TUTORIA 04 Câncer de Pele Flashcards

1
Q

Qual a proteção natural da pele contra a exposição solar?

A

pelos, melanina e celulas de defesa

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2
Q

Qual a principal causa de envelhecimento e de desenvolvimento de lesões malignas e pre-malignas?

A

exposição solar

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3
Q

Qual é o grande responsável pelas fotodermatoses?

A

Raios ultravioleta

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4
Q

Qual é a abreviação para os raios Ultravioleta?

A

RUV

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5
Q

Os raios ultravioletas são divididos em dois tipos quais são eles?

A

UVA E UVB

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6
Q

O UVA é o maior responsavel pelo aparecimento de que lesoes no individuo?

A

fotoenvelhecimento e bronzeamento pigmentar imediato

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7
Q

O UVB é o maior responsável pelo aparecimento de que lesões no individuo?

A

queimadura solar, bronzeamento pigmentar tardio e pelo desenvolvimento do câncer
de pele

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8
Q

Quantos porcento dos raios ultravioleta que atingem a terra são raios UVA?

A

95%

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9
Q

Quantos porcento dos raios ultravioleta que atingem a terra são raios UVB?

A

5%

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10
Q

Qual dos raios ultravioleta UVA ou UVB que possuem intensidade constante durante todo o ano?

A

UVA

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11
Q

Qual o raio ultravioleta que possui maior capacidade de atingir regiões mais profundas(tipo nas células basais da pele) o UVA ou o UVB?

A

UVA

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12
Q

A exposição a curto prazo pode levar a que fotodermatoses?

A
- Queimaduras
(1º, 2º grau)
- Sardas
(efélides)
- Bronzeamento
- Insolação
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13
Q

A exposição a longo prazo pode levar a que fotodermatoses?

A
  • Fotoenvelhecimento (rugas)
  • Melanose solar (lentigem solar)
  • Ceratose actínica (ceratose solar)
  • Xerodermia solar
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14
Q

O que é o fator do protetor solar?

A

é a razão entre a quantidade minima de energia para gerar um eritema minimo na pele fotoprotegida e a quantidade de energia que é necessaria para produzir o mesmo eritema em uma area exposta sem passar o protetor

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15
Q

Filtro solar pode ser considerado um passaporte para o sol?

A

não sempre é importante o uso de equipamentos de proteção além do protetor como chapeus e camisetas com filtro solar

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16
Q

Qual é a lesão pre-cancerígena mais comum em indivíduos de pele clara?

A

ceratose actinica

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17
Q

As lesões de ceratose actínica são causadas pelo oque?

A

proliferação de queratinócitos aberrantes,

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18
Q

Caracterize a ceratose actinica

A

são pequenas placas hiperceratosicas descamativas com uma base eritematosa de 2 a 6 mm que pode ser multiplas ou unicas

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19
Q

Gerlamente a ceratose actinica em que regioes do corpo

A

pricipalmente em regioes superiores pricnipalmente os membros superiores

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20
Q

Quando a ceratose actinica acomete mais a região dos labios chamamos de que

A

quelite actinica

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21
Q

As lesões da ceratose actínica podem se transformar principalmente em que câncer de pele?

A

carcinoma espinocelular

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22
Q

Porque a quelite actínica é tão importante assim para estudarmos ela separado?

A

que nessa região dos lábios tem mais chances ainda de desenvolver o carcinoma espinocelular

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23
Q

É comum as ceratoses actínicas evoluírem para o câncer de pele?

A

não poucas evoluem para o câncer de pele

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24
Q

O que é importante falarmos par ao paciente com ceratose actínica depois dele iniciar o tratamento com o 5-fluorouracil?

A

que é normal na primeira semana as lesões piorarem e faz parte do tratamento

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25
Q

Geralmente como se caracteriza a doença de bowen?

A

ela geralmente é uma unica lesão como uma paca rosea eritematosa que pode ser ou não pigmentada, com bordas bem delimitadas e regulares e com uma crostinha em cima

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26
Q

Doença de bowen geralmente faz diagnostico diferencial com que condição?

