UA 1 Systeme digestif (Activité 1-3) Flashcards

1
Q

Nommez les 4 tuniques du tube digestif en partant de la lumière du tube vers l’extérieur. De plus, énumérez leurs constituants respectifs.

A

1- Muqueuse –> Épithélium simple parsemé de cellules sécrétrices, chorion (tissu conjonctif) et une couche de cellules musculaires lisses (musculaire muqueuse).

2- Sous muqueuse –> Tissu conjonctif contenant des vaisseaux sanguins et lymphatiques et le plexus nerveux sous-muqueux. Elle contient aussi des glandes.

3- Musculeuse –> Elle contient des couches de cellules musculaires lisses dont une couche comprend des muscles longitudinaux et l’autre, des muscles circulaires. La musculeuse contient le plexus nerveux myentérique

4- Sereuse –> Elle comprend du tissu conjonctif et un épithélium simple.

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2
Q

Anatomiquement, qu’est-ce que le mésentère?

A

Le mésentère est formé de deux séreuses collées dos à dos qui s’étend des organes digestifs jusqu’à la paroi de la cavité abdominale.

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3
Q

Quelles sont ses fonctions?

A

Il permet de soutenir ensemble tous les organes digestifs dans la cavité abdominale. Le mésentère permet le passage des vaisseaux sanguins et lymphatiques et les nerfs qui desservent les organes digestifs. Le mésentère emmagasine aussi les lipides.

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4
Q

Décrivez dans vos termes la principale fonction du système digestif.

A

Le système digestif prépare les aliments ingérés pour l’absorption des nutriments. Il dégrade les aliments jusqu’à ce qu’ils forment des nutriments simples (monomères) pour l’absorption.

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5
Q

Décrivez la nature des processus par lesquels le système digestif peut exercer sa fonction

A

Il peut exercer sa fonction par des processus digestifs mécaniques (mastications, brassage, segmentation) et chimiques (action par des enzymes secrétées a différents endroits du tube digestif ou par l’action de l’acide chlorique secrété dans l’estomac.

Le système digestif assure aussi le transport du bol alimentaire de la bouche vers le rectum par des contractions involontaires (péristaltisme)

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6
Q

Énumérez 4 fonctions assurées par le système digestif.

A

Motilité, Digestion, Absorption, Sécrétion.

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7
Q

À quel niveau du tube digestif, l’absorption des nutriments se déroule-t-elle principalement?

Qu’arrive-t-il aux éléments qui ne sont ni digérés, ni absorbés?

A

Surtout au niveau de l’intestin grêle (petit intestin)

Ces éléments cheminent vers le gros intestin et sont accumulés par la suite dans le rectum.
Le contenu est évacué par la voie réflexe (défécation).

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8
Q

La motilité implique deux actions digestives. Énumérez lesquelles et spécifiez leur lieu d’action dans le tractus gastro-intestinal (G-I).

A

1- Motilité comprend –> la Propulsion du bol alimentaire de la bouche vers l’anus. La propulsion se fait par:

  • la Déglutition (au niveau de la pharynx) et
  • Péristaltisme (tout le long du tube digestif)

2- Motilité comprend aussi –> la Digestion Mecanique, qui prépare les aliments à la digestion chimique (exercée par les enzymes). Elle commence dans la bouche par la mastication, puis dans l’estomac (brassage gastrique) et se poursuit dans l’intestin grêle (segmentation).

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9
Q

Nommez deux types de sécrétion assurée par le système digestif et spécifiez leur rôle principal, respectivement.

A

La sécrétion de Substances Digestives (enzymes, acide, sels biliaires) : favorise la digestion chimique en dégradant les molécules alimentaires complexes en monomères.

La sécrétion de Mucus : elle favorise la lubrification de la paroi interne du tube digestif. Le mucus protège aussi la paroi interne de l’estomac.

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10
Q

GLANDE SALIVAIRE

Enzyme sécrété : ?

Fonction: ?

A

Enzyme sécrété : Amylase

Fonction : Dégrade l’Amidon en Maltose

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11
Q

ESTOMAC

Enzyme sécrété : ?

Fonction: ?

A

Enzyme sécrété : Pepsines

Fonction : Digèrent les protéines

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12
Q

PANCREAS

Enzymes sécrétés : ? (3)

Fonction: ?

