UA7 Systeme Tegumentaire Flashcards

1
Q

De quoi le système tégumentaire est-il composé? (3)

A

Le système tégumentaire se compose de:

1- PEAU

2- SES ANNEXES (les poils, les ongles et les glandes)

3- MUSCLES LISSES et NERFS associés.

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Q

Nommez les 2 Couches principales qui constituent la PEAU

A

1- Épiderme

2- Derme

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3
Q

Hypoderme est une couche sous-cutanée qui NE fait PAS partie de la peau à proprement dit.

De quoi cette couche est-elle surtout constituée?

Hypoderme sensible a quoi?

A

Elle est richement constituée de :

  • TISSUS ADIPEUX qui sert de –> Réserve Energétique

GROS VAISSEAUX qui –> Irriguent la peau.

HYPODERME –> renferme aussi des :

–> Terminaisons Nerveuses

–> Corpuscules lamelleux (ou corpuscule de Pacini),

QUI SONT SENSIBLE A LA PRESSION*

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4
Q

Quelles sont les principales fonctions de l’Hypoderme? (3)

A

1- Isolant thermique

2- Reserve Energetique

3- Absorber les chocs

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5
Q

L’EPIDERME est constitué de 4 types de cellules différentes…

Quels sont-elles?
et leurs principales fonctions

A

1- Kératinocytes

  • Produisent la Kératine

2- Mélanocytes

  • Synthétisent la Mélanine

3- Macrophagocytes

  • Contribuent aux réactions immunitaires de l’organisme contre les microorganismes qui envahissent la peau.

4- Cellule de Merkel

En entrant en contact avec le prolongement aplati d’un neurone sensitif, elles interviennent dans les sensations tactiles.

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6
Q

Qu’a pour fonction les structures des DESMOSOMES?

Ils conferent quoi a la Peau? (2)

A

Desmosomes :

RELIENT les Kératinocytes de la couche Basale et de la couche Epineuse ENTRE EUX

Ils confèrent à la peau –> une résistance et une souplesse.

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7
Q

Définissez ce qu’est la Kératinisation :

A

Accumulation d’une quantité croissante de Kératine à mesure que les Kératinocytes montent d’une couche de l’épiderme à la suivante.

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8
Q

Qu’est-ce que la Kératine et Décrivez sa fonction.

A

PROTEINE Fibreuse et Résistante

Fonction :

Protège la Peau et les tissus sous- jacents contre:

  • Chaleur
  • Abrasion
  • Pénétration des microorganismes et des agents chimiques.
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9
Q

Chaque couche de l’épiderme (4) correspond à une étape du processus de kératinisation.

Décrivez l’état de maturation de la kératine en 4 étapes

A

1 : Le cytosquelette des kératinocytes de la couche basale renferme des tonofilaments qui se composent d’une protéine fibreuse qui produira ultérieurement la kératine dans les couches plus superficielles de l’épiderme.

2 : Les kératinocytes de la couche épineuse renferment des tonofilaments assemblés en faisceau qui traversent tout le cytoplasme et qui s’insèrent dans les desmosomes.

3 : Les kératinocytes de cette couche entrent en apoptose. Dans les strates inférieures de cette couche, les kératinocytes commencent à dégénérer et les tonofilaments deviennent plus apparents. Ces kératinocytes renferment des granules eux-mêmes composés d’une protéine, la kératohyaline. La combinaison des tonofilaments et des granules de kératohyaline conduit à la formation de kératine.

4 :Cette couche renferme 25 à 30 strates de kératinocytes morts et aplatis. Elles renferment essentiellement de la kératine et sont séparées par des lipides produits par les granules lamellés.

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10
Q

Au bout d’un certain temps (environ 4 semaines après être formés), les kératinocytes morts de la couche cornée se détachent et sont remplacés par des kératinocytes sous-jacents.

Quel phénomène contribue à ce renouvellement cellulaire? Quel est l’avantage d’un tel processus?

A

Certaines cellules de la couche basale se divisent continuellement pour former des nouveaux kératinocytes.

Étant donné que les couches superficielles de l’épiderme se détachent naturellement ou plus rapidement par frottement, abrasion ou encore par des brûlures, elles doivent être remplacées par d’autres kératinocytes afin de protéger continuellement les couches sous-jacentes de l’épiderme du derme.

