UA 4 Thyroide et Parathyroide Flashcards
Quelle est la principale fonction du système endocrinien?
C’est le second système de régulation de l’organisme qui travaille en synergie avec le système nerveux pour coordonner l’activité cellulaire pour le maintien de l’homéostasie.
Le système endocrinien utilise des messagers chimiques, les hormones, pour la communication entre les cellules.
Système endocrinien: Quelle est sa relation avec le système neurologique?
Les systèmes endocrinien et nerveux utilisent les mêmes signaux chimiques pour la communication entre les cellules.
De plus, l’un des systèmes contrôle l’autre système et vice-versa.
Par exemple…
le système nerveux contrôle le système endocrinien par deux voies : l’Hypothalamus et le Système Nerveux Autonome (systèmes sympathique et parasympathique).
Le système endocrinien contrôle le système nerveux –> les Hormones.
Nommez les 3 classes d’hormones.
donnez au moins deux exemples d’hormones par classe et décrivez brièvement leur mode de synthèse.
1- Amines
Ex : Adrénaline, Noradrénaline, Dopamine, hormone thyroïdiennes (T3-T4)
Synthese : Synthèse à partir de l’acide aminé tyrosine par l’action de différentes enzymes
2- Peptides et Protéines (hormones peptidiques)
Ex: Insuline, glucagon, PTH, ADH, GH, IGF-1
Synthese : Synthèse protéique d’une préprohormone qui est clivée en pro-hormone et qui est à son tour clivée en hormone active par l’action d’une enzyme
3- Stéroïdes
Ex : Cortisol. Aldostérone. Testostérone, estradiol, androgène
Synthese : Elles dérivent du cholestérol par l’action de différentes enzymes
Parmi le groupe d’hormones de type Amine…
1- Nommez les hormones qui sont Hydrosolubles et celles qui sont Liposolubles.
Amine : Adrénaline, Noradrénaline, Dopamine, hormone thyroïdiennes (T3-T4)
2- Quelle est l’importance des propriétés hydrophile/lipophile par rapport à leur transport dans le sang?
3- Quel type d’Hormone peut rentrer dans la cellule par Diffusion?
HYDROSOLUBLE :
- Catécholamine
LIPOSOLUBLE :
- Hormone Thyroïdienne
2- Hormones HYDROSOLUBLES circulent SOUS FORME LIBRE DANS LE SANG depuis leur site de libération jusqu’à leur site d’action.
* Les hormones hydrosolubles ne peuvent pas traverser librement la membrane cellulaire qui est lipophile.*
Hormones LIPOSOLUBLES circulent dans le sang SOUS FORME LIÉE AU PROTEINES PLASMATIQUE.
Une Faible partie de ces hormones se trouvent sous forme libre.
C’est la forme libre qui agit sur son récepteur (intracellulaire).
Les hormones liposolubles circulant sous forme libre entrent par diffusion dans la cellule et se lient à leur récepteur spécifique intracellulaire.
3- Hormone LIPOSOLUBLE (Faible parties)
Décrivez le type de réponse cellulaire générée suivant la liaison d’hormone au type de récepteur:
Hormone HYDROSOLUBLE
La liaison de l’hormone HYDROSOLUBLE au récepteur membranaire enclenche une cascade de changement intracellulaire, notamment des protéines effectrices (adénylate cyclase) avec production de seconds messagers activant/inhibant l’activité d’autres protéines (canaux ioniques/enzyme, etc).
Décrivez le type de réponse cellulaire générée suivant la liaison d’hormone au type de récepteur:
Hormone LIPOSOLUBLE
La liaison de l’hormone LIPOSOLUBLE au récepteur cytoplasmique forme un complexe hormone/récepteur.
Ce complexe migre dans le noyau et se lie à des sections spécifiques d’ADN appelés éléments de réponse.
Cette liaison stimule/inhibe la transcription de gènes spécifiques avec changement de la synthèse protéique.
Cette modulation de la synthèse protéique constitue la réponse hormonale proprement dite.
