Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia > Układ cholinergiczny + RZS, DM > Flashcards

Układ cholinergiczny + RZS, DM Flashcards

1
Q

Krótko działający inhibitor acetylocholinesterazy, działa na obwodzie

A

Edrofonium - wiąże się odwacalnie z polem anionowym enzymu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AChEI średnio długo działający działający w CNS

A

Neostygmina - spowalnia proces hydrolizy, wiązanie odwracalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sarin - co to i leczenie zatrucia

A

inhibitor acetylocholinesterazy w synapsach nikotynowych i muskarynowch
Pralidoksym (2-PAM)/Obidoksym - regeneruje AChE, ale trzeba szybko podać
Atropina redukuje wpływ acetylocholiny - odtrutka
Benzodiazepiny i Scopolamina redukują wpływ na CNS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Działanie antagonistów receptora muskarynowego

A

Tachykardia
Hamowanie perystaltyki i wydzielania gruczołowego
Rozszerzenie mięśni gładkich
Porażenie akomodacji, rozszerzenie źrenicy
Pobudzający wpływ na CNS, działanie przeciwwymiotne, przeciwparkinsonowskie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Atropina alkaloid roślinny (Atropa belladonna) - zastosowanie i zatrucia

A

Antagonista receptora muskarynowego

Premedykacja anestezjologiczna (rozkurcz oskrzeli, zmniejszenie produkcji wydzieliny)
W zatruciach inhibitorami AChE
Bradykardia
Zwiększona perystaltyka
W diagnostyce i zabiegach okulistycznych

Zatrucia –>pobuedzneie i drażliwość, rozgrzanie z braku potu - leczenie fizostygminą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Antagoniści muskarynowi stosowani w układzie oddechowym

A

Bromek Ipratropium

Bromek tiotropium M3 M1 M2
Bromek glikopironium M3 M2
Bromek umeklidynium M3 M2
Bromek aklidynium M3 M2

Stosowane w POChP i w astmie
Nie hamują ruchu rzęsek w oskrzelach
TGUA nie powodują tachykardii i mają szybki początek działania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Leki o działaniu kurczącym na mięśnie gładkie stosowane w pooperacyjnej atonii pęcherza moczowego

A

Karbachol - agonista M

Neostygmina, pirydostygmina, distygmina - AChE I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Leki stosowane w nadreaktywnośći pęcherza moczowego

A

Fezoterodyna - kompetycyjny
Chlorek trospium - silny antagonista M1,3,5
Oksybutynina - względnie selektywny ant M1,3
Tolderodyna - silny kompetycyjny
Solifenacyna - selektywny kompetycyjny M3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leki stosowane w kolce, stanach spastycznych jelita grubego

A

Antagoniści muskarynowi
Atropina
Skopolamina/hioscyna
Dicyklomina/dicykloweryna (kompetycyjny M3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Selektywny antagonista muskarynowy M1

A

Pirenzepina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Antagoniści muskarynowi stosowani w chorobie wrzodowej żołądka i zaburzeniach motoryki

A

hamują wydzielanie żołądkowe
Pirenzepina
Bromek klidynium
Glikopirolan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Agonista muskarynowy wybiórczy względem M1 i M3

A

Cewimelina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pilokarpina i cewimelina

A

Pobudzają sekrecję ślinianek i są stosowane przy
chorobach autoimmunologicznch
chemio i radioterapii
podeszły wiek
przy terapii fenotiazynami, trójcyklicznymi antydepresantami, przeciwhistaminowymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Leczenie nadmiernego pocenia 5-10l/dobę

A

Bromek Glikopironium - moze być miejscowo na twarz
Oksybutynina 5-7,5 mg 2xd
Dużo działań niepożądanych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zahamowanie wydzielania egzokrynnego

A

Bromek ipratropium

Siarczan atropiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Leki wywołujące skurcz źrenicy - regulacja ciśnienia śródgałkowego
DN długotrwałego używania

A

agoniści muskarynowi:
Pilokarpina
Karbachol, fizostygmina, neostygmina, jodek ekotiopatu
DN: zrosty źrenicy i przyspieszony rozwój zaćmy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rozszerzenie źrenicy w oku (cykloplegia) - leki i długość działania, przeciwwskazanie

