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med chirurgie 3 > anémie > Flashcards

anémie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’anémie?

A

l’anémie est une manifestation de qqch
nom générique qui regroupe de nombreuses maladies associées à un manque de GR ou HB = transport inadéquat de l’O2 dans le sang

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2
Q

GR = hématies

A

Cellules sanguines qui apportent l’O2 à toutes les cellules du corps

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3
Q

Hématocrite : HT

A

Volume occupé par les GR dans le sang par rapport au volume total de sang

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4
Q

HB = pigment rouge du sang

A

Responsable du transport d’02 entre les poumons et cellules de l’organisme. La molécule d’HB contient du fer, minéral essentiel se trouvant dans notre alimentation

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5
Q

Qu’arrive-t-il si le taux de GR et HB est bas?

A

Tissus du corps ne reçoivent pas suffisamment d’O2 alors cela provoque des conséquences sur les organes (MC de l’anémie)

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6
Q

Les GR se forment en cmb de jours?

A

5 jours

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7
Q

Les GR circulent dans les vaisseaux sanguins durant combien de jours avant d’être détruits?

A

120 jours

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8
Q

Comment s’appelle la formation des GR?

A

hématopoière
érythropoière

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9
Q

L’anémie sévère : résultat HB

A

HB en bas de 80 g/L

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10
Q

Les + à risque de l’anémie

A

nourrissons
enfants en croissance
personnes âgées
femmes enceintes

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11
Q

quelles sont les principales causes de l’anémie?

A

carence fer
carence B12
carence folate
saignement occulte

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12
Q

principales cause d’Anémie :
1) r/à défaut des production des GR

A

La production et la survie des GR dépend d’un apport adéquat en vitamines et en fer

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13
Q

une des principales causes d’anémie est relié à un défaut de production des GR
Quels anémies est relié à ce défaut?

A

anémie ferriprive
anémie mégaloblastique
anémie aplasique
anémie r/à IRC
anémie inflammatoire

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14
Q

2e cause principale d’Anémie :
relié à la destruction anormale des GR

A

Il y a production normale des GR mais une destruction trop rapide des GR

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15
Q

Quelle anémie est du à une destruction anormale des GR?

A

anémie hémolytique

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16
Q

la 3e cause principale d’anémie est relié à une perte sanguine anormale

A

La production des GR est normale, mais la perte sanguine est bcp + élevée

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17
Q

Quelle anémie est relié à une perte sanguine anormale?

A

Anémie hémorragique

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18
Q

Est-ce que l’anémie est un Dx?

A

non, mais un Sx imposant une recherche étiologique.

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19
Q

qu’est-ce que l’anémie aplasique?

A

r/à cancer sanguin
(leucémie)
moelle osseuse, ganglion

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20
Q

prise en charfe de l’Anémie :
être à l’Affut de quoi?

A

être à l’affut des signes de gravités

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21
Q

les signes de gravité dépendent de quoi?

A

l’intensité de l’anémie
l’âge
la rapidité d’installation de l’anémie
de l’existence de pathologies antérieures, en particulier cardio-vasc

22
Q

Le tx de l’Anémie dépend de quoi?

A

le tx de l’anémie dépend de sa cause.

23
Q

nomme des MC de l’anémie qui sont fréquents

A

dyspnée à l’effort, essoufflement
pâleur de la peau et muqueuses
fatigue
difficulté de concentration
palpitation

24
Q

quels sont les symptômes de l’anémie sévère?

A

syncope
angine
infarctus

25
Q

Qu’est-ce que l’anémie ferriprive?

A

carence en fer, composant essentiel de HB et rôle essentiel de transport de l’O2

26
Q

MC de l’anémie ferriprive

A

en + des symptômes généraux, il est possible de découvrir un trouble de la croissance des ongles = koilonychie

27
Q

quelles sont les complications de l’anémie ferriprive?

A

glossite : fissure dans la langue, inflammation, dlr, rougeur
chéilite: fissure bord de la bouche
pica

28
Q

nomme des causes principales de l’Anémie ferriprive

A

gastrite
varices oesophagiens
ulcère bulbaire et gastrique
oesophagite
maladie de crohn
néo du col
maladie coeliaque

29
Q

quels sont les examens Dx de l’anémie ferriprive?

