insuffisance rénale Flashcards
quels sont roles reins?
-filtration sang(élimine déchets et toxines comme urée, créat).
-équilibre électrolytique(sodium,potassium, calcium).
-production hormones(sécretent epo stimule production globules rouges, calcitriol forme active vitamine D).
-régulation fluides( équilibre hydrique ajustant quantité eau éxcrété urine).
-régulation PA(production rénine enzyme aide réguler)
-régulation acidobasique(excrete ions hydrogène et réabsorbant bicarbonate)
quelles sont causes insuffisance rénale aigue
-altération circulation sanguine
-traumas,lésions
-calculs
-cancer, HBP
-infections bactériennes néphrite
-produits contraste
-hypovolémie, choc cardiogénique
quels sont medécaments néphrotiques?
-kayexalate
-insuline IV
-diurétique
-IECA, EPO, fer, statine, ARA, inhibiteur canaux calciques.
quel est but général traitements insuffisance rénale?
-éliminer causes
-maintenir équilibre hydrique, électrolytique.
-assurer apport liquidien adéquat.
-prévenir complications.
-prévention, dépistage précoce.
-régénération tissus rénaux, retour fonctions.
quel est mode action kayexalate?
diminue taux potassium en échangeant avec ions Na.
vrai ou faux
insuline IV diminue taux K en pénétrant dans cellule?
vrai
quel est mode action diurétique?
-rétablit débit urinaire et prévient aggravation atteinte rénale.
est-ce que fonctions suivantes sont exactes?
-EPO traite anémie
-Fer soutient EPO
-statine(lipitor) diminue taux holestérol.
oui
quelle est différence entre cause pré-intra et post-rénale?
-pré-intra sont troubles provoquent lésions directes tissu rénal, atteinte fonctionnement néphron.
-post-rénale correspond obstruction mécanique élimination urine, donc accumulation urine altérant fonction.
quelles sont causes post rénales?
-traumas
-calcul
-cancer vessie prostate
-HBP
nomme causes insuffisance rénale chronique.
-diabète, HTA, obésité, sédentarité vieillesse entrainent rétrécissement lumière vaisseaux sanguins intra rénaux occasionnant destruction glomérules et mort néphron.
-glomérulonéphrite, pyélonéphrite chronique, uropathie obstructive, intoxication med.
vrai ou faux
concentration urée permet établir vitesse à quelle reins excrètent urine?
vrai
pourquoi créat serait élevée?
Car reins éliminent pas.
vrai ou faux
sodium reste normal jusqu’au dernier stade insuffisance rénal, détermine volume sanguin?
vrai
explique pk Hb serait basse.
Du à mauvaise production EPO, donc mauvais transport oxygène vers tissus organisme.
pourquoi potassium serait élevé?
-reins ecretent plus grande partie K. L’un premier électrolytes pas normaux. Peut conduire anémie cardiaque. Reste dans organisme, pas éliminé.
comment explique t-on hyperglycémie?
reins éliminent pas surplus glucose.
qu’est-ce qu’indique Dfge trop bas?
mauvaise quantité filtré du à parte néphrons fonctionnels.
quelle est fonction Lasix?
-rétablit débit urinaire et prévient aggravation rénale.
pourquoi utile peser patient?
-perte poids observable du à dégénération tissus, fournit données sur état volume liquidien.
pourquoi Nacl 0.9% pourrait etre prescrit?
-rétablir flux rénal.
quel serait but bilan in, out?
-établir apport liquidien permis.
pourquoi TA augmenterait?
Due à rétention liquide, bonindicateur volume vasculaire.
Lors TA basse pk culot globulaire serait prescrit?
TA basse indique perte sanguine, donc culot pour rétablir perte.
quelle est utilité sonde vésicale?
-surveiller production urine et faciliter son passage.
pourquoi pourrait-on mettre patient NPO?
-améliorer fonction rénale, diminuer urée et créat, pas NO et VO.
quel serait but restriction liquidienne?
-éviter HTA et pas surcharger filtration comme reins pas efficaces.
pourquoi un patient pourrait avoir dyspnée?
-En raison accumulation liquide, eau sur poumons.
nomme soins infirmiers pour Lasix.
-donner matin car fait uriner.
-surveiller HTO, déshydratation, hypoK.
vrai ou faux.
Lasix IV peut causer perte audition?
vrai
pourquoi ne faut-il pas négliger insuffisance rénale?
indique signe OAP, surveiller surcharge.
quels sont examens radiologiques?
-échographie rénale.
-scintigraphie rénale
-TDM
concernant recommandations nutritionnelles, pourquoi faudrait-il réduire apport protéines?
-nécessaire du à diminution DFge, surcharge travail reins, car entraine déchets éliminer.
pourquoi une restriction Na serait recommandée?
-trop Na retient trop liquide entrainant œdème, OAP,HTA.
vrai ou faux
Infections accélèrent métabolisme, entrainent production déchets. Infection principale cause décès cas IRA?
vrai
nomme moyens préventions insuffisance rénale.
-apport liquidien adéquat,bonne hydratation.
-prévenir infections urinaires.
-attention antibio néphrotiques.
-évaluer fonction rénale et urinaire.
-Attention analgésie pris facons prolongées et surtout association anti-inflammatoire non stéroidiens(réduisent débit sanguin rénal).
quels sont buts traitements substitution hémodialyse et dialyse péritonéale?
-éliminer substances toxiques et déchets métabolisme.
-rétablir équilibre hydrique et électrolytique.
vrai ou faux
lors hémodialyse et dialyse péritonéale, recommandé réduire protéines, sodium, potassium, liquide?
vrai
nomme éléments diète insuffisance rénale.
-pas sels
-pas liquide
-
-
-
que permettent examens radiologiques?
-visualiser obstruction.
-évaluer état néphrons.
-présence inflammation.
vrai ou faux
-irritabilité, faiblesse musculaire, paresthésie, arythmie sont manifestations hyperkaliémie?
vrai
infos phases insuffisance rénale aigue.
1.oligurique
2.diurétique
3.rétablissement
manifestations cliniques expliquer
