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med chirurgie 3 > types d'anémie > Flashcards

types d'anémie Flashcards

1
Q

définition de l’anémie

A

Nom générique qui regroupe de nombreuses maladies associées à un manque de GR ou HB = transport inadéquat de l’O2 dans le sang

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2
Q

le globule rouge est composé de quoi?

A

composé en grande partie d’Hb et l’Hb est composé de fer qui transporte l’O2

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3
Q

diminution de fer = ?

A

diminution de Hb car Hb est formé à 80% de fer

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3
Q

les globules rouges se forment en combien de jours?

A

en 5 jours

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4
Q

les GR circulent dans les vaisseaux sanguins durant ___ jours avant d’être détruits

A

120

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5
Q

comment s’appelle la formation des GR?

A

hématopoièse

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6
Q

s’ il n’y a pas d’équilibre entre la production et la destruction - qu’arrive-t-il?

A

le taux d’Hb diminue et l’anémie s’installe

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7
Q

principales causes de l’anémie

A

carence en fer
folates
B12

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8
Q

qui sont les + à risque d’avoir de l’anémie?

A

nourrissons
enfants en croissance
personnes âgées
femmes enceintes

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9
Q

l’anémie ferriprive provient de ?

A

provient d’une carence en fer

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10
Q

l’anémie aplasique survient quand?

A

quand la moelle osseuse ne produit plus assez de GR, certains Rx, radiation (radiothérapie), maladie (leucémie)

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11
Q

l’anémie mégaloblastique

A

moelle osseuse produit des GR déformés et très fros = mégaloblaste suite à une carence en vit B12 ou vit B9

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12
Q

anémie hémolytique

A

anémie auto-immune, réaction du système immunitaire, ou suite à une infection, anémie flaciforme

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13
Q

l’anémie est-elle un Dx ?

A

non, c’Est un symptôme, alors il faut rechercher la cause

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14
Q

prise en charge de l’anémie

A

être à l’affut des signes de gravité. Les signes dépendent de :
l’intensité de l’anémie
l’âge
la rapidité d’installation de l’anémie

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15
Q

le traitement de l’anémie

A

dépend de la cause

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16
Q

la priorité de la prise en charge de l’anémie

A

rechercher les signes de gravité (dyspnée au moindre effort, vertiges, tachycardie mal supportée, oedème, angor, signes déficitaires vasculaires et rechercher ;es signes biologiques (Hb)

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17
Q

le ralentissement sur les organes

A

cardiaque
cérébral
digestif
pulmonaire

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18
Q

Sx fréquents de l’anémie (À savoir)

A

dyspnée à l’effort
essouflement
pâleur de la peau et muqueuses
fatigue
difficulté de concentration
palpitation

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19
Q

Sx anémie sévère

A

syncope, angine, infarctus

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20
Q

anémie ferriprive

A

carence en fer, composant essentiel de Hb et rôle essentiel de transport de l’O2

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21
Q

Hb définition

A

pigment rouge du sang, responsable du transport de l’O2 entre les poumons et les cellules
Hb contient 80% du fer

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22
Q

réticulocytes

A

indicateur de la production de GR

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23
Q

Tissus du corps ne recoivent pas suffisamment d’O2 alors cela provoque ______

A

des conséquences sur les organes (manifestations cliniques de l’anémie)