A

Enzymes sécrétés :

1- Protéase
2- Amylase
3- Lipase

Fonction :

Protéase –> Transforment les polypeptides en peptides

Amylase –> Dégrade l’amidon en maltose

Lipase –> Transforment les triglycérides en monoglycerides + acide gras

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13
Q

INTESTIN GRELE

Enzymes sécrétés : ? (2)

Fonction: ?

A

Enzymes sécrétés :

1- Disaccharases
2- Peptidase

Fonction :

Disaccharases –>Font la conversion du lactose, maltose et sucrose en monosaccharides

Peptidase –>Font la conversion des peptides en acides aminés

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14
Q

Quelles structures sécrètent du mucus et à quel endroit du tractus G-I le font-elles? (2)

A

1- les Glandes Salivaires secrete salives…Mucus dans la salive

2- Cellules Caliciformes insérées dans l’épithélium de la muqueuse tout le long du tube digestif (de l’œsophage au canal anal) = sécrète mucus

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15
Q

Énumérez les constituants du mucus. (3)

Décrivez 3 caractéristiques protectrices du mucus de la paroi du tube digestif.

A

Eau, électrolytes, un mélange de nombreuses glycoproteines

1- Permet d’adherer aux aliments et aux autres particules, ce qui forme un film fin et gluant qui enrobe les aliments

2- Permet aux particules de glisser le long de la paroi du tube digestif

3- Permet aux matières fécales de coller ensemble, ce qui forme une forme compacte de fèces

  • ** Mucus résistent aux enzymes digestives***
  • ** Glycoprotéines du mucus ont des propriétés amphotères : elles peuvent tamponner de faibles quantités d’acides ou de bases
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16
Q

Nommez les deux types de régulation qui influencent les fonctions du système digestif.

A

1- Régulation Nerveuse

2- Régulation Hormonale

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17
Q

Le contrôle nerveux du système digestif est particulier comparativement au contrôle nerveux des autres systèmes de l’organisme (vasculaire, cardiaque, rénal, respiratoire, etc). Qu’a-t-il de particulier?

A

L’ensemble des systèmes de l’organismes est caractérisé par des fibres afférentes projetant vers le SNC.

Le système digestif possède SON PROPRE SYSTÈME NERVEUX (Système Entérique) qui comprend = Fibres afferents, efferentes et des interneuronnes

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18
Q

Décrivez la fonction respective des 2 plexus entériques.

A

Plexus Myenterique : Intervient surtout dans  l’activité du muscle lisse

Plexus Sous Muqueux : Intervient surtout dans  l’activité dans la sécrétion glandulaire

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19
Q

Nommez 4 types de neurotransmetteurs libérés des neurones du système nerveux entérique.

Parmi les neurotransmetteurs énumérés, nommez un neurotransmetteur qui active les processus digestifs et un neurotransmetteur qui les diminue.

A

1- Noradrénaline
2- Acétylcholine
3- Oxyde d’azote (NO)
4- Neuropeptides, ATP

Activateur processus digestifs = Acétylcholine

Inhibiteur processus digestifs = Noradrenaline

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20
Q

Expliquez comment le système nerveux central peut aussi influencer l’activité du système digestif. L’active-t-il ou l’inhibe-t-il?

A

Le SNC reçoit de nombreux stimuli provenant soit du :

1-Tube digestif

2- Soit Extérieur

a. Afférence sensorielle de la vue
b. L’odorat/gout
c. Centre nerveux centraux (Centre des émotions, Centre de la faim)

Ces afférences seront intégrées et pourront aboutir soit à une AUGEMENTATION de l’activité digestif (via PARASYMPATHIQUE) soit DIMINUTION (via SYMPATHIQUE) en fonction des stimuli reçus

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21
Q

Régulation nerveuse du tractus G-I :

Decrivez le Reflexe COURT

Decrivez le Reflexe LONG

A

Reflexe COURT :

1- Stimuli
2- Mécanorécepteur/Osmorecepteurs/Chimiorécepteurs
3- Système nerveux entérique
4- Muscles lisses ou Glande (Effecteur)
5- Modification de la contraction ou de la sécrétion glandulaire (Reponse)

Reflexe LONG :

