UA11 - grossesse Flashcards
c quoi age post conceptuel vs age post menstruel?
- Âge post conceptuel = age apres fécondation (day 1 = ovulation et fécondation = fin de la sem 2)
- Âge post menstruel = age 2 semaines en avance, selon la date de la derniere menstruation (day 1 = start of menstruations du mois ou la femme tombe enceinte
quescequi ce passe durant les 2 premieres sem de grossesse (sem 2-4)? (periode de tout ou rien)
soit grossesse normale ou avortement spontané
que ce passe t il durant sem 5-10 de grossesse? (phase enbryonnaire)
formation des organes = risque teratogene important
what happens durant phase foetale (sem 10-40)?
maturation des organes, risuqe moins important
*attention aux effets apres acouchement (accumul rx chez mere et sevrage)
comment ph gastrique change chez pers enceintes?
pH aug (plsu basique) = favoriser abs bases faibles
dim abs acides
what happens to the following factors:
- motilité intest
- temps transit intest
- debit sang
- secretion H+
- secretion mucus
1) dim (aug Tmax rx)
2) aug
3) aug
4) dim secretion H+
5) aug mucus
en general, estce que abs aug ou dim chez enceintes?
aug (Tmax aug, debit sang aug)
v ou f, abs cutanée/transdermique aug chez femmes enceintes
vrai :
- aug perfusion peau, hydratation
v ou f: abs des rx par inhalation dim chez femmes encientes?
faux:
- aug ventilation
- aug debit sang poumons
v ou f: le vd des rx lipophiles aug chez pers enceintes mais pas de maniere significative
vrai
v ou f: l V eau corporelle et debit sanguin aug chez pers enceintes
vrai, donc Cmax rx diminue
comment changent VD hydro/lipophiles ?
hydrophile = Vd aug bcp
lipophile = Vd aug petit peu
pourquoi la fu des rx aug chez pers enceinte?
- dim albumine
- competition hormones-rx pour albumine
- dim AAG
durant grossesse, il y a aug de la liaison des susb endogenes, comme thyroxine, par des prot comme globuline. que faire?
donner plus de thyroid hormones aux femmes enceintes
pourquoi le metab aug ?
- aug debit ep
- aug fu
- aug CL intrinseque
quelles 2 enzymes voient leurs activité dim durant grossesse?
CYP 1A1/2
CYP 2C19
v ou f: elim est dim durant grossesse
faux, aug excretion renale et CL
en resumé, ADME durant grossesse:
A: aug (motilité dim, aug Tmax, pH plus grand)
D: Vd aug pour tous, Cmax dim, fu aug (manque albumine et AAG, compet hormones)
M: aug pour tous sauf 2c19 et 1a1 1a2
E: aug