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11
Q

D’après vous, lors de la kératinisation, qu’est-ce qui contribue au phénomène naturel d’apoptose des kératinocytes?

A

En migrant loin du derme, les kératinocytes ne reçoivent plus de sang.

Le manque d’apport en nutriments et en oxygène conduit à la mort programmée des kératinocytes à mesure qu’ils gagnent la couche la plus externe de l’épiderme.

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12
Q

En plus de la kératine, les Kératinocytes de la couche granuleuse renferment des Granules Lamellés.

Que sont-ils et quelle est leur fonction?

A

Granule Lamellés –> libèrent une sécrétion lipidique qui comble les espaces entre les cellules de la couche granuleuse et entre celles de la couche claire et de la couche cornée.

Cette sécrétion lipidique sert d’enduit imperméabilisant qui LIMITE –> les infiltrations et les perditions d’eau et fait obstacle aux particules étrangères

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13
Q

L’Epiderme est constitué de Mélanocytes qui libèrent des Granulent contenant de la Mélanine.

1- Qu’est-ce que la Mélanine?

2- Décrivez son mécanisme de synthèse.

3- Comment la Mélanine est-elle transmise aux Kératinocytes?

A

1- Melanine –> pigment qui produit une coloration de la peau qui varie du jaune pâle au noir en passant par tous les tons de rouges et de brun, selon la quantité.

2- La Mélanine est synthétisée dans des MELANOSOMES (organites intracellulaires) à partir d’un acide aminé (la Tyrosine) en présence d’une enzyme, la Tyrosinase.

Tyrosine –> Mélanine

** dans Melanosomes avec Tyrosinase

3- Les Mélanocytes présentent des prolongements cytoplasmiques qui s’immiscent entre les kératinocytes de la couche basale et dans les strates inférieures de la couche épineuse. Les prolongements renferment des granules de mélanine qui sont transmis par exocytose/endocytose aux kératinocytes environnants.

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14
Q

Une personne qui a le teint foncé a-t-elle un nombre plus élevé de mélanocytes? Expliquez.

A

Non.

Elle a plutôt :

  • une PLUS GRANDE QUANTITÉ de PIGMENT (augmentation du nombre et/ou de la taille des Mélanosomes)
  • PRODUIT un type particulier de Mélanine PLUS FONCÉE.

Les Granules de Mélanine peuvent aussi être retenus plus longtemps dans les Kératinocytes

chez les personnes ayant un teint plus foncé.

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15
Q

La Mélanine joue aussi un rôle protecteur.

Décrivez-le.

A

Les Granules de Mélanine transmis aux Kératinocytes S’AGGLUTINENT et forme :

UN VOILE PROTECTEUR sur la face du noyau qui est tournée vers l’extérieur…le protégeant ainsi en ABSORBANT LES RAYONS UV nocifs pour l’ADN.

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16
Q

La PEAU renferme 2 autres Pigments qui lui donnent une coloration…

Enumérez-les et Spécifiez leurs caractéristiques respectives.

A

1) HEMOGLOBINE

Provenance : Hb des érythrocytes, synthétisée dans le foie, et qui lie l’oxygène.

Couleur : Rose à rouge

Localisation : Dans les CAPILLAIRE DU DERME.
La couleur dépend de la quantité et de la teneur en oxygène du sang qui y circule.

2) CAROTENE

Provenance : Précurseur de la vitamine A ingéré en excès

Couleur: Jaune à Orange

Localisation :

Accumulation du pigment dans la :

1- Couche Cornée,

2- Zones adipeuses du derme

3- Hypoderme.

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17
Q

Les Ongles sont des modifications écailleuses de l’épiderme qui forment une couverture de protection claire sur la face dorsale de la partie distale d’un doigt ou d’un orteil. Contrairement à l’épiderme qui renferme de la kératine _____, les ongles contiennent de la kératine ____.

A

Les Ongles sont des modifications écailleuses de l’épiderme qui forment une couverture de protection claire sur la face dorsale de la partie distale d’un doigt ou d’un orteil. Contrairement à l’épiderme qui renferme de la kératine MOLLE, les ongles contiennent de la kératine DURE.

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18
Q

LE DERME

Quels sont les 2 type de DERME?

A

a) Derme PAPILLAIRE

Type de tissu conjonctif et éléments structurels :

  • Tissu conjonctif aréolaire constitué de fibres élastiques fines.