1- Stimuli  
2- Mécanorécepteur/Osmorecepteurs/Chimiorécepteurs
3- Fibres Nerveuses Afferentes
4- Systeme Nerveux Central (SNC)
5- Fibres Nerveuses Efferentes autonome
6- Système nerveux entérique
7- Muscles lisses ou Glande (Effecteur)
8- Modification de la contraction ou de la sécrétion glandulaire (Reponse)
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22
Q

Pour chacune des situations décrites, déterminez si la contraction des muscles lisses et la sécrétion seront AUGMENTÉES ou DIMINUÉES

  1. Stimulation du système nerveux sympathique
  2. Étirement de la paroi gastro-intestinale
  3. Sentiment de satiété
  4. Panneau publicitaire de crème glacée
  5. Augmentation de l’acidité duodénale
A
  1. DIMINUÉE
  2. AUGMENTÉE
  3. DIMINUÉE
  4. AUGMENTÉE
  5. DIMINUÉE (au niveau de l’estomac)
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23
Q

Nommez et spécifiez le site de libération des 4 hormones les plus connues du système digestif.

Les cellules sécrétrices d’hormones sont-elles de type Endocrine ou Exocrine? Expliquez votre réponse.

A

1- Gastrine : Sécrétée par –> Cellules de L’ANTRE GASTRIQUE

2- Cholécystokinine (CCK) : Sécrétée par –> Cellules de L’INTESTIN GRELE

3- Sécrétine : Sécrétée par –> Cellules de L’INTESTIN GRELE

4- Peptide insulinotrope glucodépendant (GIP) : Sécrétée par –> Cellules de L’INTESTIN GRELE

ENDOCRINE…
Une face des cellules est exposée à la lumière du tube digestif qui peut être stimulée par des éléments du chyme (du cote apical) provoquant une libération hormonale du côté opposé, i.e. du côté basal.
L’hormone libérée rejoint la circulation sanguine et agit au niveau de différentes cibles.

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24
Q

HORMONES DE L’INTESTIN GRÊLE

Nommez les hormones (3) de l’intestin grele et leur stimuli de loberation

En général, quels sont les effets gastriques stimulés par les hormones intestinales?

A

1) Sécrétine –> Acidité dans l’intestin grêle
2) CCK –> Peptides et acides gras dans l’intestin grêle
3) GIP –> Glucose et acides gras dans l’intestin grêle

Hormone intestinales Sécrétine et Cholécystokinine (CCK) –> INHIBENT les processus digestifs gastriques (MOTILITÉ, SECRETION ACIDE)

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25
Q

Le contrôle nerveux et hormonal du système digestif peut être divisé en 3 phases.

Nommez-les, leur Stimulus et Mediateurs de la reponse

A

1- Phase CEPHALIQUE
2- Phase GASTRIQUE
3- Phase INTESTINALE

Phase 1 : CEPHALIQUE

Stimuli –> Récepteurs sensoriels de la vue, odorat, du gout et mastication

Mediateurs de la reponse –> Activation des fibres EFFERENTES PARASYMPATHIQUES

Phase 2 GASTRIQUE

Stimuli –> Distension de la paroi de l’Estomac, Acidité, Acides Aminés et Peptides

Mediateurs de la reponse –> Reflexes COURTS et LONGS
Libération de GASTRINE

Phase 3 INTESTINAL

Stimuli –> Distension de la paroi de l’Intestin, Acidité, Osmolarité

Mediateurs de la reponse –> Reflexes COURTS et LONGS;
Libération des Hormones : CCK, SECRETINES et GIP

GIP = Peptide insulinotrope glucodependant

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26
Q

Quelles Glandes sécrètent la salive? (3)

A

1- Glande Parotides
2- Glande Sublinguale
3- Glande Submandibulaires

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27
Q

Nommez deux types de cellules qui forment les glandes salivaires.

Quels éléments sécrètent-elles respectivement.

A

Glande salivaire est formés de cellules SEREUSES ET MUQUEUSES

1- Cellules SEREUSES –> Secrètent une Substance Aqueuse qui comprend Enzymes et Ions

2- Cellules MUQUEUSES –> Secrètent du Mucus

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28
Q

Déterminez la fonction respective de chacun des constituants (4) de la salive.

