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FARMA 2 > úlcera gástrica > Flashcards

úlcera gástrica Flashcards

1
Q

antiácidos sistémicos

A

bicarbonato sódico

carbonato cálcico

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2
Q

por que ya no se usan los antiácidos sistémicos

A

efecto rebote: secreción intensa de ácido si paramos su admin
síndrome alcalino: cargas de sodio y calcio reactivas produciendo problemas renales

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3
Q

cual es la función de los antiácidos

A

neutralizan la secreción gástrica
aumentan el ph
inhiben las enzimas intestinales

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4
Q

antiácidos no sisémicos

A

sales de aluminio y de magnesio

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5
Q

que le añadimos al aluminio o al magnesio para aumentar su vida

A

al magnesio: radicales de hidróxido y trisilicato
al aluminio: hidroxido
también con ALGINATOS o SILICONAS

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6
Q

efectos adversos de antiacidos no sistemicos

A

el magnesio es laxante
el aluminio es astringente
evitan absorción de fármacos liposolubles

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7
Q

admin de antiácidos

A

vía oral

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8
Q

como es mejor dar los antiácidos para que se absorban más rápido

A

en suspensiones mejor que en polvos o cápsulas

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9
Q

efecto de los antiácidos

A

breve 15 min - 2 horas

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10
Q

efectos adversos antiacidos en general

A

generan gas y disminuyen la absorción de fármacos liposolubles

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11
Q

cuando administramos antiacidos

A

sintomático a demanda

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12
Q

Que hacen los antagonistas de H2

A

compiten con la histamina inhibiendo la producción de ácido basal de forma dosis dependiente y reversible

  • 60-70% del efecto de la histamina es inhibido
  • reducen de forma indirecta gastrina y ach
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13
Q

en que momento del día actúan en mayor medida los antisecretores H2

A

por al noche hasta el 90% de la histamina está inhibida

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14
Q

fármacos antagonistas H2

A

cimetidina
ranitidina
famotidina
nizatidina

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15
Q

cual es el antagonista H2 más potente

A

nizatidina

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16
Q

que antisecretores sí puedo usar en el embarazo

A

famotidina y ranitidina

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17
Q

absorción de antisecretores h2

A

oral y la ranitidina también parenteral

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18
Q

como se eliminan los antisecretores H2

A

renal y la ranitidina tb por heces

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19
Q

vida media de antisecretores h2

A

1-4 h (efecto max 1-3h)

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20
Q

cuales son los farmacos de 2º eleccion para ulcera

A

los antagonistas h2

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21
Q

efectos adversos antagonistas h2

A

cefalea
diarrea
fatiga
mialgias

22
Q

metabolismo antih2

A

hepático (nizatidina no)

23
Q

efectos indeseables cimetidina

A 
compite por secreción tubular
interacciones por inhibición del cit p450 
dificulta abs de farmacos liposolubles 
atraviesa placenta 
antiandrógeno debil (ginecomastia)
24
Q

que tipos de antisecretores encontramos

A

antagonistas h2

antagonistas m1/m3

25
Q

cual es el fármaco de elección en el tto de la úlcera gástrica

A

omeprazol

26
Q

como pasa el profarmaco del omeprazol

A

tiene afinidad por el ácido, se queda en los canalinculos intercelulares (base débil), se convierte en sulfonamida y mediante un enlace covalente sulfuro se une a la bomba de protones de forma irreversible

27
Q

acción de los IBP

A

reguladores de la secreción de gastrina

28
Q

administración IBP

A

oral con liberación sostenida

iv

29
Q

efectos adversos IBP

A

disminuyen la absorción de b12, hierro, calcio y ketoconazol
hipomagnesemia
riesgo de fracturas de cadera
dermatitis prurito, erupcion

30
Q

con que farmacos interaccionan los IBP

A

con los anticoagulantes, teofilina y benzos que son metabolizadores lentos del dit p450

31
Q

que IBP no interactua con p450

A

rabeprazol

32
Q

eliminación de IBP

A

biliar y renal

33
Q

los ibp aumentan la absorción de

A

claritromicina
digoxina
aas

34
Q

placenta e IBP

A

no se han detectado malformaciones

aunque si atraviesan la barrera

35
Q

que damos en la úlcera peptica por helicobacter clasicamente

A

ibp
amoxi
claritro

36
Q

terapia cuadruple HP

A

claritro
amoxi
ibp
metronidazol

37
Q

que doy si tengo una ulcera pept por HP y soy alergico a penicilina

A

bismuto
ibp
claritromicina
tetraciclinas

38
Q

que incluye PYLER

A

bismuto
mtz
tetraciclinas

39
Q

terapia de rescate HP

A

levo
ibp
amoxi

40
Q

que son los coloides sintéticos

A

son mocos artificiales que forman una capa protectore en la mucosa para permitir la cicatrización de la úlcera

41
Q

coloides sintñeticos

A

sucralfato
dosmalfato
compuestos de bismuto
acexamato de zinc

42
Q

que protectores de la mucosa conocemos

A

coloides sinteticos

derivados de prostaglandinas

43
Q

cual es el derivado de las prostaglandinas que más usamos y como actua

A

misoprostol

  • menos secre ácida
  • aumenta la secre de moco y bicarbonato
  • aumenta el fñujo sanguíneo
44
Q

efectos adversos misoprostol

A

a altas dosis produce diarrea

contraindicado en embarazo porque es analogo de pge1 y produce contracción uterina

45
Q

cuando no podemos recetar misoprostol

A

contraindicado en embarazo porque es analogo de pge1 y produce contracción uterina

46
Q

que llevan sucralfato y dosmalfato

A

gel viscoso

  • sacarosa
  • hidroxido de aluminio
47
Q

cuando usamos sucralfato y dosmalfato

A

en embarazadas (4 veces al día)

48
Q

sucralfato y dosmalfato efectos adversos

A

estreñimiento
bezoares
alteran abs de fármacos

49
Q

sucralfato y dosmalfato absorción

A

son inertes no se absorben, no toxicos

50
Q

compuestos de bismuto y acexamato actuación

A

se combinan con glucoprot de moco para formar la barrera
estimulan la secreción de bicarbonato
secrecion de pge2

51
Q

uso de compuestos de bismuto y acexamato

A

erradicación de h pylori (pylera)

52
Q

ef adversos de compuestos de bismuto y acexamato

A

oscurecimiento de heces, lengua y dientes
toxicidad neurologica
evitar admin con otros antiácidos

FARMA 2 (6 decks)

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