Úlceras pépticas Flashcards
defecto en la mucosa que se extiende a traves de la muscular de la mucosa hacia capas mas profundas
ulcera
hasta que capa se extiende la ulcera?
muscular de la mucosa
enzima digestiva que es importante en la formacion de ulceras pepticas
pepsina
factores de riesgo para ulcera peptica
-h pylori
-AINEs
-ASA
-idiopaticas
principal causa de enfermedad ulcerosa peptica
h pylori
h pylori causa el _% de las ulceras duodenales y el _% de las gastricas
90% duodenales
60% gastricas
AINEs que se relacionan con la formacion de ulceras
diclofenaco y naproxeno
gastritis por h pylori causa (aumento/disminucion) de la secrecion acida
disminucion
otras enfermedades causantes de ulceras
-gastrinomas con o sin neoplasia endocrina multiple
-mastocitosis sistemicas
-Chron
mecanismos de defensa gastricos y duodenales
-epitelio gastrico superficial
-barrera de moco y HCO3
-renovacion celular epitelial y regeneracion
-flujo sanguineo mucoso
-produccion de prostaglandinas
-marea alcalina
datos clinicos de ulcera peptica
-dolor urente en epigastrio
-malestar en hemiabdomen superior
-en ulcera duodenal hay dolor a 2-5 hrs despues de comer
sintomas por complicaciones asociadas a ulcera peptica
-hemorragia (hematemesis, melena o hematoquecia)
-obstruccion pilorica (nausea, vomito, saciedad temprana)
-penetracion
-perforacion (dolor mas intenso y subito)
sospechamos de dx de ulcera peptica si:
-sintomas de dispepsia
-antecedente de consumo de AINEs
-antecedente de infeccion por h pylori
dx estandar para enfermedad ulcerosa peptica
endoscopia
indicaciones para endoscopia en ulcera peptica
-hemorragia
-datos de alarma (perdida de peso, vomito recurrente, 55 años, historia de cancer GI)
caracteristicas de las ulceras benignas
bordes regulares, lisos, redondos, base lisa y plana