A

1- Eau et sel –> Hydrate et dissout les aliments

2- Mucus –> Lubrifie les aliments

3- Amylase –>Digestion des polysaccharides (amidon)

4- Anticorps IgA –> Protection antibactérienne

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29
Q

Décrivez la contribution du système nerveux autonome dans le contrôle de la sécrétion de la salive.

Quel type de Systeme nerveux Autonome possede un plus grande contribution?

A

Les composantes SYMPATHIQUE et PARASYMPATHIQUE du Système Nerveux Autonome stimulent tous les deux –> la sécrétion de la salive….

* Système Nerveux PARASYMPATHIQUE ayant une contribution plus importante*

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30
Q

Nommez et décrivez les processus digestifs qui se déroulent dans la bouche une fois les aliments ingérés.

A

La Mastication (MOTILITÉ) scinde les aliments en plus petits morceaux et les préparent à la DIGESTION.

La SECRETION de salive ramollit les aliments et entame la digestion chimique des polysaccharides par l’action enzymatique de l’Amylase contenue dans la salive.

31
Q

Comment nomme-t-on les aliments ingérés une fois le processus digestif amorcé?

A

Bol Alimentaire

32
Q

Quelle est l’étape subséquente qui pousse le bol alimentaire dans le pharynx, puis dans l’œsophage?

A

Déglutition

33
Q

La Déglutition se produit en _____ étapes. L’une est sous contrôle nerveux _______ et l’autre est sous contrôle nerveux _______.

Nommez les etapes en ordre

A

La déglutition se produit en 2 étapes. L’une est sous contrôle nerveux VOLONTAIRE et l’autre est sous contrôle nerveux INVOLONTAIRE.

1- Étape Orale (VOLONTAIRE)

2- Etape Pharyngo-oesophangienne (INVOLONTAIRE)

34
Q

Durant la déglutition, le passage des aliments dans les voies respiratoires est empêché par 3 mécanismes. Lesquels?

A

1- Langue bloque l’accès à la bouche

2- Palais mou s’élève et bloque la cavité nasale

3- Épiglotte bascule vers le bas et bloque l’entrée des voies respiratoires

35
Q

Quel est l’état de contraction du sphincter oesophagien inférieur durant la déglutition?

A

Sphincter œsophagien est RELACHÉ durant toutes les phases de Déglutition, ce qui permet l’entrée du bol alimentaire dans l’estomac

36
Q

Décrivez le processus par lequel le bol alimentaire passe du haut de l’œsophage jusqu’à l’estomac.

A

Une fois dans la partie Supérieur de l’œsophage, le bol alimentaire est poussé vers l’estomac par des ondes progressives de contraction musculaire qui descend le long de l’œsophage comprimant la lumière.

Ce sont des ondes péristaltiques

37
Q

À partir de quel moment le sphincter oesophagien se contracte-t-il?

A

Lorsque le bol alimentaire a pénétré dans l’estomac.

38
Q

Hormis la Motilité, quelle autre fonction est assurée par l’œsophage?

A

Les Cellules de la MUQUEUSE secrètent  du Mucus qui lubrifie le bol alimentaire ainsi que la lumière de l’œsophage.

39
Q

Quelle est la fonction des replis gastriques?

A

Lorsque l’estomac est vide, le volume du sac gastrique dans la cavité abdominale reste petit.
Les replis de la paroi gastrique permettent une expansion considérable lors du remplissage de l’estomac

40
Q

La musculeuse de la paroi du Tube digestif comprend en majorité 2 couches de cellules lisses musculaires.

La paroi de l’Estomac en compte trois.

Quelle est la fonction de la troisième couche musculaire?

A

3e couche musculaire : Favorise la DIGESTION mécanique puisque sa contraction péristaltique permet un milieu brassage du contenu de l’estomac

41
Q

La paroi de l’estomac est formée de nombreuses glandes gastriques qui sécrètent le suc gastrique. La composition du suc gastrique diffère entre la partie supérieure (fundus et corps) et la partie inférieure (antre) de l’estomac.

Que contient le suc gastrique sécrété au niveau :

1- du Fundus et du Corps de l’estomac?

2- de l’Antre de l’estomac?

