Úlcera por Pressão

Question 1

Úlcera por Pressão:

Definição.

Answer 1

Lesão de partes moles pela pressão constante sobre proeminência óssea.

Question 2

Úlcera por Pressão:

Pressão necessária para ocorrer.

Answer 2

> 32 mmHg (acima da pressão capilar).

Question 3

Úlcera por Pressão:

Explique o efeito Iceberg.

Answer 3

A lesão profunda é muito maior do que a que aparece superficialmente.

Question 4

Úlcera por Pressão:

Fatores de Risco para ocorrência. (6)

Answer 4

1. Idade avançada;
2. Pouca mobilidade;
3. Desnutrição;
4. Alteração sensorial;
5. Umidade;
6. Fricção.

Question 5

Úlcera por Pressão:

Classificação de Shea. (4)

Answer 5

1. Inflamação sem úlcera (hiperemia fixa);
2. Ulceração superficial da pele (parcial);
3. Úlcera profunda, pele total, podendo atingir tecidos mais profundos;
4. Úlcera complexa, estendendo-se para articulações ou cavidades.

Question 6

Úlcera por Pressão:

Como fazer a prevenção? (4)

Answer 6

1. Alívio da pressão:
   a. Mudança de decúbito de 2/2h;
   b. Colchões adequados;
2. Higiene e cuidados com a pele;
3. Suporte nutricional;
4. Estimular circulação.

Question 7

Úlcera por Pressão:

Tratamento clínico. (5)

Answer 7

Para todas as classificações (apenas ela nas 1 e 2).

1. Alívio do espasmo: Baclofeno 15-100mg; ou Diazepam 10-40mg;
2. Manter albumina sérica > 2g/dia;
3. Reposição proteico calórica (25-35kcal/dia);
4. Pesquisar osteomielite e fístular;
5. Curativo.

Question 8

Úlcera por Pressão:

Tratamento cirúrgico. (4)

Answer 8

Para classificações 3 e 4 e após compensado clinicamente.

1. Desbridamento (bursectomia);
2. Osteotomia;
3. Biópsia e cultura do osso para diagnóstico de osteomielite;
4. Retalho para reconstrução.