanoxin?
-surveiller SV(pas donner sous 60) -attention risque intoxication (lumière jaune, vision embrouillé, brady) -surveiller taux K+ -risque interaction autre médocs
41
quels sont les enseignements départ pour digoxin, digitaline, lanoxin?
-diète riche potassium -reconnaitre signe intoxication -aviser en cas œdème aux pieds, augmentation poids, dyspnée, élévation TA
42
quels sont des recommandations départ préventive pour IC?
-2g Na par jour -pas médoc vente libre -max 1500 ml par jour -activité physique -dormir oreiller dos -diminuer source stress
43
quelles sont les surveillances lors signe surcharge liquidienne(OAP)?
-bilan ingesta, excreta -poids -oedeme a godet -auscultation pulmonaire -évaluer respiration et dyspnée -diminution tolérance effort
44
les traitements suivants correspondent à quelle patho? -position fowler pieds pendant, diminuer retour veineux -donner O2, soulager dyspnée -sonde vésicale, bilan ingesta et excreta -pas solutions hypertoniques -médocs selon prescription
OAP
45
quelle position diminue précharge?
fowler