Anesthésies locales et loco-régionales Flashcards

1
Q

Région à anesthésier: lèvre supérieure
En 1ère intention et compléments

A

1ere: anesthésie canine haute
Comp: anesthésie au foramen infra-orbitaire + anesthésie par infiltration traçante

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Q

Région à anesthésier: incisives maxillaires
En 1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie canine haute
Comp: anesthésie para-apicale + anesthésie intra-ligamentaire

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Q

Région à anesthésier: canine maxillaire
En 1ère intention et compléments

A

1ère: para-apicale
Comp: canine haute + intra-ligamentaire

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4
Q

Région à anesthésier: prémolaires maxillaires
En 1ère intention et compléments

A

1ère: para-apicale
Compl: intra-ligamentaire

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5
Q

Région à anesthésier: 1ère molaire maxillaire à racines convergentes
En 1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie tubérositaire haute
Comp: para-apicale + intra-ligamentaire

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6
Q

Région à anesthésier: 1ère molaire maxillaire à racines divergentes
En 1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie tubérositaire haute + para-apicale au niveau de la racine mésio-vestibulaire
Comp: intra-ligamentaire (région palatine +++)

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7
Q

Région à anesthésier: molaires maxillaires
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie tubérositaire haute
Comp: para-apicale + intra-ligamentaire

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8
Q

Région à anesthésier: région palatine antérieure
1ère intention et compléments

A

1ère intention: anesthésie au foramen grand palatin + au foramen incisif
Comp: anesthésie para-apicale en vestibulaire + anesthésie intra-ligamentaire + infiltration directe de la muqueuse palatine ( douloureux +++)

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9
Q

Région à anesthésier: région palatine postérieure
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie au foramen grand palatin
Comp: para apicale en vestibulaire / intra-ligamentaire + infiltration directe de la muqueuse palatine (douloureux +++)

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10
Q

Région à anesthésier: région vélaire
1ère intention et compléments

A

Anesthésie par infiltration traçante
Pas de complément

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11
Q

Région à anesthésier: lèvre inférieure
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie au foramen mentonnier
Comp: anesthésie par infiltration traçante

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12
Q

Région à anesthésier: incisives mandibulaires
1ère intention et compléments

A

1ère: au foramen mentonnier
Comp: para-apicale + intra-ligamentaire

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13
Q

Canine mandibulaire

A

1ère: para-apicale
Comp: au foramen mentonnier + intra-ligamentaire

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14
Q

Région à anesthésier: prémolaires mandibulaires
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie para-apicale
Comp: anesthésie intra-ligamentaire / au foramen mentonnier (selon sa position)

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15
Q

Région à anesthésier: 1ère molaire mandibulaire
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie au foramen mandibulaire + anesthésie du nerf buccal
Comp: para-apicale / intra-ligamentaire

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16
Q

Région à anesthésier: molaires mandibulaires
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie au foramen mandibulaire + anesthésie du nerf buccal
Comp: intra-ligamentaire

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17
Q

Région à anesthésier: région pelvienne
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie du nerf lingual + infiltration locale
Pas de complement

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18
Q

Région à anesthésier: langue
1ère intention et compléments

A

1ère: anesthésie du nerf lingual
Comp: infiltration traçante

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19
Q

Quel nerf est anesthésié par anesthésie para-apicale ?

A

-> rameaux gingivo-alvéolaires des nerfs alvéolaires sup et inf

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20
Q

Contre-indication de l’anesthésie para-apicale ?

A

Molaires mandibulaires ( inefficace)

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21
Q

Si contre-indication à l’anesthésie loto-régionale -> anesthésie …

A

Intra-ligamentaire

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22
Q

Nerf anesthésié par anesthésie intra-ligamentaire:

A

Innervation du ligament alvéolo-dentaire et de la pulpe

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23
Q

Indication de l’anesthésie intra-ligamentaire

A

-> anesthésie de complément
-> si CI d’anesthésie loco-régionale

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24
Q

Contre indication de l’anesthésie intra-ligamentaire

A
  • patients à risque infectieux systémique
  • maladie parodontale locale
  • dents temporaires
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25
Q

Indications de l’anesthésie intra-osseuse

A

anesthésie de complément

26
Q

Contre indication de l’anesthésie intra-osseuse

A
  • denture temporaire
  • patient à risque infectieux systémique
27
Q

Nerfs anesthésié par anesthésie intra-osseuse

A

Rameaux nerveux intra-osseux des nerfs alvéolaires sup et inf

28
Q

Indication de l’anesthésie intra-pulpaire

A

Anesthésie de complément, surtout en cas de pulpite aiguë irréversible

29
Q

CI de l’anesthésie intra-pulpaire

A

Dent nécrosée

30
Q

Nerfs anesthésiés par anesthésie intra-pulpaire

A

Fibres nerveuses intra-pulpaires

31
Q

Indication de l’anesthésie au seuil narinaire

A

anesthésie de complément dans la chirurgie apicale des incisives maxillaires (en complément de l’anesthésie canine haute)

32
Q

CI de l’anesthésie au seuil narinaire

A
  • patient sous anti-coagulants
33
Q

Nerfs anesthésié par anesthésie au seuil narinaire

A

Nerf naso-palatin

34
Q

Indication de l’anesthésie par infiltration traçante

A

Anesthésie localisée au niveau d’un tissu

35
Q

CI de l’anesthésie par infiltration traçante

A
  • tissu inflammatoire: risque de tachyphylaxie: inefficacité de l’anesthésie par élimination trop rapide du fait de la vasodilatation locale
36
Q

Nerfs anesthésies par anesthésie par infiltration traçante

A

Terminaisons nerveuses des différents nerfs de la cavité orale

37
Q

Quelles sont les anesthésies locales ?

