TUTORIA SP 1.4 Flashcards
Conceitue transtorno do humor bipolar
Oscilações do humor que se alternam entre fases de depressão e maníacas ou hipomaníacas.
Trata -se de condições crônicas que causam prejuízos funcionais significativos
Cite alguns dados epidemiológicos sobre transtornos do humor bipolar
- Dez principais causas de incapacidade em todo o mundo.
- Alto risco de morte por suicídio (15%).
- Baixa expectativa de vida (reduzida em 9 anos)
- aumento na taxa de mortalidade relacionada a doenças cardiovasculares
Qual tipo de transtorno bipolar é mais comum
tipo I: prevalência estimada em 0,6%, tipo II: prevalência estimada em 0,4%,
Na maioria dos casos os primeiros episódios de humor tem inicio…
Antes dos 25 anos de idade em mais de 70% dos casos.
Diferencia a prevalência dos transtornos de humor em mulheres e homens
Homens: Mais episódios de mania
Mulheres: Mais episódio de depressão; Mais comum o TB II
Quais são os tipos de transtornos de humor bipolar
1.Transtorno bipolar tipo 1/clássico
2. Transtorno bipolar tipo 2
3. Transtorno ciclotímico
4. Transtorno Bipolar relacionado induzido por substância/medicamento
5. Transtorno Bipolar relacionado a outras condições médicas
Caracterize o TB I
- Predomínio da mania ou hipomania em relação a depressão
- Para diagnóstico do transtorno bipolar tipo I, tem que ter tido pelo menos 1 episódio maníaco. Pode destacar que esse episódio pode ter sido ou não acompanhado por um episódio depressivo ao longo da vida.
Caracterize os TB II
- Predomínio de depressão em relação a hipomania.
- Podem começar por depressão, transtornos alimentares, transtorno de ansiedade, uso de substância
- Não ocorre sintomas psicóticos e mania
4.Pelo menos um episódio hipomaníaco
OBS: O TB tipo II é confirmado quando há a presença de pelo menos um episódio hipomaníaco e um episódio depressivo ao longo da vida.
Caracterize transtorno bipolar ciclotímico
Por pelo menos dois anos. Os critérios para um episódio depressivo maior, maníaco ou hipomaníaco nunca foram satisfeitos.
Explique a relação da atividade serotoninérgica com TB
Déficit na neurotransmissão serotoninérgica central permitiria a expressão tanto da fase maníaca, quanto da depressiva.
Diminuição de atividade serotoninérgica em córtex pré-frontal e hipocampo em geral e em hipotálamo especificamente na mania
Como estão os níveis de catecolaminas ( noradrenalina e dopamina) centrais no TB
noradrenalina e dopamina centrais, que estariam elevadas na mania e diminuídas na depressão
Como esta os níves de GABA no TB
Baixos níveis de GABA foram encontrados no plasma de pacientes bipolares em depressão e mania
Durante o período de perturbação do humor e aumento da energia ou atividade, cite os sintomas presentes na MANIA
- Autoestima inflada ou grandiosidade.
- Redução da necessidade de sono
- Mais loquaz que o habitual ou pressão para continuar falando.
- Fuga de ideias ou pensamentos estão acelerados.
- Distratibilidade (a atenção é desviada muito facilmente por estímulos externos)
- Aumento da atividade dirigida a objetivos
- Envolvimento excessivo em atividades com elevado potencial para consequências dolorosas ( Surto em compras - investimentos)
Quais são os critérios de diagnóstico a mania
- Prejuízo funcional (social ou profissional), podendo necessitar de hospitalização
- humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal da atividade ou energia, com duração mínima de uma semana e presente na maior parte do dia, quase todos os dias (ou qualquer duração, se a hospitalização se fizer necessária).
Presença dos de pelo menos três sintomas durante esse período
Quais são os critérios de diagnóstico de hipomania
- humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal da atividade ou energia, com duração mínima de quatro dias consecutivos e presente na maior parte do dia, quase todos os dias.
- Durante o período de perturbação do humor e aumento de energia e atividade, três (ou mais) dos seguintes sintomas (quatro se o humor é apenas irritável) persistem
Quais são as intensidades do quadro
Leve, moderada, grave
Na intensidade leve quais são os sintomas
- Pouco ou nenhum prejuízo funcional
- Resposta positiva ao tratamento
- Episódio de hipomania sem hospitalização
- Sintomas depressivos leves
Na intensidade moderado quais são os sintomas
- Episódios de mania e hipomania recorrentes - leve a moderada
- Episódios depressivos mais profundos
- Interferências significativas nas atividades diárias
Na intensidade grave quais são os sintomas
- Depressão grave - ideação suicida
- Mania grave presença de delírios de grandeza
- resistente ao tratamento
O que é ciclagem rápida
Quando o paciente tem 4 ou mais episódios de humor (depressivo maior, maníaco ou hipomaníaco) por ano -> ciclador rápido (cicla muitas vezes por ano e tem um tratamento mais difícil).
Qual a finalidade do CAPS
Oferecer tratamento clínico continuo, com medicamentos e terapia individual.
Oferece um apoios psicossocial e suporte a família