A

1- FUNDUS et du CORPS de l’estomac contient –> Mucus, Pepsinogène et du HCl

2- ANTRE de l’estomac contient –> Mucus et Pepsinogène

42
Q

Glande gastrique…

Nommez :

Substance(s) sécrétée(s) et Fonction(s) pour :

1- Cellules Caliciformes de l’épithélium superficiel

2- Cellules Muqueuses du col

3- Cellules Pariétales

4- Cellules Principales

A

1- Cellules Caliciformes de l’épithélium superficiel

Substance(s) sécrétée(s): Mucus

Fonction(s): Lubrifie et Protégé la paroi de l’estomac contre l’acidité

2- Cellules Muqueuses du col

Substance(s) sécrétée(s): Aucune

Fonction(s): Cellules pluripotentes qui se divisent et se differncient en Nouvelles cellules. Elles remplacent les cellules epitheliales endommagées

3- Cellules Pariétales

Substance(s) sécrétée(s): HCl, Facteur intrinseque

Fonction(s): HCl solubilise les particules alimentaires, il permet l’activation du pepsinogene en pepsine, tue les microbes.

Facteur intrinseque est crucial pour l’aborption de la vitamin B12 au niveau de l’ileon

4- Cellules Principales

Substance(s) sécrétée(s): Pepsinogene

Fonction(s): Precurseur de la pepsine qui clive les protein en peptides

43
Q

Les Endocrinocytes gastro-intestinaux représentent différents types de cellules qui sécrètent dans la circulation sanguine quelle l’hormone?

A

Les Endocrinocytes gastro-intestinaux représentent différents types de cellules qui sécrètent dans la circulation sanguine soit l’hormone :

  • Gastrine (cellule G),
  • Somatostatine
  • l’Histamine (pouvant aussi agir de façon paracrine).

Certaines de ces cellules peuvent aussi sécréter de la sérotonine ou des endorphines (opiacés naturels).

44
Q

La libération de sérotonine, par exocytose sur le pôle basal, est augmentée par

A

La libération de sérotonine, par exocytose sur le pôle basal, est augmentée par –> Stimulation Vagale.

Elle joue un rôle dans la motilité intestinale en régulant l’activité des cellules des ganglions entériques, principalement des voies sensitives, et en contractant les muscles lisses intestinaux, gastriques et oesophagiens.

45
Q

Parmi les cellules qui forment les Glandes Gastriques, lesquelles sont exocrines?

A

Exocrines:

1 - Cellules Caliciformes de l’épithélium superficiel
2- Cellules Pariétales
3- Cellules Principales

46
Q

La cellule pariétale sécrète des ions H+ et Cl- dans la lumière gastrique. D’où provient :

  • l’ion Cl-?
  • L’ion H+?
A

Le chlore provient du milieu extracellulaire qui entre par transport actif secondaire par un mécanisme de contre-transport avec un ion bicarbonate (HCO3-).

L’ion H+ provient du catabolisme de l’acide carbonique (H2CO3) ou d’une molécule d’eau (H2O).

47
Q

La cellule pariétale sécrète des ions H+ et Cl- dans la lumière gastrique. D’où provient :

-l’ion bicarbonate?

Qu’advient-il de l’ion H+ formé par le catabolisme de l’acide carbonique?

A

L’ion HCO3- provient du catabolisme de l’acide carbonique (H2CO3).

Il peut être transporté à l’extérieur de la cellule ou il peut neutraliser l’ion hydroxyle formé par le catabolisme d’une molécule d’eau, formant ainsi une nouvelle molécule d’eau.

48
Q

Décrivez le mécanisme de transport par lequel l’ion H+ sort de la cellule pariétale dans la lumière gastrique?

A

L’ion H+ est transporté à l’extérieur de la cellule par transport actif primaire par la pompe H+/K+ ATPase.
La pompe transporte aussi activement un ion potassium (K+) à l’intérieur de la cellule.

49
Q

Les vomissements sont en fait le transport rétrograde du contenu gastrique qui sort alors par la bouche, au lieu de poursuivre son chemin vers l’intestin grêle….Expliquez la raison pour laquelle des vomissements peuvent induire une alcalose métabolique.

A

Les vomissements causent une importante perte d’ion H+ que l’estomac tente de remplacer.

Se faisant, il augmente aussi la concentration d’ion bicarbonate (HCO3-) dans le sanguin puisque pour un H+ libéré dans la lumière, il y a un HCO3- qui gagne le sang.

50
Q

1- Nommez les facteurs qui influencent la sécrétion d’HCl des cellules Pariétales.

