Opioidowe leki przeciwbólowe Flashcards
Efekt jonowy działania opioidów endogennych
zahamowanie wejścia jonów wapnia i aktywacja wypływu jonów potasu na zewnątrz komórki
Czyści pełni agoniści receptorowi
morfina oksykodon dihydrokodeina petydyna fentanyl sufentanyl alfentanyl remifentanyl metadon loperamid
Oksykodon
działanie słabsze, stosowany razem z NLPZ
Petydyna
posiada komponentę cholinolityczną
brak właściwości przeciwkaszlowych i daje słabsze efekty kurczące na mięśniówkę gładką i źrenice bezpieczniejszy w przypadku porodu
krótkie leczenie ostrych bólów
…fentanyl
sufentanyl
alfentanyl
ramifentanyl
Fentanyle to najsilniejsze opioidy
stosowane okołooperacyjnie a fentanyl może być w plastrach
Ramifentanyl dziala ultrakrótko i ultraszybko
Metadon
długodziałający opioid
stosowany u osób uzależnionych i w bólach nowotworowych
Czyści agoniści częściowi
kodeina
hydroksykodon
dekstroproksyfen
- bóle o umiarkowanym nasileniu stosowane razem z paracetamolem
Mieszani agoniści/antagoniści
Buprenorfina
Butorfanol
Nalbufina
Pentazocyna
Buprenorfina
częściowy agonista mi i antagonista receptorów kappa
bóle średnie i silne plus osoby uzaleznione od morfiny
Butorfanol i nalbufina
agoniśći kappa i antagoniści mi
mniejsza skłonność do uzależnienia i niewydolnośći oddechowej, może być w spraju donosowym
Pentazocyna
pobudzenie receptorów sigma, pobudzenie wywołuje objawy psychozomimetyczne
słaby opioid
Nalokson
nie wchłania się z przewodu pokarmowego
jest antagonistą receptorów opioidowych
jako dodatek do opioidów niweluje działanie po podaniu dożylnym
Dekstrometorfan
stosowany jako lek przeciwkaszlowy agonista receptorów opioidowych i antagonista NMDA
pomaga kontrolować nietrzymanie afektu
Difenoksylat i loperamid
leki przeciwbiegunkowe działają na receptory opioidowe w jelitach
Tramadol
agonista receptorów opioidowych i blokuje wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny, stosowany w bólach przewlekłych