Principales composantes :
- Capillaires en boucle; corpuscules tactiles capsulés (de Meissner); terminaisons nerveuses libres (sensibles à la chaleur, froid, douleur, chatouillement et démangeaison).

b) Derme RETICULAIRE

Type de tissu conjonctif et éléments structurels :

  • Tissu conjonctif dense irrégulier comprenant des fibroblastes, des fibres de collagène et des grosses fibres élastiques.

Principales composantes :

  • Follicules pileux; nerfs; glandes sudoripares et glandes sébacées; quelques adipocytes.
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19
Q

Les poils recouvrent la surface entière de la peau sauf au niveau de la ____ , la plante des ___, les ___quelques régions ____.

La densité des poils est plus élevée au niveau du cuir chevelu, des sourcils, des paupières, de la cavité nasale et les conduits des oreilles en plus des aisselles et des organes génitaux externes chez l’adulte. Leur densité et leur répartition sont déterminées par des facteurs ______ et _________.

A

Les poils recouvrent la surface entière de la peau sauf au niveau de la PAUME, la plante des PIEDS, les LEVRES, quelques régions GENITALES.

La densité des poils est plus élevée au niveau du cuir chevelu, des sourcils, des paupières, de la cavité nasale et les conduits des oreilles en plus des aisselles et des organes génitaux externes chez l’adulte. Leur densité et leur répartition sont déterminées par des facteurs GENETIQUES et HORMONAUX.

20
Q

Du point de vue de la structure, qu’est-ce qui différencie la Tige de la Racine du poil?

Tige Vs. Racine de POILS

A

La Tige et la Racine du poil comprennent 3 Couches Concentriques de cellules:

  • Médulla
  • Cortex
  • Cuticule.

La Cuticule est Kératinisée

La Racine du poil est constituée des mêmes couches sauf qu’elles SONT RECOUVERT DE FOLLICULE PILEUX (2 gaines épithéliales et une gaine de tissu conjonctif).

21
Q

Qu’est-ce que le Follicule Pileux et comment le distingue-t-on du Bulbe Pileux?

A

Follicule Pileux est une –> Invagination de l’eEpiderme composée de deux couches de cellules épithéliales.

Bulbe Pileux est un –> renflement du follicule pileux.

Il renferme des cellules de la matrice qui se divisent continuellement pour former des kératinocytes, des mélanocytes (insérés parmi les cellules de la matrice) et des capillaires qui nourrissent les cellules souches et les mélanocytes.

22
Q

Qu’est-ce qui donne la couleur aux poils et aux cheveux? Par quel processus?

A

Les Mélanocytes insérés parmi des cellules de la matrice transmettent les granules de mélanine aux cellules de la racine des poils.

23
Q

Décrivez les mécanismes qui sont impliqués dans la croissance des poils.

A

Les cellules de la matrice du Bulbe Folliculaire se DIVISENT CONTINUELLEMENT et forment donc des nouvelles cellules productrices de kératine.

Les cellules nouvelles repoussent les cellules de la racine vers l’épiderme formant ainsi la tige du poil.

24
Q

Qu’est-ce qui explique que les Cheveux atteignent une longueur supérieure aux Cils, par exemple

A

Les cheveux ont une phase de croissance plus longue que les cils. La vitesse de croissance est la même… sauf que:

Cils passent beaucoup plus de temps en –> Phase de Repos

Cheveux passent beaucoup plus de temps en –> Phase de Croissance.

25
Q

Enumérez les 3 Structures associées au Follicule Pileux….

Décrivez leur fonction respective.

A

1- Plexus de la racine du poil : détecte le toucher des poils.

2- Glande sébacée : sécrète le sébum.

3- Muscle arrecteur du poil : lorsqu’il se contracte, le muscle arrecteur redresse le poil.

26
Q

1- Identifiez les endroits corporels où les Glandes Sébacées sont les plus volumineuses. (3)

2- Quelle substance les Glandes Sébacées sécrètent-elles?

Énumérez sa constitution (5)

3- Qu’est-ce qui stimule sa sécrétion? (2)

4- À quel moment dans la vie d’une personne, les Glandes Sébacées commencent-elles à sécréter activement le sébum?