La Sécrétion des Hormones est régulée par combien de facteurs?
Nommez-les et donnez des exemples d’hormone dont la sécrétion dépend de l’un de ces facteurs.
3 facteurs
1- Nutriments et ions plasmatiques
EX : sécrétion d’insuline lorsque le glucose plasmatique est élevé, sécrétion de PTH lorsque le taux de calcium est faible.
2- Régulation nerveuse
Ex : système nerveux sympathique stimulant la libération d’adrénaline de la médullo- surrénale.
3- Stimulus hormonal
Ex : la libération d’hormones qui stimule ou inhibe la sécrétion d’autres hormones (hormones de l’hypothalamus stimulant ou inhibant la sécrétion d’hormones de l’antéhypophyse).
Après leur action au niveau du tissu-cible, la concentration plasmatique des hormones doit revenir à la normale. La concentration plasmatique des hormones est la résultante de son taux de sécrétion par la glande endocrine/son taux d’élimination du plasma….
Énumérez 3 Mécanismes par lesquels l’organisme élimine les hormones du plasma.
1) Excrétion ou Transformation métabolique de l’hormone au niveau du Foie et du Rein;
2) Dégradation enzymatique dans le sang et dans les tissus;
3) Dans le cas des hormones peptidiques, endocytose des complexes hormone/récepteur et catabolisme intracellulaire.
1- Quels sont les 2 Neurones du noyau Hypothalamique?
Associez le noyau hypothalamique à l’hormone de la post-hypophyse correspondante.
1 - Neurones du noyau Hypothalamique Supraoptique (VASOPRESSINE)
- Neurones Hypothalamique Paraventriculaire (OCYTOCINE)
Décrivez la séquence d’événements qui mènent à la libération des hormones de :
1- Neurohypophyse (Post-Hypophyse)
2- Adénohypophyse (Antéhypophyse)
1- Neurohypophyse
Suite à un stimulus, les neurones des noyaux Supraoptiques ou Paraventriculaires libèrent par exocytose les hormones: Vasopressine ou Oxytocine au niveau de la neurohypophyse.
Une fois libérées, les hormones gagnent la circulation systémique par les veinules et agissent à leur site d’action dans l’organisme.
2- Adénohypophyse
Suite à un stimulus, les neurones du noyau Ventral libèrent des hormones (hypophysiotropes), qui diffusent dans les capillaires de l’éminence médiane.
Ces hormones gagnent l’adénohypophyse via les veines portes et stimulent localement les cellules endocrines de l’adénohypophyse.
Une fois stimulées, les cellules endocrines de l’adénohypophyse sécrètent leurs hormones dans la circulation capillaire locale qui sont ensuite transportées dans la circulation systémique par les veinules où elles peuvent aller à leur site d’action dans l’organisme.
Au niveau de la libération hormonale post-hypophysaire (neurohypohyse)
Nommez le site d’action des hormones de la neurohypophyse et décrivez brièvement leurs effets:
1- OCYTOCINE
2- VASOPRESSINE (ADH)
1- OCYTOCINE
Cibles :
- Cellules myoépithéliales des conduits lactifères des seins –> Stimule excrétion du lait
- Cellules musculaires lisses de l’utérus –> Stimule les contractions utérines lors de l’accouchement.
2- VASOPRESSINE (ADH)
- Canal collecteur des néphrons –> Stimule la réabsorption rénale d’eau.
- Artérioles –> Cause une vasoconstriction (surtout lors d’hémorragie, s’il y a perte de sang importante)
1- Comment Nomme-t-on les hormones qui sont sécrétées par les neurones du noyau ventral?
2- Quel est leur site de libération?
3- Quelles sont leurs fonctions?
1- hormones Hypophysiotropes
2- Elles sont libérées au niveau des capillaires –> l’éminence médiane.
Elles sont ensuite transportées vers -> l’antéhypophyse via les veines portes hypothalamo-hypophysaires.
