Ulcération / Érosion

Question 1

Ulcération =

Answer 1

Perte de substance qui touche le derme et l’épiderme ou perte de substance de l’épithélium et du chorion sous-jacent qui guérit en laissant une cicatrice.

Question 2

Érosion=

Answer 2

Perte de la partie superficielle de l’épithélium qui guérit sans laisser de cicatrice. Elle arrive dans un contexte post-vésiculeux ou post-bulleux.

Question 3

Fissure =

Answer 3

Ulcération linéaire

Question 4

…. Correspond à une diminution ou disparition de tout ou d’une partie des éléments constitutifs de la peau. Elle se présente comme un amincissement du tégument qui se ride au pincement superficiel.

Answer 4

= atrophie épithéliale (cutanée)

Question 5

Critères cliniques complémentaires pour la description d’une ulcération

Answer 5

• unique ou multiple
• forme irrégulière ou régulière
• fond propre; végétant; fibrineux ou nécrotique
• bords plats, surrélevés, ourlés (épaissis et saillants)
• aspects de la muqueuse avoisinante

Question 6

Quelles sont les différentes étiologies ?

Answer 6

• traumatiques (chimiques, toxiques ou physiques)
• infectieuse
• inflammatoire
• tumorale
• idiopathique

Question 7

Pathomimie:

Answer 7

Suspectée lorsque la forme est très régulière . Les personnes peuvent s’infliger cela eux-mêmes (auto-mutilations)

Question 8

Ulcération traumatique: il faut chercher

Answer 8

• dents cassées / ébréchées
• prothèse / implant
• morsure accidentelle
• morsure linguale en cas d’épilepsie
• malposition dentaire
• pathomimie
• traumatisme externe

Question 9

Caractéristiques communes aux ulcérations traumatiques

Answer 9

• halo blanc périphérique
• forme géométrique régulière
• fond propre ou fibrineux
• bords plats

Question 10

Ulcérations toxiques: peuvent être liées à

Answer 10

• médicaments: aspirine, vallium, nicorandil, radiothérapie, biphosphonates

Question 11

Ulcération trophique =

Answer 11

Mauvaise cicatrisation
Résulte d’une maladie inflammatoire: ex lichen. La muqueuse est tellement atrophique et fine qu’elle cède et se déchire. Elle laisse montrer ce qu’il y a en dessous.

Question 12

Le lichen plan buccal entraine

Answer 12

une hyperkératose de la face dorsale de la langue, formant un placard blanc et une atrophie de la muqueuse

Question 13

Autres maladies inflammatoires pouvant causer ulcération inflammatoire:

Answer 13

Maladie de Crohn

Question 14

Les carcinomes epidermoides représentent % des cancers buccaux

Answer 14

95%

Question 15

Signes d’une ulcération tumorale:

Answer 15

• bords épaissis, ourlés, exophytique
• fond végétant voire nécrotique
• forme globalement irrégulière
• déformation de la muqueuse

Question 16

Exemple ulcération infectieuse: infection non spécifique

Answer 16

• gingivite ou parodontite ulcéro-nécrosante

Question 17

Ulcération infectieuse: infection spécifique exemples:

Answer 17

• syphilis, tuberculose, histoplasmoses

Question 18

Syphilis: aspect lésion

Answer 18

Sur le bord latéral de la langue ulcération: les bords sont plats et souples, fond propre, ne cerne pas le tissu avoisinant

Question 19

Examples d’ulcérations idiopathiques:

Answer 19

Les aphtes