UA 1 - Introduction à la pharmacocinétique Flashcards

1
Q
A
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2
Q

Quelles sont les quatre étapes de la pharmacocinétique?

A
  • Libération
  • Absorption
  • Distribution
  • Métabolisme
  • Élimination
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3
Q

Quelle est la définition de la pharmacocinétique?

A

Étude du devenir du médicament dans l’organisme

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4
Q

Complétez : La pharmacodynamie est l’étude de l’action du médicament sur l’organisme, c’est-à-dire son _______.

A

[effet]

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5
Q

Quel est l’objectif principal de la pharmacocinétique?

A
  • Déterminer les modalités d’administration du médicament
  • Déterminer les conditions d’utilisation du médicament
  • Déterminer les précautions à prendre
  • Déterminer les incidences des associations
  • Adapter la posologie chez un patient donné

POS, Add CUP’s Ass

(Posologie, administration, Conditions utilisation Précautions, Associations)

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6
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent influencer la variabilité pharmacocinétique?

A
  • Facteurs génétiques
  • Facteurs pathologiques
  • Facteurs populationnels

t qui & tas quoi

La variabilité peut affecter la réponse aux médicaments.

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7
Q

Par quel paramètre on note la biodisponibilité?

A

Paramètre PK noté F

Elle mesure la fraction du médicament administré qui atteint la circulation générale.

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8
Q

Quelles voies d’administration sont concernées par l’absorption?

A
  • Orale
  • Transcutanée
  • Rectale
  • Trans-muqueuses
  • Intramusculaire
  • Sous-cutanée

Chaque voie a des caractéristiques d’absorption différentes.

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9
Q

Qu’est-ce que le volume de distribution (V ou VD)?

A

Paramètre PK associé à la distribution du médicament

Il quantifie la répartition du médicament dans l’organisme.

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10
Q

Quelles sont les deux phases du métabolisme?

A
  • Phase I (fonctionnalisation)
  • Phase II (conjugaison)

Ces phases impliquent des transformations enzymatiques du médicament.

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11
Q

Vrai ou Faux: L’absorption est essentielle à l’origine d’une variabilité importante de la réponse aux médicaments.

A

Vrai

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12
Q

Complétez : Un médicament inactif administré qui devient actif dans l’organisme est appelé _______.

A

[prodrogue]

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13
Q

Quels sont les exemples d’états physiopathologiques qui peuvent influencer l’absorption?

A
  • Alimentation
  • Interactions médicamenteuses
  • États physiopathologiques

IEA

Ces facteurs peuvent affecter la biodisponibilité d’un médicament.

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14
Q

Quelles sont les conséquences d’une surdose d’acétaminophène?

A
  • Hospitalisations
  • Lésions hépatiques
  • Insuffisance hépatique aiguë

Environ 4 500 hospitalisations par an au Canada sont dues à des surdoses d’acétaminophène.

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15
Q

Quelles sont les implications de l’âge sur la pharmacocinétique?

A
  • Diminution de la concentration en albumine

Cela peut influencer la distribution des médicaments dans l’organisme.

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16
Q

Comment la grossesse affecte la pharmacocinétique?

A
  • Diminution de la concentration en albumine

Cela peut modifier la fixation des médicaments aux protéines plasmatiques.

17
Q

Qu’est-ce que le suivi thérapeutique pharmacologique?

A

Adaptation de la posologie chez un patient donné

Cela est souvent nécessaire dans un contexte hospitalier.

18
Q

Quelles sont les conséquences d’interactions médicamenteuses au niveau de la distribution?

A

Augmentation des concentrations libres d’un des médicaments

Cela peut entraîner des effets indésirables.

19
Q

Quel facteur peut influencer le métabolisme des médicaments?

A

Les facteurs de variabilité du métabolisme incluent :
* Environnementaux
* Médicaments (inducteurs et inhibiteurs enzymatiques)
* Alcool, tabac, alimentation
* Génétiques
* Facteurs physiologiques

20
Q

Qu’est-ce qu’une prodrogue?

A

Un médicament inactif qui devient actif après métabolisme

21
Q

Quels sont les effets de l’âge sur le métabolisme des médicaments?

A

L’immaturité enzymatique chez les nouveau-nés et la diminution du métabolisme chez les sujets âgés

22
Q

Quel est le rôle de l’enzyme CYP3A4?

A

Elle a une activité plus importante chez la femme

23
Q

Quelles sont les voies d’élimination des médicaments?

A

Les voies d’élimination incluent :
* Élimination rénale
* Élimination biliaire

24
Q

Qu’est-ce que la clairance (CL) dans le contexte pharmacologique?

A

Capacité globale de l’organisme à éliminer une molécule, exprimée en ml/min ou L/h

25
Q

Quels sont les paramètres associés à l’élimination d’un médicament?

A

Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, sécrétion tubulaire

26
Q

Quelles étapes sont incluses dans le processus ADME?

A

Les étapes incluent :
* Absorption
* Distribution
* Métabolisme
* Élimination

27
Q

Quelles études sont menées lors de la recherche pré-clinique?

A

Études chez l’animal, études de toxicologie et pharmacocinétique

28
Q

Quel est l’objectif principal de la phase 1 des essais cliniques?

A

Évaluer la tolérance et la sécurité d’emploi, déterminer la dose maximale tolérée (DMT)

29
Q

Dans la phase 2 des essais cliniques, quel est l’objectif principal?

A

Préparer la phase 3 et évaluer la pharmacocinétique chez les malades

30
Q

Quel est le but de la phase 3 des essais cliniques?

A

Enregistrer le médicament (AMM) et démontrer son efficacité et sa sécurité

31
Q

Quelles sont les caractéristiques des études de phase 4?

A

Études post-AMM en conditions réelles d’utilisation pour identifier des interactions médicamenteuses

32
Q

Quel est l’impact de l’alcool sur le métabolisme des médicaments?

A

Induction enzymatique du CYP 2E1 et déplétion hépatique en glutathion

33
Q

Qu’est-ce que le cycle entéro-hépatique?

A

Un processus où les médicaments éliminés par le foie retournent dans la circulation générale

34
Q

Quels facteurs influencent la pharmacocinétique chez les patients?

A

Âge, poids, état de santé, et génétique

35
Q

Quel est un ajustement nécessaire chez les patients souffrant d’insuffisance rénale prenant de la ciprofloxacine?

A

Faire un ajustement de la posologie