3- Elles STIMULENT ou INHIBENT la libération des hormones sécrétées par les cellules endocrines de l’Antéhypophyse.
À l’exception d’une hormone, la libération des hormones de l’adenohypophyse suit une séquence de libération à 3 hormones.
1- Quel est cette hormone d’exception
2- Nommez la sequence de liberation a 3 hormones
1- Prolactine
Cette hormone stimule la formation du lait maternel de sorte qu’elle ne stimule pas d’autres cellules endocrines. La libération de la prolactine suit en fait une séquence de libération à 2 hormones.
2- Sequence de liberation de l’Antehypophyse
Hormone 1 (HYPOTHALAMUS)
Ex: TRH, Dopamine, CRH, GnRH, GHRH/SS
Hormone 2 ( ANTEHYPOPHYSE)
Ex: TSH, PRL, ACTH, LH/FSH et GH
Hormone 3 ( GLANDE DE LA PERIPHERIE)
Ex: T4/T3, Formation lait maternel, Cortisol, Testosterone/Oestrogene/Progesterone, IGF-1
Quels sont les intérêts physiologiques d’un système de libération hormonale qui suit une séquence à 3 hormones?
La régulation de la libération hormonale par rétro-contrôle peut se faire à différents endroits (Hypothalamus et Hypophyse).
Ce système permet aussi une amplification de la libération hormonale au niveau des cellules endocrines périphériques (une faible libération hormonale par les neurones de l’hypothalamus mènent à une libération hormonale marquée des cellules endocrines périphériques).
Qu’est-ce qui stimule la libération des hormones Hypophysiotropes?
Les neurones hypothalamiques reçoivent des influx nerveux excitateurs et inhibiteurs venant de toutes les aires du cerveau.
La libération des hormones Adénohypophysaires est régulée par RECTROCONTROLE NEGATIF
La plupart de ces hormones suit une régulation par RECTROCONTROLE NEGATIF dite à Longue boucle et certaines sont régulées par rétrocontrôle négatif à Courte boucle.
Expliquez ces deux types de rétrocontrôle négatif hormonal. :
1- Rétrocontrôle négatif à LONGUE boucle
2- Rétrocontrôle négatif à COURTE boucle
1- Rétrocontrôle négatif à LONGUE boucle :
Implique qu’une AUGMENTATION de la libération Hormonale en Périphérie (hormone 3) inhibe la libération des hormones de l’Hypothalamus (hormone 1) et/ou de l’antéhypophyse (hormone 2).
2- Rétrocontrôle négatif à COURTE boucle :
implique qu’une AUGMENTATION de la libération hormonale de l’Antéhypophyse (hormone 2) inhibe la libération des hormones de l’Hypothalamus (hormone 1)
La libération de la Prolactine est régulée par rétrocontrôle à COURTE boucle.
1- Expliquez la raison pour laquelle il en est ainsi.
2- Décrivez le mécanisme de régulation de la libération de la prolactine (PRL).
1- La séquence de libération de la prolactine implique 2 hormones.
Il n’y a pas de 3e hormone libérée en périphérie qui peut réguler par rétrocontrôle la libération des hormones de l’Hypothalamus et de l’Antéhypophyse.
2- Une AUGMENTATION de Prolactine plasmatique stimule –> la libération de Dopamine (DA) des neurones de l’Hypothalamus.
La DA inhibe par la suite la libération de PRL.
La GH elle exerce ses fonctions trophiques par l’entremise d’un autre facteur de croissance.
1- De quel facteur s’agit-il?
2- Quelles sont les cellules de l’organisme qui libèrent ce facteur de croissance une fois qu’elles sont stimulées par la GH ?
3- Nommez ces sites d’action et ces effets (3)
1- L’IGF-I (insuline-like growth factor)
une somatomédine de nature polypeptidique.
2- Cellules Hépatiques
3-
- OS : Stimule la différenciation et la division cellulaire des Chondrocytes du cartilage épiphysaire des os longs (Croissance des os longs)
- MUSCLE : Stimule l’absorption des acides aminés ET
Stimule la synthèse protéique (Augemente la masse musculaire)
TISSUS : Augmente la captation des acides aminés.