A
  • anesthésie para-apicale
  • anesthésie intra-ligamentaire
  • anesthésie intra-osseuse
  • anesthésie intra-pulpaire
  • anesthésie au seuil narinaire
  • anesthésie par infiltration traçante
38
Q

Quelles sont les anesthésies loco-régionales maxillaires ?

A
  • anesthésie tubérositaire haute
  • anesthésie canine haute
  • anesthésie au foramen grand palatin
  • anesthésie au foramen incisif
39
Q

Indication de l’anesthésie tubérositaire haute

A

Anesthésie régionale de la région molaire maxillaire

40
Q

CI de l’anesthésie tubérositaire haute

A
  • région PM, canine, incisive
  • patient sous anti-coagulants (risque d’asphyxie par hématome latéro-pharyngé
  • patients à risque hémorragique
41
Q

Nerf anesthésié par anesthésie tubérositaire haute

A

Nerf alvéolaire supéro-postérieur

42
Q

Indications de l’anesthésie canine haute

A
  • soins longs sur une dent unitaire
  • soins multiples du bloc incisivo-canin
  • soins dans la région incisive
  • chirurgie apicale des incisives
  • chirurgie de la lèvre supérieure
43
Q

CI de l’anesthésie canine haute:

A

Aucune

44
Q

Nerfs anesthésié par l’anesthésie canine haute

A

Nerf alvéolaire supérieure-antérieur, rameaux gingivo-labiaux du nerf infra-orbitaire

45
Q

Indication de l’anesthésie au foramen grand palatin

A

Chirurgie palatine (prélèvement palatin ou canines incluses par exemple)

46
Q

Nerf anesthésié par anesthésie au foramen palatin

A

Nerf grand palatin

47
Q

Indications de l’anesthésie au foramen incisif

A

Chirurgie palatine en complément de l’anesthésie au foramen grand palatin

48
Q

Nerf anesthésié par l’anesthésie au foramen incisif

A

Nerf naso-palatin

49
Q

Indications de l’anesthésie au foramen mandibulaire

A

anesthésie de la région molaire mandibulaire
Chirurgie mandibulaire étendue

50
Q

CI de l’anesthésie au foramen mandibulaire

A
  • patient sous anti-coagulant
  • patient à risque hémorragique
51
Q

Nerf anesthésié par anesthésie au foramen mandibulaire

A

Nerf alvéolaire inférieur, tronc terminal postérieur du nerf mandibulaire

52
Q

Incidents de l’anesthésie au foramen mandibulaire

A
  • anesthésie absente ou insuffisante
  • douleur à la pénétration de l’aiguille
  • douleur ou trismus post-opératoire
  • hématomes
  • autres complications rares
53
Q

Indications de l’anesthésie au foramen mandibulaire: variante de vazirani-akinosi

A
  • anesthésie loco-régionale mandibulaire au foramen mandibulaire chez des patients anxieux
  • trismus mandibulaire par abord du défilé ptérygo-mandibulaire
54
Q

Indications de l’anesthésie du nerf buccal

A
  • anesthésie de complément de l’anesthésie au foramen mandibulaire
  • chirurgie de la muqueuse jugale
55
Q

Le nerf buccal peut être aisément infiltré au niveau de

A

la partie latérale du trigone rétro-molaire

56
Q

Nerf anesthésié par anesthésie au foramen mentonnier

A

Nerf mentonnier et nerf incisif

57
Q

Indications de l’anesthésie au foramen mentonnier

A
  • anesthésie régionale du bloc incisivo-canin mandibulaire
  • chirurgie du versant muqueux et cutané de la lèvre inférieure
58
Q

Indication de l’anesthésie linguale

A
  • chirurgie de la langue
  • chirurgie du plancher buccal
  • anesthésie de complément
59
Q

CI de l’anesthésie linguale

A
  • patient sous anti-coagulants
  • patient à risque hémorragique
60
Q

Quelles sont les limites anatomiques de la région du défilé ptérygo-mandibulaire ?

A
  • médialement et inférieurement: ptérygoidien médial
  • latéralement: face médiale de la branche montante de la mandibule
  • postérieurement: la glande parotide
  • antérieurement: muscle buccinateur, constricteur sup du pharynx et le raphé ptérygo-mandibulaire
61
Q

3 COMPLICATIONS. De l’anesthésie locale/loco-régionale

A
  • paralysie faciale
  • nécrose tissulaire locale
  • ophtalmoplégie