2- Par quel mécanisme ces facteurs influencent-ils la sécrétion d’HCl?

A

1- Gastrine, Acétylcholine, Histamine, Somatosatine

2- Les facteurs qui stimulent la sécrétion d’HCl –> Augmente l’exocytose des vésicules cytoplasmiques qui renferment plusieurs pompes H+/K+-ATPase incorporées à leur membrane = Augmentant ainsi le nombre de pompes H+/K+-ATPase à la surface de la cellule.
Les facteurs qui inhibent la sécrétion d’HCl exercent l’effet inverse.

51
Q

Quels sont les facteurs qui stimulent la sécrétion d’HCl.

A

Gastrine…La libération du facteur 1 est stimulée par la présence de peptides dans l’estomac.

Acétylcholine… La libération du facteur 2 est stimulée par la vue, l’odeur et le goût des aliments.

Histamine…lorsque les facteurs 1 et 2 sont aussi présents, la réponse est largement augmentée

52
Q

Facteurs 1 à 3 stimulent la sécrétion d’HCl.

Facteur 4 inhibe la sécrétion

Lorsque le facteur 3 stimule à lui seul la cellule pariétale, ce facteur augmente la sécrétion d’HCl.

Mais lorsque les facteurs 2 et 3 sont aussi présents, la réponse est largement augmentée par le facteur 1

La libération du facteur 1 est stimulée par la présence de peptides dans l’estomac.

La libération du facteur 2 est stimulée par la vue, l’odeur et le goût des aliments.

Quels sont les :

Facteur 1 = ?
Facteur 2 = ?
Facteur 3 = ?
Facteur 4 = ?

A

Facteur 1 = Gastrine
Facteur 2 = Acetylcholine
Facteur 3 = Histamine
Facteur 4 = Somatostartine

53
Q

Parmi les propositions thérapeutiques suivantes, laquelle choisiriez-vous pour diminuer la sécrétion d’HCl? Expliquez votre réponse.

  • Antagoniste muscarinique
  • Antihistaminique
  • Bloqueur du récepteur de la Gastrine.
A
  • Antihistaminique

Étant donné que l’histamine potentialise les effets des deux autres facteurs (Gastrine et Acetylcholine), si le récepteur histaminique est bloqué, l’effet sur la sécrétion d’HCl serait grandement diminué

54
Q

La sécrétion d’HCl se divise en 3 phases.

Quel sont les stimulus des phases?

A

Phase 1 = Phase Céphalique –> Vue, odeur, mastication

Phase 2 = Phase Gastrique –> Distention, Augmentation des Peptides, Diminution concentration H+

Phase 3 = Phase Intestinale –> Distension, Augmentation [Nutriment], Augmentation [H+], Diminution de Osmolarité

55
Q

Décrivez le mécanisme par lequel une diminution de pH gastrique (augmentation de la concentration de H+) provoque une diminution de la sécrétion gastrique.

En d’autre mot –> Une diminution du pH stimule la libération de quelle hormone?

A

Une diminution du pH stimule la libération de –> Somatostatine

La Somatostatine libérée agit de façon Paracrine pour –> Diminuer la sécrétion de Gastrine, et ainsi Diminuer la sécrétion d’Acide gastrique.

56
Q

Expliquez pour quelle(s) raison(s) un contenu riche en protéine –> augmente la sécrétion d’HCl gastrique.

A

Tout d’abord, Peptides augmentent la sécrétion d’acide gastrique.

Aussi, les protéines ont un effet tampon. Elles auront donc l’effet d’augmenter le pH gastrique, ce qui augmentera la sécrétion d’HCl (une augmentation de pH stimule la sécrétion gastrique)

57
Q

1- Nommez le réflexe qui régule la sécrétion gastrique lors de la phase intestinale.

2- Ce réflexe agit-il positivement ou négativement sur la sécrétion d’HCl gastrique? Expliquez votre réponse.

A

1- Reflexe Entero-gastrique

2- Ce réflexe est INHIBITEUR.

Soit qu’il inhibe par –> voie nerveuse la sécrétion gastrique en diminuant l’activité du nerf vague

Soit qu’il inhibe par –> la sécrétion d’hormones intestinales, lesquelles agissent pour diminuer la sécrétion d’HCl. Il s’agit des hormones CCK

58
Q

1- Hormis la sécrétion d’HCl, que sécrètent aussi les cellules pariétales?