24
Taux normal d'Hb pour hommes
140-160 anémie en bas de 130
25
taux normal pour femmes
120-140 anémie en bas de 120
26
PSTI exemple
diminution de la mobilité relié à la fatigue nausées
27
la ferritine est comment dans l'anémie ferriprive
diminution de la ferritine => diminution fer sérique => augmentation de la transferine => diminution érythropoièse => Hb
28
Anémie microcytaire
petit Gr
29
hypochrome
+ pâle
30
apports insuffisants
carence alimentaire malabsorption grossesse et allaitement
31
Fer définition
composante majeur de nombreuses enzymes système de transport de O2 dans les GR
32
manifestations cliniques de l'anémie ferriprive
en + des Sx généraux, il est possible de découvrir un trouble de la croissance des ongles (koilonychie)
33
complications de l'anémie ferriprive
pica glossite chéilite
34
examens Dx
Biochimie : taux de fer et ferritine sérique diminué et augmentation de la transferine VGM (diminué) Hb (diminué) Rt (diminué)
35
pour trouver la cause
scopie (gastro ou colo) Biopsie ponction de la moelle osseuse
36
Tx de l'anémie ferriprive
Chercher et traiter la cause Traiter les Sx Suppléments de fer (si PO : à jeun , donner avec jus d'orange) pas café lait ou thé repos enseignement sur la diète riche en fer (abats, viandes rouges, fèves, légumes verts, raisins secs, mélasse)
37
conseils pour l'anémie ferriprive
utiliser de la mélasse beurre de graine de sésame cheval haché épinards pommes de terres bio avec pelure orange, kiwi foie jus d'orange
38
Anémie mégaloblastique
carence en vitamine B12 ou carence en acide folique
39
réticulocytes sont comment dans l'anémie mégaloblastique
diminué
40
carence en vitamine B12
mauvaise absorption ou non absorption de la vitamine B12 vit B12 = cobalamine
41
carence vit B12 se produit ou?
ce type d'anémie se produit lorsque l'estomac ou les intestins absorbent difficilement la vit B12
42
si carence en B12 et tas pas de facteur intrinséque = donnons nous supplément B12?
non, inutile car la vitamine B12 se lie au facteur intrinsèque. ce facteur est sécreté par les mêmes cellules qui produisent l'Acide dans l'estomac
43
Carence en vitamine B12 MC
apparait lentement et progressivement fatigue, pâleur et teint ictérique, dyspnée à l'effort, faiblesse, irritabilité glossite, anorexie, vomissements, dlr abdo, diarrhée palpitation, tachycardie, IC consécutive à l'anémie Sx neuro en cas de carence importante : paresthésie dans les extrémités, mauvaise coordination, troubles de l'humeur, troubles de mémoire, confusion et démence
44
étiologie anémie B12
carence en B12 r/à carence alimentaire (végétarien strict) carence B12 r/à problème d'absorption de la vitamine
45
examens Dx carence B12
frottis sanguin : apparence des GR : mégaloblastes Hb (diminué) VGM (augmenté) diminution sérique du taux B12 dosage de la vit B9
46
pour déterminer la cause de la carence B12
évaluation de l'alimentation évaluer facteurs de risque Épreuve de schilling analyse de l'acidité des sucs gastriques recherche d'auto-anticoprs contre le facteur intrinsèque
47
épreuve de schilling
test utilisé pour déterminer l'absoprtion de la vitamine B12 ou d'une anémie pernicieuse via une analyse d'urine pour déterminer la cause de la carence. 1ere dose : sous forme de liquide qui contient colorant radiomarqué 2e dose sous forme d'injection SC 1h + tard pour tester la capacité du corps à absorber la vit B12
48
Tx anémie carence B12
remplacement de la vit B12
49
si absence de facteur intrinséque ou mauvaise absorption - carence B12
vit B12 voie IM q mois Vit B12 PO
50
si carence alimentaire vit B12 ou faible acidité gastrique
alimentation (foie, rognons, lait, fromage, oeufs, poisson) boisson de soya pour végétariens stricts
51
anémie par carence en acide folique (B9) : MC
aucun problème neurologique ressemble à l'anémie par carence en B12
52
étiologie B9
alimentation pauvre en fruits et légumes crus anorexie, ROH, HAIV, personnes âgées, aliments trop cuits augmentation des boissons (grossesse et allaitement, enfant, hémodialyse, strwss) malabsoprtion ( syndrome de malabsoprtion, certains Rx, ROH)
53
examens Dx B9
dosage d'Acide folique et vit B12 GR de grande taille : augmentation VGM : anémie mégaloblastique
54
Tx et prévention carence B9
supplément de 1 mg/jour PO ou IM si mauvaise absorption aliments riche en acide folique : légumes verts foncées, feuillus, agrumes, fruits frais, levures, haricots secs, noix, céréale, germe de blé, foie de boeuf, fèves rouges ne pas trop cuire les aliments limiter consommation d'alcool suppléments d'acide folique pour femmes enceintes, celles qui allaitent et hémodialysés
55
anémie suite à IRC
le rein produit de l'EPO, H responsable de la production de GR. lors d'une IRC, le rein produit moins d'EPO donc cela diminue la production de GR donc ce qui amène une anémie
56
vrai ou faux : les épinards sont extrêmement riches en fer
faux
57
le fer est contenu dans les aliments d'origine animale
vrai
58
le jus d'orange est conseillé pour l'assimilation du fer
vrai, car permet une meilleure absorption du fer

med chirurgie 3 (7 decks)

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