Tutoria 2 - TVP/TEP - Complicações Flashcards
O que é a síndrome pós-trombótica (SPT)?
É uma complicação crônica da trombose venosa profunda (TVP), caracterizada por sintomas persistentes ou recorrentes no membro afetado devido a lesão valvar venosa e hipertensão venosa crônica.
Quais os sintomas e sinais clássicos da síndrome pós-trombótica? (7)
Dor crônica em MMII
Sensação de peso ou cansaço na perna
Edema persistente
Escurecimento da pele (hiperpigmentação)
Dermatite ocre
Lipodermatoesclerose
Úlceras venosas (nos casos graves)
Quando a síndrome pós-trombótica costuma se manifestar após a TVP?
Geralmente entre 6 meses a 2 anos após o evento trombótico.
Qual a principal fisiopatologia por trás da síndrome pós-trombótica?
Dano irreversível às válvulas venosas por trombo e inflamação local → refluxo venoso e hipertensão venosa → insuficiência venosa crônica.
Quais são os principais fatores de risco para desenvolver síndrome pós-trombótica?
TVP proximal (femoral ou ilíaca)
Episódios recorrentes de TVP
Obesidade
Permanência prolongada de sintomas de TVP
Não adesão ao uso de meias compressivas
Como prevenir a síndrome pós-trombótica em pacientes com TVP?
Iniciar anticoagulação adequada e precoce
Uso de meias elásticas compressivas (20–30 mmHg) por pelo menos 2 anos
Estímulo à mobilização precoce
Controle de fatores de risco (ex: peso, imobilização)
Existe tratamento curativo para a síndrome pós-trombótica?
Não. O tratamento é sintomático e de suporte, visando melhorar a qualidade de vida e reduzir complicações.
Quais são as opções de tratamento para a síndrome pós-trombótica?
Meias de compressão
Elevação dos membros
Exercícios regulares
Cuidados com a pele (em casos de dermatite ou úlcera)
Em casos graves, cirurgia venosa ou angioplastia podem ser consideradas
Como é feito o diagnóstico da síndrome pós-trombótica?
Baseado na clínica e na exclusão de recidiva de TVP. Exames como USG com Doppler venoso avaliam refluxo venoso e lesão valvar.
hipofonese de 2ª bulha em qual foco de ausculta?
Pulmonar