Augmente la synthèse protéique (Augmente la masse tissulaire)
GH agit aussi directement sur la plupart des cellules de l’organisme en exerçant des effets anti-insuliniques.
Décrivez les mécanismes d’action de la GH et leurs effets anti-insuliniques associés.
1- GRAISSE
2- TISSUS
3- FOIE
1- GRAISSE :
Stimule la LIPOLYSE –> AUGMENTE les taux d’acide gras
2- TISSUS :
DIMINUE la captation du glucose par les tissus extra hépatiques –> AUGMENTE la Glycémie
3- FOIE :
AUGMENTE la production de carbohydrate hépatique via Gluconéogenèse –> AUGMENTE la glycémie
AUGMENTE la Glycogénolyse hépatique –> AUGMENTE la glycémie
En considérant les deux types de rétrocontrôle négatif (à LONGUE boucle et à COURTE boucle)…
Quel est le profil de la régulation de la sécrétion de la GH?
La sécrétion de GH se fait par rétrocontrôle négatif à LONGUE boucle via :
l’AUGMENTATION de la concentration plasmatique de IGF-1.
Elle suit aussi un rétrocontrôle négatif à COURTE boucle via :
l’AUGMENTATION de concentration plasmatique de la GH.
VRAI OU FAUX est ce que la glande thyroïde est la plus grosse glande endocrine de l’organisme?
elle est impliquée dans quoi?
VRAI
Elle est impliquée dans –> la REGULATION METABOLIQUE DE L’ORGANISME
Nommez les éléments qui sont impliqués dans la formation des hormones thyroïdiennes. (3)
La thyroïde est composée d’un million de follicules sphériques ou acini. Chaque follicule est formée d’une couche de cellules folliculaires disposées autour d’un espace rempli de colloïde.
1- Cellule Parafolliculaire –> Secrete Calcitonine (Diminue rapidement le calcium plasmatique lorsque sa concentration est trop élevée)
2- Cellule Folliculaire
3- Follicule remplis de colloide
Quelle est la composition du colloïde?
Elle renferme des protéines synthétisées et sécrétées par les cellules folliculaires, i.e., la thyroglobuline (TGB) qui est un moyen de stockage de l’hormone thyroïdienne.
Quelle est la nature de l’ion faisant partie de la constitution moléculaire des hormones thyroïdiennes?
Iode (I)
1- Nommez les 2 hormones thyroïdiennes produites par les cellules folliculaires et spécifiez le nombre de molécule d’iode pour chacune d’elle.
2- Des 2 hormones thyroïdiennes, laquelle présente- t-elle la concentration plasmatique la plus élevée? Expliquez.
3- Des 2hormones thyroïdiennes, laquelle exerce-t-elle une action sur les cellules cibles? Expliquez.
4- Quelle est l’enzyme responsable de la conversion de T3 à partir de T4 ?
1- T3 et T4
- Triiodothyronine comprend 3 molécules d’iode liées à un acide aminé tyrosine. (T3).
- Thyroxine comprend 4 iode liées à un acide aminé tyrosine. (T4).
2- Thyroxine (T4)
Thyroïde secrète plus de T4 que T3 (50 :1)….. T4 a une demi-vie plus longue que T3 (7 jours vs 1 jour).
3- L’hormone Thyroïdienne T3 est la plus active, présentant une affinité plus grande aux récepteurs…
Une fois dans la cellule cible, les enzymes de la cellule cible transforme la T4 en T3 où celle-ci agit.
4- Deiodinase (T4 –> T3)
Décrivez les 8 étapes de synthèse et de formation de T3 et T4
1 : Les ions iodures (I-) sont transportés activement dans la cellule folliculaire depuis le milieu intersticiel par co-transport avec le sodium (Na+).
2 : Les ions iodure diffusent vers le colloïde en suivant leur gradient électrochimique.