A 
Atropina - 2 tygodnie
Skopolamina 3-5 dni
Homatropina 36-48h
Cyklopentolat <24h
Tropikamid 5-6h
Przeciwwskazaniem jest jaskra zamkniętego kąta, ponieważ rozluźnienie mięśni rzęskowych i tęczówki blokuje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Farmakoterapia krótkowzroczności u małych dzieci

A 
Zahamowanie wzrostu twardówki i wydłużanie się oka
Atropina
Cyklopentolat
Tropikamid (krople)
Pirenzepina (żel)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Terapia choroby Alzheimera, zaburzeń o lekkim i umiarkowanym nasileniu

A

Donepezyl
Rywastygmina
Galantamina
^ inhibitory AChE ponieważ deficyt przekaźnicwa cholinergicznego jest ważnym czynnikiem Ch Alz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Prekursor Ach stosowany w zaburzeniach poznawczych i pseudodepresji starczej

A

Alfosceran choliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Leki stosowane w chorobie parkinsona znoszące drżenie mięśniowe

A

Leki cholinolityczne
Benzatropina
Triheksyfenidyl
Biperyden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Myasthenia gravis - leczenie

A 
Przeciwciała przeciwko receptorom Ach
Stosowane AChEI
Neostygmina iv im
Pirydostygmina
Ambenonium
Distygmina
23
Q

Diagnostyka miastenii

A

Edrofonium - krótko działający AChEI

różnicowanie z nużliwością mięśni i przełomu cholinergicznego/miastenicznego

24
Q

Różnicowanie mukowiscydozy - próba potowa

A

Pilokarpina

25
Q

Leczenie uzależnienia od nikotyny

A

Agoniści receptora nikotynowego
Nikotyna
Wareniklina
Cytyzyna

26
Q

Leki blokujące płytkę nerwowo mięśniową przy wspomaganym oddychaniu
rec nikotynowy
Można podać atropinę żeby zapobiec nadmiernej aktywacji receptorów muskarynowych

A 
Niedepolaryzujące
Pankuronium
Wekuronium
Rokuronium
^aminosteroidy
Atrakurium
Cisatrakurium
Miwakurium
^benzyloizochinolony
Depolaryzujące
suksametonium - działa krótko
27
Q

Odwrócenie bloku płytki nerwowo mięśniowej

A

Inhibitory AChE
Edrofonium, neo-fizo-stygmina
Sugammadeks - gamma cyklodekstryna zmodyfikowana działa po lekach o budowie steroidowej

28
Q

Leki depolaryzujące - działania niepożądane

A

Suksametonium
DN: bradykardia,
uwalnianie potasu z mięśnia –> hiperkaliemia
Zwiększenie ciśnienia śródgałkowego - skurcz mięśni zewnętrznych
Przy inhibitorach AChE działanie jest wydłużone
Wydłużone działanie u noworodków i pacjentów z przewlekłą niewydolnością wątroby

29
Q

Patologiczna odpowiedź na suksametonium i anaelgetyki wziewne skutkująca nadmiernym uwalnianiem wapnia z RE

A

Hipertermia złośliwa
przedłużony skurcz mięśnia, wzrost zużycia tlenu, wzrost produkcji CO2, kwasica metaboliczna i rabdomioliza
HIPERTERMIA do 30 min po podaniu
Objaw jest dziedziczony
Leczenie DANTROLEN - hamuje uwalnianie wapnia z RE

30
Q

Leki blokujące uwalnianie Ach do PNM

A

Toksyna botulinowa - jad kiełbasiany

Clostridium botulinum G-

31
Q

Zastosowanie toksyny botulinowej

A

Zespoły dystoniczne
Spastyczność mięśni gładkich
Nadmierna potliwość
Medycyna estetyczna

32
Q

Leki zmniejszające objawy RZS

A

NLPZ
Glikokortykosteroidy (prednizon, metyloprednizon) - mogą być dostawowo
nie wpływają na przebieg choroby

33
Q

Leki modyfikujące przebieg RZS

A

DMARDS disease modifying antirheumatic drugs
zapobiegają zmianą i opóźniają ich wystąpienie, nie działają przeciwbólowo

Leki biologiczne (przeciwcytokinowe) oddziałują szybciej

Klasyczne leki modyfikujące przebieg choroby - kilkutygodniowe/miesięczne opóźnienie działania