A

biochimie : taux de fer et ferritine sérine et transferine
VGM
HB
Rt

30
Q

pour trouver la cause de l’anémie ferriprive :

A

scopie
Bx
ponction de la moelle osseuse

Mais en premier il faut : anamnèse complète

31
Q

Tx de l’anémie ferriprive

A

Chercher et traiter la cause
Tx les symptômes
Supplément de fer
Repos
Vitamine C
EPO
Fer IV ou IM
Enseignement sur la diète riche en fer : fèves, légumes verts, raisins secs, abats, viande rouge
des fois transfusion sanguine

32
Q

quels sont les effets secondaires du supplément de fer?

A

constipation
dlr abdo
selle noir mais pas méléna
pcq co est rouge

33
Q

si pt végétarien, quoi faire %

A

dire qu’il doit prendre des compléments alimentaires

34
Q

conseils anémie ferriprive

A

utiliser de la mélasse dans recettes
remplacer beurre d’arachide par beurre de graines de sésame
remplacer boeuf haché par cheval haché
ajouter épinards à la salade
pommes de terre biologique avec la pelure
éviter café ou thé
ajouter noix et graines au yogourt
terminer repas par fruit riche en vitamine C : orange, kiwi

35
Q

l’anémie mégaloblastique

A

défaut de production des GR

36
Q

l’anémie mégaloblastique est une carence en quoi?

A

carence en vitamine B12 ou carence en acide folique

37
Q

l’anémie mégaloblastique se produit lorsque l’_______ ou ________ absorbent difficilement la vitamine B12

A

estomac
intestin

38
Q

la vitamine b12 est _______

A

cobalamine

39
Q

MC de l’anémie mégaloblastique

A

pas tjrs de symptômes évidents
apparait lentement et progressivement
fatigue, pâleur, teint ictérique, dyspnée à l’effort, faiblesse, irritabilit.
glossite, anorexie, vomissement, dlr abdo, diarrhée
palpitation, tachycardie, IC consécutive à l’anémie

40
Q

anémie mégablastique : Sx neuro , en cas de ______

A

en cas de carence + importante, Sx neurologiques si pas de Tx : paresthésie dans extrémités, une mauvaise coordination, troubles de l’humeur, troubles de mémoire, confusion, démence

41
Q

cause de l’Anémie par carence en vit B12

A

carence r/à carence alimentaire
carence r/à problème d’absorption de la vitamine

42
Q

quels sont les examens Dx pour l’anémie par carence en vitamine B12?

A

frottis sanguin : apparence des GR : mégaloblastes
Augmentation VGM
FSC : diminution HB
Diminution sérique du taux de vit B12 (cobalamines)
Dosage de la vitamine B9

43
Q

pour déterminer la cause de la carence en vit B12 : quoi faire?

A

épreuve de schilling : vérifier absorption B12
évaluation de l’alimentation
évaluer facteurs de risque
analyse de l’acidité des sucs gastriques
Recherche d’auto-anticorps contre facteur intrinsèque

44
Q

Qu’Est-ce que l’épreuve de schilling?

A

test utilisé pour déterminer l’absorption de la vitamine B12
Déterminer si carence en vitB12 ou anémie pernicieuse
Via analyse d’urine pour déterminer cause de la carence en vitamine. le test mesure l”absorption de la B12 du tube digestif suite à l’administration de 2 doses de B12.

45
Q

la 1ère dose de l’épreuve de Schilling

A

sous forme liquide, qui contiendra un colorant radiomarqué qui peut être détecté dans l’urine. Le radiomarquage consiste à utiliser un élément radioactif inoffensif pour suivre un composé dans tout le corps

46
Q

la 2e dose de l’épreuve de schilling

A

sous forme d’injection SC 1h + tard pour tester la capacité du corps à absorber la vit B12

47
Q

le Tx de l’anémie par carence en vit B12

A

remplacement de la vit B12

48
Q

si absence de facteur intrinsèque ou mauvaise absorption, quel est le Tx pour l’anémie par carence en vit B12

A

vit B12 voie IM q mois
Vit B12 PO

49
Q

si carence alimentaire vit B12 ou faible acidité gastrique, quel est le Tx?

A

alimentation (foie, rognon, lait, fromage, oeuf, poisson)
boisson de soya pour végétariens
vit B12 PO
vitamine C

50
Q

anémie par carence en acide folique (vit B9)

A

La vitamine B9, ou folates ou acide folique, tient son nom du
lieu de sa découverte : les légumes à feuilles. C’est une
vitamine hydrosoluble. C’est-à-dire qu’elle est présente dans
l’eau contenue dans les aliments.

51
Q

MC de l’anémie par carence en acide folique (vit B9)

A
52
Q
A

med chirurgie 3 (7 decks)

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