A

1- Visage

  • Cou
  • Sein et Haut du Thorax

2- Sébum : Substance Huileuse qui est un mélange de:

  • Triglycérides
  • Cholestérol
  • Protéines
  • Sels inorganiques
  • Phéromones (substance qui excitent l’odorat).

3- Androgènes libérés par les organes sexuels (ovaires et testicules)

  • Glandes Surrénales.

4- Lors de l’Adolescence, lorsque la sécrétion des hormones sexuelles devient plus importante.

27
Q

Décrivez les 4 fonctions du Sébum?

A

1- Recouvre les poils et les cheveux et les empêche de devenir secs et cassants

2- Prévient l’évaporation excessive d’eau à la surface de l’épiderme

3- Garde le peau DOUCE et SOUPLE

4- Garde l’acidité due à la présence des corps gras inhibe la croissance de certaines bactéries.

28
Q

Le Derme comprend aussi des Glandes Simples Tubulaires Contournées qui sécrètent la SUEUR.

Enumerez les 2 Glandes Sudoripares localisées dans le derme et Décrivez les caractéristiques qui les distinguent.

  • Répartition corporelle:
  • Emplacement de l’unité sécrétrice :
  • Constituants de la sueur :
  • Viscosité de la sueur :
  • Entrée en fonction (début des sécrétions):
  • Site de libération:
  • Stimulus de sécrétion:
  • Fonctions :
A

1- Glandes sudoripares MEROCRINES

  • Répartition corporelle:

Abondante dans la peau de la plupart des régions du corps, surtout celles du front, de la paume des mains et de la plante des pieds.

  • Emplacement de l’unité sécrétrice :

Surtout les couches profondes du derme

  • Constituants de la sueur : Eau, ions (Na+ et Cl-), urée, acide urique, ammoniac, acides aminés, glucose, acide lactique.
  • Viscosité de la sueur :

Sueur peu visqueuse

  • Entrée en fonction (début des sécrétions):

Peu après la naissance

  • Site de libération:

Surface de la peau (pores)

  • Stimulus de sécrétion:

Stimulation par des fibres nerveuses Sympathiques (stimulation involontaire qui prévient d’un réchauffement excessif du corps).

  • Fonctions :

Favorise la thermorégulation par l’évaporation; contribution modeste à l’élimination des déchets tels que l’urée, l’acide urique et l’ammoniac; action bactéricide.

2- Glandes sudoripares APOCRINES

  • Répartition corporelle :

Peau des aisselles, des aines, des aréoles, des régions barbues du visage chez l’homme, du clitoris et des petites lèvres de la vulve.

  • Emplacement de l’unité sécrétrice :

Surtout l’hypoderme

  • Constituants de la sueur :

Eau, ions (Na+ et Cl-), urée, acide urique, ammoniac, acides aminés, glucose, acide lactique.

Mêmes constituants que la sécrétion des glandes sudoripares mérocrines, plus des lipides et des protéines.

  • Viscosité de la sueur :

Sueur visqueuse

  • Entrée en fonction (début des sécrétions):

À la puberté

  • Site de libération:

Follicule pileux

  • Stimulus de sécrétion:

Stimulation par des fibres nerveuses sympathiques sous l’effet de la douleur, d’un stress psychique ou lors d’excitation sexuelle.

  • Fonctions :

Peu connues chez l’humain. La dégradation des lipides et des protéines contenus dans leurs sécrétions par les bactéries est responsable des odeurs corporelles désagréables.

29
Q

Le méat acoustique de l’oreille externe contient des glandes sudoripares apocrines modifiées.

1- Nommez-les.

2- Que sécrètent-elles?

3- Quelle est sa fonction?

A

1- Glande Cérumineuses

2- Cerumen: Une substance CIREUSEr qui, mélangée aux sécrétions sébacées

3- Par ses propriétés «collantes»… elle empêche les corps étrangers de pénétrer dans l’oreille.

30
Q

Énumérez les 6fonctions de la peau.

A

La PEAU contribue à la :

1- Régulation de la température corporelle;

2- Sert de réservoir de sang;

3- Assure une protection contre les agressions du milieu externe;

4- Permet des sensations cutanées;

5- Contribue à l’excrétion et à l’absorption de certaines substances;

6- Contribue à la synthèse de la vitamine D.

31
Q

Quelle est la valeur Normale de la Température Corporelle?

