Esofagitis eosinofílica Flashcards

1
Q

enfermedad esofagica cronica, mediada por antigenos, con sintomas relacionados con disfuncion esofagica e inflamacion predominante de eosinofilos

A

esofagitis eosinofilica

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2
Q

la esofagitis eosinofilica se puede confundir con _ por el cuadro clinico

A

ERGE

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3
Q

se cree que la esofagitis eosinofilica esta mediada por _

A

linfocitos TH2

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4
Q

quimiocina que promueve la fibrosis y estenosa el esofago en la esofagitis eosinofilica

A

eotaxina 3

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5
Q

estandar de oro para el dx de esofagitis eosinofilica

A

infiltrado eosinofilico en biopsia

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6
Q

sintomas de esofagitis eosinofilica en niños

A

-falla de medro
-sitofobia
-dolor abdominal
-nausea
-vomito
-regurgitacion

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7
Q

sintomas de esofagitis eosinofilica en adolescentes

A

-disfagia intermitente a solidos
-impactacion de alimento
-pirosis
-dolor toracico

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8
Q

sintomas de esofagitis eosinofilica en audltos

A

-disfagia
-dolor toracico
-pirosis

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9
Q

cómo se minimizan los sintomas segun los pacientes?

A

al no ingerir alimentos solidos, al hidratar la comida, tomar liquidos abundantes durante las comidas y masticar de forma cuidadosa

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10
Q

gen/locus de susceptibilidad principal en esofagitis eosinofilica

A

5q22 (eotaxina-3)

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11
Q

sintoma mas comun de esofagitis eosinofilica

A

disfagia a alimentos solidos

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12
Q

cuántas biopsias deben tomarse como minimo para el dx de esofagitis eosinofilica?

A

minimo 6

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13
Q

Px con VIH, cándida oral y disfagia sospechamos de:

A

candida esofagica

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14
Q

qué zonas del tracto GI pueden presentar infiltrados eosinofilicos?

A

colon, estomago e intestino

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15
Q

dx de esofagitis eosinofilica por biopsia

A

infiltrado eosinofilico en el epitelio esofagico de mas de 15 por campo

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16
Q

como se deben tomar las biopsias para el dx de esofagitis eosinofilica?

A

6 biopsias de 2 sitios distintos

17
Q

criterios para el dx de esofagitis eosinofilica

A

Síntomas de disfunción esofágica + infiltrado mayor de eosinófilos a >15 por campo de altura en biopsia + exclusión de otras causas

18
Q

los IBP pueden llegar a inhibir :

A

eotaxina 3

19
Q

el tratamiento con IBP se realiza durante _ y despues se vuelve a evaluar

A

8 semanas

20
Q

tratamiento para esofagitis eosinofilica

A

-IBP
-esteroides
-modificacion a la dieta

21
Q

corticoesteroide mas recomendado para esofagitis eosinofilica

A

fluticasona oral de 440 a 880 mcg cada 24 hrs

22
Q

ademas de la fluticasona, que otro corticoesteroide se puede utilizar para la esofagitis eosinofilica?

A

budesonida 1-2 mg por dia
*tiene mas efectos adversos

23
Q

los corticoesteroides se utilizan por _ y despues se reevalua

A

6-12 semanas

24
Q

la fluticasona puede causar _ por lo que se recomienda enjuagues de boca

A

candidiasis

25
Q

qué tipo de dieta se recomienda para los niños con esofagitis eosinofilica?

A

dieta elemental (aminoacidos, carbos, trigliceridos de cadena media)

26
Q

qué tipo de dieta se recomienda para los adultos con esofagitis eosinofilica?

A

dieta con eliminacion de 6 elementos: leche, huevo, trigo, soya, mariscos y nueces

27
Q

cuándo se dice que hubo respuesta al tx?

A

cuando los eosinofilos disminuyeron a menos de 15 por campo

28
Q

la esofagitis eosinofilica progresa a:

A

fibrosis y estenosis

29
Q

unico tx endoscopico disponible para esofagitis eosinofilica

A

dilatacion con bujias y balon
*no mejora la eosinofilia pero si la estenosis

30
Q

el segumiento endoscopico se relaliza a las _

A

8-12 semanas

31
Q

indicacion para tx con dilatacion con bujias y balon

A

disfagia que persiste y resiste; asociada a impactación alimentaria

32
Q

complicacion de la dilatacion bujias y balon

A

duele machin