Choroba alzheimera Flashcards

1
Q

Inhibitory ACHE stosowane w Alzheimerze

A

Takryna - może być hepatotoksyczna
Donepezyl - raz dziennie, odwracany inhibitor ACHE mózgowej
Rywastygmina - wiązanie kowalencyjne z cholinesterazą i butyrylocholinesterazą
Galantamina - dodatkowo agonista receptorów nikotynowych dn: pobudzenie układu pokarmowego

  • tylko spowalniają postępy choroby
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Środek kontrastowy w digagnostyce parkinsona

A

Joflupan - zawiera radioaktywny jod i ma powinowactwo do transporterów presynaptycznych dopaminy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

objawy choroby parkinsona

A

hipokinezja
drżenie spoczynkowe
sztywność mięśniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Działania niepożądane LDOPY

A

skuteczność spada po kilku latach - źle naśladuje fizjologiczny rytm
downregulation postsynaptycznych receptorów dopaminergicznych

metabolizm do dopaminy na obwodzie:
hipotonia ortostatyczna, nudności
podawanie z karbidopą hamuje metabolizm na obwodzie, benserazyd też

ataki psychozy, dyskinezy
on-off raz działa raz nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

agonista receptorów D2 i antagonista D1 - alkaloid sporyszu

A

Bromokryptyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

agonista receptorów D1 i D2 - alkaloid sporyszu

A

Pergolid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

agoniści rec. dopaminergicznych działające silniej na D3 niż D2

A

Parmipeksol, Ropinirol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

pirybedyl, rotygotyna

A

agoniści dopaminergiczni dostępni w formie plastrów przezskórnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

działania niepożądane agonistów dopaminergicznych

A

alkaloidy sporyszu - niedociśnieine, nudności, obrzęki,

wszyscy agoniści mogą wywołać halucynacje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

agonista receptorów dopaminowych stosowany w iniekcjach w celu szybkiego zniesienia silnych objawów zaawansowanego parkisnonizmu

A

Apomorfina - nie jest opioidem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

inhibitory metabolizmu lewodopy i dopaminy dzielą się na

A

inhibitory monoaminooksydazy typu B - MAO-B - rozkład dopaminy
inhibitory katecholo-o-metylotransferazy COMT - rozkład lewodopy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Inhibitory MAO-B

A

Selegilina metabolizowana do amfetaminy (bezsenność i niepokój)
Rasagalina - bez ww objawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Inhibitory COMT

A

Tolkapon - centralnie i na obwodzie, może być hepatotoksyczny
Entakapon - tylko na obwodzie

dn: nudności i biegunka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

inhibitor dekarboksylazy który nie przechodzi bariery krew mózg

A

karbidopa - ograniczna efekty uboczne LDOPY na obwodzie (benserazyd też)

zwiększa dostępność dopaminy nie rozumiem w CSN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Leki cholinolityczne w chorobie parkinsona

A
benzatropina
triheksyfenidyl
biperyden
orfenadryna
leki wspomagające, hamują receptory muskarynowe, znoszą drżenie mięśniowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lek stosowany w zakażeniu wirusem grypy

W terapii parkinsona wzmaga wydzielanie dopaminy i hamuje jej wychwyt zwrotny

A

Amantadyna

dodatkowo blokuje uwalnianie Ach przez receptory NMDA

17
Q

DN amantadyny

A

zaburzenia snu, pobudzenie psychoruchowe, zatrzymanie moczu, sinica marmurkowata skóry, wydłużenie odstępu QT

18
Q

IPXO66 (karbidopa+lewodopa)

A

znane jako Rytary
ma dłuższy okres aktywności niż lewodopa, może być podawane mniej razy dziennie

  • mniejsze fluktuacje, mniejsze dyskinezje
19
Q

Kontrolowanie dyskinez w leczeniu parkinsona

A

Fipamezol - antagonista a2
Walbenazyna - zmniejszenie wydzielania dopaminy, wybiórcze hamowanie receptora VMAT2, zmniejsza ilość dopaminy w szczelinie synaptycznej, redukuje nadwrażliwość
entakapon

20
Q

Lek antagonista receptorów adenozynowych A2A, zwiększa stymulację szlakiem dopaminergicznym
wspomaganie w leczeniu LDOPĄ

A

Preladenat

umożliwia zmniejszenie dawki LDOPY

21
Q

Zależny od potencjału niekompetytywny antagonista receptorów kwasu glutaminowego NMDA

A

Memantyna
nowy lek w terapii alzheimera
ochrona neuronów przed patologicznym pobudzeniem
DN: senność, bóle głowy, wzrost ciśnienia tętniczego

22
Q

Leki stosowane w alzheimerze

A
Inhibitory ACHE
Memantyna
Kw walproinowy
Kaprylidyna
Rozzyglitazon
NSAID
23
Q

obwodowy antagonista receptorów dopaminowych

A

domperydon

24
Q

Agoniści dopaminergiczni ogólnie

A
bromokryptyna
pergolid
lizuryd
ropinirol
pramipeksol
25
Q

Zespół odsatwienny przy LDOPIE

A

gorączka, zlewne poty, sztywność mięśniowa, przyspieszona czynność serca

26
Q

Leczenie stwardnienia rozsianego bocznego

A

Ryluzol - presynaptycznie blokuje uwalnianie kw glutaminowego, postsynaptycznie antagonista receptorów NMDA oraz kwasu kainowego, hamuje przewodnictwo w kanałach sodowych

27
Q

Lek objawowy w stwardnieniu rozsianym bocznym

A

Baklofen - agonista GABA B