2- Quelle est son importance?

A

1- Facteur Intrinsèque

2- Facteur intrinsèque = Permet l’absorption de la Vitamine B12 dans l’iléon

59
Q

Les Glandes Gastriques sont constituées de différentes cellules.

1- À part les cellules Caliciformes et Pariétales, quelles autres cellules ont une action exocrine?

2- Que sécrètent ces cellules?

3- Quelle est la fonction de cette substance?

A

1- Cellules Principales

2- Cellules Principales secrètent –> Pepsinogène

3- Pepsinogène est le précurseur de la pepsine –> clive les protéines de la lumière gastrique en peptides

60
Q

Décrivez 2 mécanismes d’activation du Pepsinogène en pepsine.

La pepsine peut-elle exercer sa fonction dans la lumière intestinale? Justifiez votre réponse.

A

1- HCl stimule –> Conversion de Pepsinogène en Pepsine

2- Pepsine stimule –> sa propre formation en participant à la conversion du Pepsinogène

NON, car pour que la pepsine doit activé… –> le HCl doit être présent. La Pepsine n’est pas active que lorsque le pH est acide. Or, dans l’intestin… pH est plus élevé

61
Q

Quels facteurs régulent la libération de Pepsinogène?

A

L’activation de la libération de Pepsinogène par –> le Système Nerveux Entérique est un facteur de régulation important.

Toutefois, pendant toutes les phases de la sécrétion d’HCl, la plupart des facteurs qui Stimulent ou Inhibe la sécrétion de HCl ont des effets sur la sécrétion de Pepsinogène allant dans le même sens

62
Q

Avant même que les aliments entrent dans la partie supérieure de l’estomac, le sac gastrique est prêt à les recevoir.

Comment appelle-t-on cette réaction de remplissage de l’estomac?

Vrai ou Faux… Tout comme c’est le cas dans l’œsophage, l’arrivée des aliments (bol alimentaire) dans l’estomac active des ondes de contraction péristaltiques.

A

Relaxation Receptive

VRAI

63
Q

1- Comment nomme-t-on les cellules responsables de déclencher les ondes péristaltiques dans l’estomac?

2- Quel est leur mécanisme d’action?

3- Quel est leur rythme de fonctionnement?

A

1- Cellules Pacemaker de la couche Longitudinale de muscle lisse (Cellules interstitielles de CAJAL)

2- Elles déclenchent –> Des cycles spontanés de Dépolarisation et Repolarisation appelés = Rythme électrique de base.

3- Elles se Dépolarisent et Dépolarise –> 3x par minute

64
Q

À quel niveau de l’estomac, la contraction péristaltique est-elle significative? Expliquez la raison pour laquelle il en est ainsi.

A

Au niveau de l’ANTRE –> a ce niveau, la masse musculaire est plus importantes et différents facteurs (comme la Gastrine) qui produisent une dépolarisation (facilite l’atteinte du seuil de l’excitation) agissent à cet endroit

65
Q

Nommez 2 Facteurs qui amplifient la force de contraction péristaltiques

et décrivez leur mécanisme d’action.

Ces facteurs peuvent-ils aussi augmenter la fréquence des ondes péristaltiques? Justifiez votre réponse.

A

Facteur 1

Activation du PLEXUS MYENTERIQUE soit par :

  • Reflexe COURT
  • Distension de la paroi gastrique via Mécanorécepteurs

Facteur 2

GASTRINE

Mécanisme d’action

Ces facteurs AMPLIFIE –> la Dépolarisation déclenchée par les cellules Pacemaker (de sorte que le seuil d’excitation soit atteint plus facilement)

**Se faisant, ceci engendre davantage de potentiels d’action. Le nombre de potentiels d’action par cycle de dépolarisation spontanée est proportionnel à la force de contraction. **

NON, le rythme électrique de base est déterminé par  les cellules Pacemaker de la couche Longitudinale de muscle lisse du corps de l’estomac

66
Q

Decrivez la conséquence d’une contraction au niveau de l’Antre.

A

La contraction fait gicler (squirt) une portion du chyme dans le duodénum à travers l’orifice pylorique.

La contraction provoque aussi la fermeture du sphincter pylorique, ce qui pousse le reste du chyme vers le haut de l’estomac.