34
Q

Metotreksat charakterystyka i DN

A

Antymetabolit kwasu foliowego stosowany w terapii przeciwnowotworowej (duże dawki - hamująco na funkcje limfocytów i monocytów) i terapii schorzeń zapalnych (mniejsze)
lek 1 rzutu w RZS
leczenie kolagenoz
DN: nudności, wymioty, uszkodzenie wątroby
zwiększona podatność na zakażenia
teratogenny

35
Q

Leflunomid

A

Lek II wyboru w leczeniu RZS w alternatywie do metotreksatu

zmniejszenie stopnia destrukcji stawów

36
Q

Leflunomid mechanizm działania

A

hamowanie syntezy pirymidyn
działa na aktywowane limfocyty T
hamuje wytwarzanie przeciwciał przez limfocyty B
blokuje działanie TNFalfa
nasila wytwarzanie cytokin przeciwzapalnych Il-10
Efekt lecznicy po 1-3 m-cy

37
Q

Leflunomid przeciwwskazania i DN

A

Ciąża
choroby nerek, wątroby, zaburzenia immunologiczne
DN: zmiany skórne, biegunki, łysienie, uszkodzenie wątroby i nerek, nadciśnienie tetnicze
Utrzymuje się 2 lata w organizmie i wtedy nie można zachodzić w ciążę a CHOLESTYRAMINA przyspiesza jego usuwanie z organizmu

38
Q

Chlorchina, hydroksychlorchina

A

leczenie:
Malarii
Początkowej fazy RZS
Zwalczanie objawów skórnych tocznia i z. Sjorgena

39
Q

Chlorchina DN

A 
uszkodzenie odwracalne plamki
osutka
zmiany pigmentacji skóry i błon śluzowych
objawy ze str pp
bezpieczne w ciąży
40
Q

Chlorchina - mechanizm działania

A

hamowanie funkcji limfocytów T - prezentacji antygenów przez monocyty oraz chemotaksji
stabilizowanie błon lizosomalnych w krwinkach białych
działanie antyoksydacyjne
hamowanie syntezy DNA i RNA w komórkach zapalnych
efekt po 3-6 miesiącach

41
Q

RZS Leki biologiczne przeciwko TNFalfa

A

Infliksimab
Adalimumab
Etanercept

42
Q

RZS Leki biologiczne przeciwko Il-1beta

A

Anakinra

Rylonacept

43
Q

RZS Leki biologiczne przeciwko Il-6

A

Tocylizumab

44
Q

Inhibitory komunikacji limfocytów stosowane w RZS (działające bezpośrednio na komórki zapalne)

A

Rutyksymab

45
Q

Leczenie ostrego napadu dny moczanowej

A

Kolchicyna
stosowana też w profilaktyce i zapobieganiu napadom gorączki śródziemnomorskiej
Mechanizm:
hamowanie polimeryzacji tubuliny i formowania mikrotubuli
Zaburza to migrację krwinek białych i fagocytozę kryształów moczanowych
hamuje powstawanie LTB4

Do tego NLPZ i sterydy (indometacyna i prednizon)

46
Q

Działania niepożądane kolchicyny

A 
50% biegunka z kurczowymi bólami brzucha
uszkodzenie szpiku kostnego
wyłysienie
neuropatia obwodowa
miopatia
Lek toksyczny
47
Q

Zapobieganie napadom DM -

hamowanie powstawania kwasu moczowego

A

ALLOPURYNOL, FEBUKSOSTAT

48
Q

Zapobieganie napadom DM -

Zwiększenie wydalania kwasu moczowego

A

Benzbromaron, probenecyd, fenofibrat, losartan

49
Q

Zapobieganie napadom DM -

Nasilanie rozkładu kwasu moczowego

A

Peglotykaza

50
Q

AChEI o długim czasie działania stosowane w jaskrze zamkniętego kąta

A

Ekotiopat, dyflos - do reaktywacji potrzebne są oksymy pralidoksym i obidoksym

51
Q

Hioscyna

A

podobna do atropiny

stosowana w chorobie lokomocyjnej i stanach skurczowych narządów wewnętrznych

52
Q

Typy receptora nikotynowego i blokery

A

Nn - typ neuronalny - agonista to nikotyna, a antagonista heksametonium i silniejszy trimetafan
Nm - płytka nerwowo mięśniowa
blokery tubokuraryna, Pankuronium, suksametonium

53
Q

antagonista receptora nikotynowego

A

trimetafan

Farmakologia (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions