Ukł. oddechowy Flashcards
Zapalenie opłucnej - ból
ból w klp przy wdechu
Obrzęki ogólne - gdzie występują
niewydolność prawej komory marskość wątroby niedoczynność tarczycy zespół nerczycowy zespół nefrytyczny
NIE niewydolność oddechowa
Jakie będą zjawiska przy odmie
wypuk nadmiernie jawny
ściszenie lub brak szmerów
słabe drżenie głosowe
Było pytanie o facecie, który miał ostry ból w klatce po prawej stronie i duszność + wypuk bębenkowy po prawej
samoistna odma opłucnowa
Podobny pacjent z dusznością od godzin porannych, bodajże wypełnione żyły szyjne i z bólem w klatce i czymś tam jeszcze
Zatorowość płucna
Paczkolata
1 paczka = 20 papierosów -> codziennie, przez rok = 1 paczkorok
Wysięk do opłucnej może być objawem
gruźlicze zapalenie opłucnej
U meżczyzny nagle pojawił się ból w klatce piersiowej po prawej, duszność i kaszel. Ratownicy przyjechali, wybadali RR, tętno, tachypnoe, ściszenie szmeru po prawej, nadmierny wypuk po prawej. Po lewej był one w normie. Co panu najpewniej dolega?
samoistna odma prawostronna
Duszność wydechowa
występuje napadowo w astmie
często w nocy
wywoływana jest przez specyficzne czynniki
Czynniki wywołujące napad astmy
alergeny
dym tytoniowy
pyły
infekcje dróg oddechowych
Czynniki wywołujące napad astmy
alergeny
dym tytoniowy
pyły
infekcje dróg oddechowych
Aerozole używane w gospodarstwach domowych, opary farb, rozpuszczalniki Wysiłek fizyczny Emocje Zmiany pogody Pokarmy, sztuczne dodatki do żywności Leki (beta-blokery)
Zmniejszenie jednostronne ruchomości klatki piersiowej zaobserwujemy w
naciek zapalny płuca niedodma odma opłucnowa rozedma wysięk opłucnej włóknienie
NIE napad astmy oskrzelowej
Przy czym jest stłumiony odgłos opukowy?
stan zapalny
guz
wysięk w opłucnej
NIE odma
Wzmożenie drżenie głosowego wystąpi w:
nacieku zapalnym płuca
Ściszenie szmerów oddechowych występuje w:
włóknienieniu
nacieku
otyłości
zgrubiebiu opłucnej
NIE fizjologicznie
Patologiczny szmer oskrzelowy występuje w
Zapaleniu płuc
Ropniu płuca
Rozstrzeni oskrzeli
Krwotoku
Przewlekły kaszel jest spowowodowany
przewlekłego zapalenie zatok i spływającej wydzieliny
stosowania ACEi u podatnych ludzi
niewydolnosci serca
Krwioplucie może się pojawić:
zator płucny
gruźlica
zapalenie oskrzeli (najczęśćiej)
niewydolność LK
W zapaleniu płuc nie występują palce pałeczkowate
Prawda
Objawy takie jak zaburzenie potliwości połowy twarzy, opadanie powieki, opadanie kącika ust wystepuje:
w zespole Hornera
Pan, astmatyk ból pod prawym obojczykiem. Opuk nad lewym płucem prawidłowy, osłuchowo szmer pęcherzykowy. Nad prawym płucem opuk nadmiernie jawny i ściszony szmer pęcherzykowy.
Odma prawego płuca
Kaszel od paru tygodni, spadek wagi w ciągu 3 mies. Palacz palił paczkę od 30 lat. Odkrztusza plwocinę z pasmami krwi.
Rak płuc
Krwioplucie u ciężarnej, która kilka dni temu miała obrzękniętą nogę. Ból w klatce piersiowej.
Zator płucny
Przez 10 lat 30 papierosów dziennie, ile to paczkolat
15
Skala duszności MRC
0 - Duszność występująca przy dużych wysiłkach.
1 - Duszność występuje przy wchodzeniu na niewielkie wzniesienie lub przy szybkim marszu.
2 - Pacjent musi się zatrzymywać do nabrania tchu, z powodu duszności chodzi wyraźnie wolniej od rówieśników.
3 - Chory nie może przejść 100 m po płaskim terenie bez zatrzymania się celem nabrania oddechu.
4 - Duszność spoczynkowa, uniemożliwiająca choremu opuszczenie domu lub samodzielne ubranie się.
Skala Borga
Metoda ta pozwala na porównanie bezwzględnego poziomu odczuć pacjentów przy danej intensywności bodźca.
Oceny duszności można dokonać napodstawie 10- lub 20-stopniowej
W 10-stopniowej skali 0 oznacza zupełny brak duszności, 10 – maksymalną duszność.
W 20-stopniowej skali Borga 7 oznacza duszność minimalną, 20 – maksymalną duszność
Kaszel - przyczyny
spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła (najczęstsza) astma refluks ż-p przebyte zakażenie dróg oddechowych rozstrzenie oskrzeli przyjmowanie ACE choroby serca psychogenny idiopatyczny