A

tinea corporea

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27
Q

O carcinoma basocelular se origina de que células da epiderme?

A

Das células basais da pele

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28
Q

Qual é o câncer mais comum em humanos?

A

Carcinoma basocelular

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29
Q

carcinoma basocelular corresponde a quantos por cento dos casos de câncer de pele?

A

75%

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30
Q

carcinoma basocelular é mais comum em que faixa etária e em que sexo?

A

homens idosos

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31
Q

Qual é o tumor menos agressivo dos tumores malignos da pele com menor risco de metastase?

A

Carcinoma basocelular

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32
Q

já que o carcinoma basocelular possui baixo risco de metástase qual é o grande problema que ele causa que devemos levar em consideração na em nossa clinica?

A

Invasão local dele para outros tecidos como tecidos musculares e ósseos E por aí vai

33
Q

o risco de desenvolver novo carcinoma basocelular em um paciente já portador do carcinoma basocelular é de quantos por cento ?

A

De 30 a 50%

34
Q

caracterize a lesão do carcinoma basocelular

A

Podem ser apresentados como uma pápula ou nódulo perolado e com pequenas telangectasias ao redor, o crescimento é progressivo sendo comum ulcerar

35
Q

as lesões do carcinoma basocelular ocorrem principalmente no local do corpo?

A

Na parte superior da face principalmente no nariz

36
Q

Quais são as apresentações clínicas do carcinoma basocelular?

A
  • Nódulo-ulcerativo
  • Plano-cicatricial;
  • Esclerodermiforme
  • Pigmentado ;
  • Superficial ;
  • Basoescamoso ou metatípico (apresenta
    áreas com CBC e CEC).
37
Q

Como é feito o diagnóstico para o carcinoma basocelular?

A

Suspeitamos clinicamente, mas o diagnóstico mesmo é somente feito com a biópsia

38
Q

no que consiste o tratamento para o carcinoma basocelular?

A

o tratamento do carcinoma basocelular pode ir desde curetagem e eletrocoagulação criocirurgia ou até uso de 5-fluoracil para lesões primárias por exemplo

39
Q

carcinoma espinocelular é derivado de que células?

A

Das células da camada espinhosa

40
Q

qual o outro nome para o carcinoma espinocelular?

A

Carcinoma epidermóide

41
Q

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de carcinoma espinocelular?

A

Idade maior que 40 anos

ser homem de pele clara

exposição ao sol

exposição ao arsênico ou hidrocarbonetos aromáticos

42
Q

o tabagismo está relacionado ao desenvolvimento de carcinoma espinocelular Em que região do corpo?

A

Cavidade oral

43
Q

caracterize a lesão do carcinoma espinocelular

A

é uma placa eritematosa ceratósica que dependendo do grau de proliferação da camada córnea pode evoluir para um corno cutâneo ou pode se apresentar como pápula ou nódulo com diversos graus de ulceração e infiltração

44
Q

como se apresenta o carcinoma espinocelular localizado nas mucosas?

A

Como uma leucoplasia ou então como uma infiltração vegetativa

45
Q

As metástases acontecem em até quantos por cento dos casos de carcinoma espinocelular?

A

6%

46
Q

uma chance de metástase do carcinoma espinocelular aumenta em que situações?

A

Quando ele encontra sobre o Lábio ou sobre cicatrizes

47
Q

Qual é a neoplasia cutânea benigna mais comum que existe?

A

nevos

48
Q

é verdade que pelo menos um nevo é encontrado em todas as pessoas?

A

sim

49
Q

O que são Nevos?

A

são aquelas manchinhas que temos na pele normalmente ou os nevos displasicos que tem formato anomalo

50
Q

Qual é o nevo mais comum que existe?

A

nevo melanocitico os nevos que agente tem na pele mesmo

51
Q

Como se caracteriza os nevos displásicos?

A

Se caracteriza por um tamanho um pouco maior que os nevos melanócitos (normais) que pode também ter uma variação de cor e bordas irregulares

52
Q

quais são as chances do indivíduo desenvolver melanoma tendo uma quantidade bem pouca de nevos displásicos?

