Ukł. wewnątrzwydzielniczy Flashcards
Facet trochę słaby, bez energii, zgłasza spadek masy ciała 10kg w ciągu ostatnich 3miesięcy i zwięksszone pragnienie, stwierdzasz u niego odwodnienie
cukrzyca
Klasyczna triada objawów cukrzycy
- Poliuria - diureza osmotyczna wtórna do glikozurii
- Wzmożone pragnienie - utrata płynów i elektrolitów
- Spadek masy ciała - odwodnienie, rozpad tk. tłuszczowej i mięśni wtórny di niedoboru insuliny
Inne częste objawy cukrzycy
męczliwość
zaburzenia ostrości widzenia
świąd narządów płciowych - zakażenie Candida
Oddech Kussmaula
hiperwentylacja z bardzo głębokim “wzdychającym” torem oddychania
Objawy skórne cukrzycy
objawy infekcji bakteryjnej
rogowacenie ciemne - hiperinsulinemia, typ 2
obumieranie tłuszczowate (żółte pole tkanek o czerwonym brzegu, czasem z owrzodzeniem) - degeneracja kolagenu, przednia powierzchnia podudzi, typ I
kępki żółte i żółtaki - hiperlipidemia
Kobieta o otyła z BMI 37 skarży się na osłabienie, sikanie, pragnienie, utratę wagi. Co jej dolega
cukrzyca
Kępki żółte to wynik:
hiperlipidemii
- ważny wskaźnik ryzyka sercowo-naczyniowego
- jeśli są, szukamy żółtaków w okolicy ścięgna Achillesa i przedrzepkowo
Spora utrata wagi. Cechy odwodnienia, zwiększone pragnienie. W pierwszej kolejności podejrzewasz:
Cukrzyca
Leki mogące wywołąć niedoczynność tarczycy
Amiodaron
Sole litu
Objaw von Graffego
retrakcja powiek przy spojrzeniu w dół
gałka oczna porusza się szybciej od powieki (która nie nadąża za ruchem gałki ocznej), odsłaniając rąbek twardowki, przedmiot jest obniżany
Objaw Möbiusa
zbaczanie gałki ocznej przy patrzeniu zbieżnym; zaburzenie konwergencji
Objaw Stellwaga
rzadkie mruganie powiekami
Powierzchnia tarczycy gładka i rozlana
Graves-Basedow
Guzki zbliżone w strukturze do normalnej tarczycy
Zwykle łagodne
Bardzo twarde guzki na tarczycy
Zwykle złośliwe
Rozlana bolesność tarczycy
Wirusowe zapaleni tarczycy
Bolesność miejscowa tarczycy
Krwawienie do światłą torebki tarczycy
Niedoczynność tarczycy cechuje się wzmożoną potliwością
Fałsz
Typowe dla nadczynności tarczycy jest bradykardia
Fałsz
Zła tolerancja ciepła, pobudliwość, potliwość… to objawy
nadczynności tarczycy
Osłabienie, hipotonia, bradykardia, zaparcia… to objawy
niedoczynności tarczycy