3 : L’iodure qui diffuse vers le colloïde est oxydé par la peroxydase thyroïdienne au niveau de la membrane apicale des cellules folliculaires pour donner des radicaux libres d’iode qui sont ensuite fixés sur les cycles phénol des molécules de tyrosine dans la structure protéique d’une thyroglobuline avec la formation de la tyrosine monoiodée (T1 ou MIT) et la tyrosine diiodée (T2 ou DIT).
4 : Les molécules tyrosine dans la thyroglobuline peuvent se coupler entre eux pour former soit la thyroxine (T4) ou de la triiodothyronine (T3), ces deux molécules constituant les hormones thyroïdiennes. T3 résulte de l’addition de T1 et T2, et T4 de T2 et T2.
5 : Pinocytose de la TGB dans les cellules folliculaires
6 : Les enzymes lysosomales catabolisent les thyroglobulines en acides aminés. Leur action libère donc les hormones T3 et T4 des TGB.
7 : Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 diffusent hors du follicule vers la circulation sanguine
8 : La thyroglobuline est synthétisée dans le réticulum endoplasmique des cellules folliculaires,et transportée dans les vésicules pour être sécrétée par exocytose dans la lumière de la follicule (côté de la membrane apicale des cellules folliculaires )
La libération des hormones T3 et T4 est stimulée par l’hormone TSH sécrétée par l’antéhypophyse. Décrivez d’autres actions de la TSH sur la glande thyroïde.
La TSH agit comme facteur trophique sur la glande thyroïde où
1- TSH stimule…la division cellulaire des cellules folliculaires.
2- TSH augmente l’expression des gènes de la synthèse de la :
- Thyroglobuline,
- Transporteur actif d’iodure (Na/I symporter)
- Peroxydase thyroïdienne.
Comment les hormones thyroïdiennes sont-elles transportées dans la circulation sanguine?
Les hormones thyroïdiennes circulent sous forme liée aux protéines plasmatiques (>99%), notamment au TBG (thyroid binding globuline) (70%), et à l’albumine sérique (30%).
Seule la forme non liée (0.1% de T4 et 1% de T3) est responsable de l’activation hormonale.
Les hormones thyroïdiennes agissent sur la plupart des cellules de l’organisme.
Décrivez brièvement le mécanisme d’activation de leur récepteur spécifique et la réponse cellulaire engendrée.
L’hormone thyroïdienne plasmatique T4 est convertie dans les cellules en T3 par l’action de l’enzyme déiodinase.
L’hormone T3 se lie à son récepteur intracellulaire et active principalement la synthèse protéique et /ou la transcription génique.
Les hormones thyroïdiennes ont des effets métaboliques. Elles activent la pompe Na+/K+ ATPase.
Expliquez la raison pour laquelle cette activation résulte en un effet calorigène généralisé.
En augmentant l’activité de la pompe Na+/K+ ATPase, les hormones thyroïdiennes diminuent la concentration intracellulaire d’ATP (puisque l’ATP est utilisée par la pompe).
Or, pour maintenir une concentration d’ATP intracellulaire homéostatique, la cellule doit augmenter le métabolisme du glucose et des acides gras.
Ces deux procédés produisent de l’ATP mais produisent aussi de la chaleur, d’où l’effet calorigène des hormones thyroïdiennes.
1- Quel effet des hormones thyroïdiennes sur la libération des acides gras des adipocytes?
2- Expliquez le mécanisme par lequel les hormones thyroïdiennes exercent cet effet sur les catécholamines.
1- L’effet permissif des hormones thyroïdiennes sur les catécholamines –> Plus grande quantites d’acide gras liberer des adipocyte.
2- Les hormones thyroïdiennes stimulent la synthèse des récepteurs beta-adrénergiques.
Même à faible concentration de noradrénaline, son effet est augmenté puisqu’elle se lie à un plus grand nombre de récepteurs.
Expliquez les effets des hormones thyroïdiennes sur la croissance et le développement au cours :
1- De la vie fœtale
2- Au cours de l’enfance
3- Chez l’adulte, quels sont les rôles des hormones thyroïdiennes sur le système nerveux central?