A

Elle varie entre 36,5 et 37,5 C

32
Q

La Température Corporelle reste constante à une valeur normale lorsque les gains de chaleur sont équilibrés avec les déperditions de chaleur.

Enumérez les mécanismes qui contribuent à :

1- Générer la chaleur (3)

2- Déperdition de la chaleur (3)

A

1- Métabolisme Basale

  • Activité Musculaire
  • Thermogenèse non frissonnante

2- Rayonnement

  • Conduction/Convection
  • Evaporation
33
Q

Comment le corps capte-t-il les variations de Température?

A

Lorsqu’il y a un déséquilibre entre les gains et les pertes de chaleur, l’organisme stimule des mécanismes qui rétablissent l’équilibre thermique. On parle alors de mécanismes Thermorégulateurs.

L’organisme capte les variations de températures par :

  • Thermorécepteurs PERIPHERIQUES situés dans –> la PEAU
  • Thermorécepteurs CENTRAUX situés plus –> en PROFONDEUR DE LA PEAU, SOUS L’HYPODERME, et dans la portion Antérieure de l’Hypothalamus
34
Q

À quel endroit de l’organisme les Thermorécepteurs sont-ils intégrés?

A

HYPOTHALAMUS est –> le Centre Thermorégulateur.

35
Q

Quelles Structures Anatomiques de la PEAU contribuent au maintien de la Température Corporelle? (2)

A

1- Glandes sudoripares Mérocrines

2- Vaisseaux Sanguins du derme.

36
Q

Pour chacune de ces structures, décrivez leurs mécanismes thermorégulateurs.

1- Glandes Sudoripares

2- Les Vaisseaux Sanguins

A

1- Glandes Sudoripares sont associées au mécanisme :

  • Evaporation (perte de chaleur).

Lorsque la température augmente, le centre thermorégulateur de l’hypothalamus stimule les glandes sudoripares qui augmentent la sécrétion de sueur. La chaleur de la peau cause l’évaporation de l’eau, ce qui la refroidit.

2- Les Vaisseaux Sanguins sont impliqués dans des processus de perte de chaleur par… :

  • Rayonnement
  • Conduction/Convection.

Lorsque la température augmente, le centre thermorégulateur de l’hypothalamus inhibe les nerfs sympathiques vasoconstricteurs, et active une certaine population de nerfs sympathiques vasodilatateurs.

Cette vasodilatation augmente la déperdition de chaleur par le sang, contribuant ainsi à réduire la température centrale.

Lorsque la température diminue, les nerfs sympathiques vasoconstricteurs diminuent la circulation sanguine dermique, ce qui diminue les pertes de chaleur par rayonnement et conduction/convection.

37
Q

Nommez la 6 ETAPES du corps suite à une AUGMENTATION de la Temperature Corporelle ou Exterieur

A

1- Stimulation des Thermorécepteurs Périphériques et Centraux qui captent l’augmentation de température

2- Stimulation du centre de thermolyse de l’HYPOTHALAMUS

3- Stimulation fibres Nerveuses SYMPATHIQUES

4- Stimulation des Glandes Sudoripares du derme qui sécrètent la Sueur

5- Stimulation de la Dilatation des vaisseaux sanguins de la peau –> afflux de sang dans les capillaires –> perte de chaleur par Rayonnement.

6- Diminution de la température corporelle à des valeurs normales

38
Q

Nommez la 5 ETAPES du corps suite à une DIMINUTION de la Temperature Corporelle ou Exterieur

A

1- Stimulation des Thermorécepteurs Périphériques et Centraux qui captent la BAISSE de température

2- Stimulation du centre de thermolyse de HYPOTHALAMUS

3- Stimulation fibres Nerveuses Motrice

  • Activation des Muscles Squelettiques ; Production des frissons (MUSCLES SQUELETTIQUES)

4- Stimulation fibres Nerveuses Sympathiques

  • Stimulation de Contraction des Vaisseaux Sanguin de la peau (VAISSEAUX)
  • Liberation Adrenaline stimule l’ensemble de l’organsime qui Augmente leur Metabolsime (MEDULLOSURRENALE)

5- Augmentation de la température corporelle a des valeurs normales

39
Q

Lorsque vous avez « des frissons », est-ce que votre corps se Réchauffe ou se Refroidit?
Expliquez votre réponse.

