UE6 - 1 Adaptation des traitements à la variété individuelle (femme enceintes) - Peyrière Flashcards
Chez la femme enceinte :
Comment évolue la motilité gastrique et le péristaltisme intestinal ? qu’est ce que cela entraîne
Elle diminue ce qui augmente le temps de vidange gastrique et transit intestinal de 30 à 50%
Cela a pour effet d’augmenter la présence de médicament au niveau du site d’absorption -> augmente Cmax
VRAI ou FAUX
La concentration en progestérone augmente pendant la grossesse ?
VRAI
VRAI ou FAUX
Lors de la grossesse, la sécrétion gastrique augmente de 40% (2ème trimestre) ce qui augmente le Ph
FAUX
La sécrétion gastrique diminue
Que provoque la diminution des sécrétions gastriques
Une modification de la solubilité et résorption du médicament due à une augmentation du pH
Comment évolue le volume plasmatique
Il augmente de plus de 50% à partir de la 30 semaine d’aménorrhée
De combien de litres augmente l’eau et en quelles proportions
De 8 litres:
- 36% extracellulaire
- 64% intracellulaire
A quel trimestre la posologie est adaptée?
Au 3eme
VRAI ou FAUX
La concentration plasmatique augmente progressivement
FAUX elle diminue
Quand diminuent les concentrations d’albumine
Au 2eme trimestre
Que provoque la diminution des concentrations d’albumine
Augmente la fraction libre du médicament ce qui a des conséquences pour les médicaments à forte liaison protéique
VRAI ou FAUX
La masse lipidique augmente sur les 2 premiers trimestres
VRAI
Par quoi est modifié la diffusion des médicaments lipophiles
Par l’augmentation de la masse lipidique (2eme semestre)
Par rapport au métabolisme des médicaments, comment est leur modification
Modification continue dépendant de l’âge de la grossesse et de l’équilibre hormonal
Quel est le paramètre ADME le plus modifié pendant la grossesse
élimination
VRAI ou FAUX
le débit sanguin rénal augmente
VRAI
VRAI ou FAUX
le débit sanguain rénal diminue à partir de la 15 sem
FAUX il augmente
à partir de quand le débit sanguin rénal double
à la 26eme semaine
que fait la filtration glomérulaire
elle augmente
que se passe-t-il pour l’excrétion des médicaments éliminés par le rein
elle est accélérée
VRAI ou FAUX
l’élimination est surtout modifié au 2eme trimestre
FAUX 3eme trimestre
a quels médicaments faut-il prêter attention à cause de leur marge thérapeutique étroite
le lithium et antiepileptiques
VRAI ou FAUX
Pendant la grossesse il faut revoir les posologies à la hausse
VRAI
Quels sont les paramètres peu modifiés
l’absorption et le métabolisme
VRAI ou FAUX
la distribution et l’excrétion sont surtout modifiés vers le milieu de la grossesse
FAUX en fin de grossesse