A

baixa

53
Q

Qual é o principal problema dos nevos displasicos?

A

Eles podem ser facilmente confundidos com melanoma por isso que geralmente sempre fazemos ou teste histopatológico

54
Q

O que são nevos congênitos?

A

São lesões hipercromicas que o cabra já nasce com ela é o que a gente chama de marca de nascença

55
Q

Quais as chances dos nevos congênitas gigantes ou seja maiores que 20 centímetros de desenvolver melanoma?

A

De 4 a 20%

56
Q

Qual o tecido de origem dos melanomas?

A

melanocitos

57
Q

Qual o tipo de cancer de pele mais agressivo que existe?

A

melanoma

58
Q

Porque o melanoma é o cancer de pele mais agressivo que tem?

A

por que ele tem grandes chances de se tornar metastases

59
Q

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento do melanoma?

A

os mesmos dos outros canceres de pele a unica diferença seria que ele não possui essa relação com o sexo masculino

60
Q

Onde se localiza principalmente o melanoma?

A

principalmente no tronco em homens e em mulheres nas pernocas

61
Q

Quais pacientes apresentam piores prognósticos masculinos ou femininos?

A

masculinos

62
Q

Qual a relação que existe entre o xeroderma pigmentoso e o melanoma?

A

o xeroderma pigmentoso aumenta em até 2000 vezes a chance de vc ter um melanoma

63
Q

O melanoma pode ser dividido em 4 tipos quais são eles?

A

melanoma lentigo maligno

melanoma extensivo superficial

Melanoma nodular

Melanoma lentiginoso acral

64
Q

Qual é o A do ABCDE da dermatologia ?

A

Assimetria

65
Q

Qual é o B do ABCDE da dermatologia ?

A

Bordas irregulares

66
Q

Qual é o C do ABCDE da dermatologia ?

A

Cores diversas (ou seja maior ou igual a duas cores)

67
Q

Qual é o D do ABCDE da dermatologia ?

A

diametro amior que 6 mm

68
Q

Qual é o E do ABCDE da dermatologia ?

A

Evolução(qualquer alteração que tenha ocorrido na lesão)

69
Q

A afirmação “Apesar do histopatologico ajudar no diagnostico o diagnostico do melanoma na verdade é clinico feito somente com o dermatoscopio.” é VERDADEIRA ou FALSA?

A

FALSA, apesar do dermatoscopio nos ajudar bastante o que bota o pau na mesa e faz o diagnostico mesmo é o histopatologico

70
Q

Qual o tipo de crescimento do melanoma que tem mais potencial de criar metástases pro lado ou pra baixo?

A

pra baixo ou seja verticalmente pq o bicho esta entrando na pele e músculos e uma hora ou outra pega um linfonodo

71
Q

O que nos indica o índice de Breslow?

A

a espessura do tumor

72
Q

Existe quatro niveis de espessura para o indice de breslow a lesão para se enquadrar no nivel 1 ela tem que ter até qual espessura?

A

até um milimitro ou seja

73
Q

Existe quatro niveis de espessura para o indice de breslow a lesão para se enquadrar no nivel 2 ela tem que ter qual espessura?

A

de 1 a 2mm

74
Q

Existe quatro niveis de espessura para o indice de breslow a lesão para se enquadrar no nivel 3 ela tem que ter qual espessura?

A

de 2 a 4mm

75
Q

Existe quatro níveis de espessura para o índice de breslow a lesão para se enquadrar no nível 4 ela tem que ter qual espessura?

A

maior que 4mm

76
Q

O que nos diz a classificação de CLARK usada na dermatologia para estratificarmos o câncer de pele?

A

o nível de invasão do câncer aos tecidos

77
Q

A principal forma de estadiamento do melanoma se dá por qual sistema?

A

TNM aquele que a gente viu nos módulos passados

78
Q

No que consiste o tratamento para o melanoma

A

se baseia na ressecção da lesão com uma margem de segurança adequada a espessura da lesão