1- Au cours de la vie fœtale…
les hormones Thyroïdiennes sont Essentielles pour la –>
- Division et la Maturation cellulaires
- Développement normal du SNC et du Squelette.
2- Au cours de l’enfance…
les hormones Thyroïdiennes stimulent la production:
- Hormones de Croissance.
3- Chez l’adulte…
Les hormones Thyroïdiennes sont nécessaires au bon fonctionnement des:
- Réflexes nerveux
- Fonctions cognitives.
1- Nommez l’hormone qui est sécrétée par les Parathyroides
2- De quelle classe d’hormone l’hormone des parathyroïdes fait-elle partie?
3- Parathyroïdes sont constituées de 2types cellulaires… Nommez les
4- Quel est le type cellulaire qui sécrète la PTH ?
1- Parathormone (PTH)
2- Parathrohome (PTH) est un peptide
3- Cellule Principales et Oxyphiles
4- Cellule Principales
1- Quelle est la fonction générale de la PTH ?
2- Qu’est-ce qui stimule la libération de la PTH ?
1- PTH augmente la concentration de calcium plasmatique lorsque celle-ci est à la baisse.
2- Une diminution de la concentration du calcium plasmatique (au dessous des valeurs normales, i.e. sous une concentration entre 2.24 et 2.72 mmol/L).
PTH agit sur quel structure du corps? (3)
Décrivez les :
- Mécanismes
- Effets
1- OS
Mecansimes :
- (+) Activation des Osteoclastes
- (-) Activation des Osteocytes
Effets :
(+) Calcium et Phosphate plasmatique
2- REIN
Mecansimes :
- (+) Reabsorption tubulaire de Ca2+
- (+) Excretion tubulaire de phophate
- Activation de l’enzyme 1-hydroxylase qui forme le calcitriol a partir de la vitamine D
Effets :
- (+) Calcemie
- (-) Phosphate plasmatique
- (+) Calcitriol plasmatique
3- INTESTIN (Indirectement)
Mecansime :
(+) Absorption de Ca2+ provenant des aliments
Effet :
- (+) Calcemie
Les os constituent la plus grande réserve de calcium de l’organisme.
En exerçant sa fonction, la PTH mène aussi à la libération d’ions phosphate.
Expliquez ce fait.
Le calcium est stocké dans les os sous forme–> d’HYDROXYAPATITE, qui est constitué d’ions Calcium (Ca2+) et de Phosphate (P).
En activant les Ostéoclastes –> les deux ions sont libérés dans le sang.
Expliquez comment l’organisme maintient- il les concentrations de Phosphate lorsque celles-ci sont augmentées par la PTH agissant au niveau des os.
La PTH agit aussi au niveau des reins où elle stimule la :
- Réabsorption du Calcium (Ca2+)
- Sécrétion du Phosphate (P)
1-Quelle est l’ hormone qui antagonise l’effet de la PTH?
2- Par quel mécanisme cette hormone exerce sa fonction?
1- Calcitonine
2- Calcitonine agit rapidement au niveau des os où elle stimule les Ostéocytes à augmenter la masse osseuse
La régulation du calcium dans l’organisme est un facteur important.
S’il y a un déséquilibre dans la concentration plasmatique de calcium, quels systèmes ou mécanismes physiologiques de l’organisme risquent-ils d’être grandement affectés? (5)
Le calcium est impliqué dans:
- la transmission synaptique
- la dépolarisation des cellules autonomes cardiaques
- la contraction des cellules musculaires squelettiques, cardiaques et lisses
- dans la coagulation,
- dans la constitution des os.
Un déséquilibre calcique plasmatique risque de perturber tous ces systèmes.
PARATHYROIDE (cellules Principales):
PTH –> Augmente Ca2+ plasmatique
THYROIDE (cellules Parafolliculaires) :
Calcitonine –> Diminue Ca2+ plasmatique