Ceci permet un brassage du chyme.

67
Q

1- Sous quelle forme le chyme peut-il être évacué?

2- Quelle est l’utilité du brassage gastrique?

A

1- Sous forme LIQUIDE

2- Permet de dissoudre les éléments du chyme dans le Sac gastrique pour former une substance liquide qui peut alors être évacuée dans le Duodénum

68
Q

En général, en fonction de la quantité et de la composition du bol alimentaire, la vitesse d’évacuation gastrique est d’environ ___h.

L’estomac et le duodénum fonctionnent de concert pour réguler l’évacuation gastrique.

Les facteurs originant de l’estomac ________ l’évacuation gastrique tandis que les facteurs du duodénum la ________

A

En général, en fonction de la quantité et de la composition du bol alimentaire, la vitesse d’évacuation gastrique est d’environ 4 h.

L’estomac et le duodénum fonctionnent de concert pour réguler l’évacuation gastrique.

Les facteurs originant de l’estomac FAVORISE l’évacuation gastrique tandis que les facteurs du duodénum la DIMINUENT

69
Q

Énumérez tous les stimuli qui déclenchent le réflexe Entéro-gastrique lequel DIMINUE l’évacuation gastrique. (4)

A

1- Distension de la paroi Duodénale qui active des mécanorécepteurs;

2 - Augmentation de la concentration des nutriments (graisses, acides aminés) dans le Duodénum,

3 - Augmentation de l’osmolarité Duodénale

4 - Diminution du pH Duodénal.

70
Q

Quels facteurs produisent cette DIMINUTION de la vidange gastrique? (4)

A
  • ENTEROGASTRONES,
  • Activation des réflexes nerveux LONG ou COURT qui mène a une Diminution de la contraction des cellules musculaires lisses de l’Antre.
  • Reflexes LONG = Diminution de l’activité PARASYMPATHIQUE
  • Reflexes COURT = Diminution de la libération des neurotransmetteurs qui stimulent la contraction ou augmentation de la libération des neurotransmetteurs qui stimulent une relaxation
71
Q

1- Que pourrait entraîner une AUGMENTATION non contrôlée de l’osmolarité duodénale?

2- Dans ce cas-ci, quel autre organe de l’organisme pourrait rétablir l’équilibre hydrique?

A

1- HYPEROSMOLARITÉ Duodénale pourrait créer une diffusion d’eau par osmose depuis la circulation sanguine, ce qui mènerait à une diminution du volume sanguin

2- REINS

72
Q

Lequel de ces deux repas sera évacué de l’estomac le plus rapidement? Un repas riche en Sucres ou un repas riche en Graisses? Expliquez votre réponse.

A

Un repas riche en Sucres.

Les Sucres se dissolvent plus rapidement que les Graisses.

Ainsi, ils se retrouveront dans une phase liquide plus rapidement, de sorte qu’à chaque contraction antriale, une partie de ce chyme traversera dans le duodénum. Les graisses prennent du temps avant d’être dissoutes : elles recouvrent le chyme d’une couche lipidique. L’évacuation d’un chyme graisseux dans le duodénum déclenchera un réflexe entéro-gastrique qui inhibera les contractions gastriques (présence de graisses dans le duodénum). Ainsi, les graisses resteront plus longtemps dans l’estomac.

73
Q

D’autres facteurs extérieurs à l’estomac et au duodénum peuvent influencer l’évacuation gastrique comme l’activation du système nerveux autonome recevant des influx originant ailleurs que du système digestif.

Par exemple, en situation de stress, le système nerveux SYMPATHIQUE est activé. Quelle sera la conséquence d’une stimulation sympathique sur l’évacuation gastrique? Expliquez.

A

Une augmentation de l’activité sympathique cause une relaxation des muscles lisses de la paroi du système digestif.

Comme l’évacuation gastrique dépend de la force de contraction des cellules musculaires lisses de l’Antre, une stimulation sympathique aura comme effet de diminuer l’évacuation gastrique puisqu’elle génère une relaxation musculaire.

74
Q

L’absorption au niveau de l’estomac est principalement limitée à l’______ et aussi à certains __________.

A

L’absorption au niveau de l’estomac est principalement limitée à l’ALCOOL et aussi à certains MEDICAMENTS.