A

Il se Réchauffe.

Les frissons résultent de la contraction répétitive des muscles squelettiques en alternance avec une relaxation. Cette activité musculaire intense sans travail externe dégage de grandes quantités de chaleur.

40
Q

Pourquoi est-il si important que l’organisme maintienne une température corporelle normale?

1- À des Températures plus ELEVE…

2- Température plus Basse que la normale :

A

1- À des Températures plus ELEVE…

  • Enzymes se DENATURENT
  • Conduction Nerveuse est Interrompue.

Des Convulsions risquent d’apparaître à des températures atteignant 41…

Au-delà de cette température… l’individu Meurt.

2- Température plus Basse que la normale :

  • Diminue le rythme cardiaque
  • Cœur risque de s’arrête
41
Q

FONCTION MÉTABOLIQUE

La Peau représente le site de transformation du Cholestérol modifié (7-déshydrocholestérol) en vitamine D3, un précurseur du calcitriol (vitamine D active).

1- Dans quelles conditions la peau métabolise-t-elle le 7-déshydrocholestérol en vitamine D3?

2- Une fois formée dans la peau, la vitamine D3 gagne la circulation sanguine. À quel(s) endroit(s) de l’organisme la vitamine D3 est-elle transformée en calcitriol? Nommez les enzymes impliquées dans cette conversion.

A

1- Lorsque la peau est exposée aux rayons UV du soleil

2- La vitamine D3 (cholécalciférol) inactive est d’abord transformée dans le FOIE en 25-OH- vitamine D (25-hydroxycholécalciférol) par –> l’enzyme 25-hydroxylase.

Vitamine D3 –> 25-OH- Vitamine D

* VIA l’enzyme 25-hydroxylase** (FOIE)

La 25-OH-vitamine D est ensuite transformée en Calcitriol actif (1,25-dihydroxycholécalciférol) au niveau des CELLULES TUBULAIRES RENALES par –> l’enzyme 25-OH-vitamine D-1α-hydroxylase.

25-OH- Vitamine D –> Calcitriol actif

* VIA l’enzyme 25-OH-vitamine D-1α-hydroxylase** (CELLULES TUBULAIRES RENALES)

42
Q

Quelle Hormone stimule la synthèse du Calcitriol?

1- À quel endroit de l’organisme.

2- Une fois produite et circulante dans le sang, quelle est la fonction du calcitriol?

3- Finalement, le calcitriol est-il une vitamine ou une hormone?

A

1- Parathormone (PTH) stimule –> l’enzyme 25-OH-vitamine D-1α-hydroxylase au niveau des REINS.

2- Calcitriol permet l’absorption du Calcium (Ca2+) au niveau du tractus G-I

3- Hormone

43
Q

SÉCRÉTION ET ABSORPTION

La Peau est aussi le site d’élimination et d’absorption de certaines substances

1- Enumérez les types de substances qui sont ELIMINÉES (3) , ainsi que des substances ABSORBÉES par la peau (2)

2- Par quel mécanisme la peau élimine des substances?

3- Qu’ont en commun les substances qui peuvent être absorbées par la peau?

A

1- Substances ELIMINÉES par la Peau:

1- Urée

2- Ammoniac

3- Acide urique.

Substances non toxiques ABSORBÉES par la Peau

1- Gaz –> O2 et CO2 peuvent être absorbés.

2- Vitamines LIPOSOLUBLE comme les Vitamines A, D, E et K.

2- Les substances sont éliminées dans la SUEUR

3- Elles sont LIPOSOLUBLES.

Une fois qu’elles sont absorbées, elles peuvent gagner les tissus sous-jacents et la circulation sanguine.

44
Q

Nommez des exemples (3) de Substances qui peuvent être absorbées par la peau et qui peuvent être NOCIVES pour l’organisme.

A

1- Solvants organiques (comme l’acétone)

2- Sels de métaux lourds (plomb, mercure, nickel)

3- Toxines de l’herbe à puces (sumac vénéneux).

45
Q

Décrivez en quoi la Peau est un réservoir sanguin.

A

Si un organe a besoin de sang…. les VAISSEAUX SANGUINS du derme se CONTRACTENT.

Ceci permet une plus grande distribution de sang aux organes et tissus qui ont davantage besoin de sang pour répondre aux besoins métaboliques.